JADWAL ACARA SURVEI AKREDITASI KARS RSUD

RANTAUPRAPAT, KABUPATEN LABUHANBATU

TANGGAL 28 FEBRUARI, 1 DAN 2 MARET 2023
(MENGGUNAKAN STANDAR AKREDITASI RS_KMK NO.HK.01.07/MENKES/1128/2022)

KONFIRMASI REGULASI DAN

DOKUMEN
JAM ACARA/AGENDA
HARI
(WIB) SURVEIOR MANAJEMEN SURVEIOR MEDIS KEPERAWATAN
HARI PERTAMA 07.40 Link Zoom dibuka
SURVEI Persiapan
(DARING) 07.50 – 08.00 Safety Briefing (bila dalam satu ruangan ≥ 20 orang)
08.00 – 08.30 PEMBUKAAN
• Menyanyikan lagu Indonesia Raya, Yel-yel, dll
• Doa
• Sambutan Direktur RS
• Sambutan dan pembukaan survei oleh Ketua Tim Survei (pembacaan kode
etik dan lain2 yg di anggap perlu)
08.30 – 08.50 Presentasi Direktur tentang Profil Rumah Sakit dan Program Peningkatan
Mutu dan Keselamatan Rumah Sakit
08.50 – 09.15 Konfirmasi oleh Tim Surveior terhadap presentasi Direktur
09.15 – 10.00 Wawancara Pimpinan, Pemilik/Representasi Pemilik dan Jajaran Direksi
RS
10.00 – 10.15 REHAT
KONFIRMASI DOKUMEN
(Konfirmasi terhadap dokumen yang telah ditelaah melalui sismadak jika
dokumen belum lengkap atau diperlukan penjelasan)
manajemen Medis Keperawatan
10.15 – 11.00 TKRS PAB SKP
11.00 - 12.00 KPS PROGNAS KE
12.00 – 13.00 ISHOMA
13.00 - 14.00 PMKP PP HPK
14.00 - 15.00 MRMIK PAP PPI
15.00 – 16.00 MFK PKPO AKP
16.00 - 16.40 File kepegawaian: Telaah RM tertutup Telaah RM tertutup
o Kepala Bidang (1)
o Kepala Unit
Pelayanan (1)
o Kepala Unit Kerja
(1)
o Tenaga
Kesehatan lain
(Staf Klinis) (3)
o Dokter (3)
o Perawat (3)
o Bidan (1)
16.40 – 17.00 Koordinasi dengan
Koordinasi dengan PIC Koordinasi dengan PIC
PIC Akreditasi RS
Akreditasi RS Akreditasi RS
19.30 – 20.30
Koordinasi Surveior
 TELUSUR IMPLEMENTASI
JAM ACARA/AGENDA
HARI
(WIB) SURVEIOR MANAJEMEN SURVEIOR MEDIS KEPERAWATAN
HARI KEDUA Telusur menggunakan standar proses melalui simulasi dan wawancara
SURVEI (LURING)
08.00 – 09.00 Farmasi / Ruang pencampuran IGD Pendaftaran
obat
09.00 – 10.00 IGD ICU/HCU Rawat jalan (poli
anak, mata)
10.00 – 10.15 ISTIRAHAT
10.15 – 11.15 Rawat Inap (non bedah) Rawat Inap IGD
(bedah)
Rawat Jalan (poli bedah, penyakit Asuhan dan Rawat Inap (VIP,
11.15 – 12.00 Zalwa)
dalam) Pelayanan Rawat
Inap non bedah
(medik)
12.00 – 13.00 ISHOMA
IBS Laboratorium
13.00 – 13.45 Radiologi
13.45 – 14.30 Laboratorium Rawat Jalan (poli Asuhan dan
kebidanan, anak) Pelayanan Pasien
PROGNAS di Kamar Operasi
14.30 – 15.00 TPS B3-IPAL- Genset Pendaftaran Pelayanan
-Incenerator- pengaduan
Air - Boiler - dan Pelayanan Radiologi
sistem utilitas lainnya pengaduan
15.00 - 15.30
Fasilitas keamanan/CCTV

15.30 – 16.00 Kamar Jenazah Radiologi Perina dan NICU

Koordinasi dengan PIC Koordinasi dengan Koordinasi dengan
16.00 – 16.30
Manajemen PIC Medis PIC Keperawatan
16.00 – 19.30 ISTIRAHAT
19.30 – 20.30 Koordinasi Surveior
 TELUSUR IMPLEMENTASI
JAM ACARA/AGENDA
HARI
(WIB) SURVEIOR MANAJEMEN SURVEIOR MEDIS KEPERAWATAN
HARI KETIGA 08.00 – 08.45 SANTIAJI
SURVEI (LURING) 08.45 – 09.30 Gizi Hemodialisa/RISTI Ruang isolasi
09.30 – 10.15 Linen / Londri Rehabilitasi Medis Telusur KE di unit
rawat inap (bedah
dan non bedah)
10.15 – 11.00 Hemodialisa PKRS Unit RM/simrs
11.00 – 11.30 CSSD Laboratorium Komite
keperawatan
11.30 – 12.00 Ruang Isolasi Perinatologi/ NICU PKRS
12.00 – 13.00 ISHOMA
13.00 – 13.30 Unit Rekam medis/simrs Unit RM ICU/HCU
13.30– 14.00 kesekretariatan IT/SIM RS Hemodialisa
14.00– 14. 30 Code Red & Evakuasi Code Blue Code blue
14. 30- 15.00 Pembuatan Laporan Penutup
15.00 – 15.30 PERTEMUAN PENUTUP
15.30– 19.30 ISTIRAHAT
19.30 – 20.30 Koordinasi Surveior untuk penyusunan laporan survei