Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Pada hari ini, Selasa, 5 April 2022, Jam 10:18 WITA, saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Wawan. H
Tempat Tanggal Lahir : Bogor, 13-12-1977
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat Tinggal : Dusun II, RT. 005, RW. 003, Desa Masagena Kec. Konda, Kab. Konsel
Pekerjaan : Wiraswasta
No. Ktp : 7405070107590005
Dengan ini menyatakan sebagai berikut :
1. Sehubungan dengan fasilitas saya yang tertuang dalam Perjanjian Pembiayaan Usaha Produktif
Nomor : 403 tanggal 02 Juli 2018 di PT. Sarana Sultra Ventura dengan menjaminkan berupa barang
tidak bergerak (tanah dan bangunan), yang di uraikan dalam : Sertipikat Hak Milik (SHM) Nomor : 550
terletak di Desa Masagena, Kecamatan Konda, Kabupaten Konawe Selatan, Propinsi Sulawesi
Tenggara, seluas 1.457 M² atas nama : Wawan. H. Bahwa pembiyaan tersebut telah jatuh tempo dan
berstatus kredit macet maka dari itu saya akan melakukan pelunasan Fasilitas saya secara keseluruhan
melalui bantuan Pihak ketiga yakni BANK MANDIRI, namun untuk bisa mendapatkan dana bantuan dari
Pihak ketiga tersebut saya harus menjaminkan SHM yang masih diikat dengan Hak Tanggungan di PT.
Sarana Sultra Ventura untuk memindahkan jaminan tersebut di Bank Mandiri.
2. Bahwa Sehubungan hal tersebut saya secara sukarela menyerahkan Buku Pemilik Kendaraan Bermotor
yang merupakan hak milik saya dengan spesifikasi kendaraan sebagai berikut :
Nomor Polisi : F 6272 RE
Atas Nama : Dian Winda Sari
Jenis : SPD. Motor
Model : Solo
Merk/Type Kendaraan : Yamaha/54 P CASTWHEEL AT
Tahun Perakitan : 2012
Warna : Merah Hitam
Nomor Rangka Kendaraan : MH354P00ACJ485671
Nomor Mesin Kendaraan : 54P485926
Nomor BPKB : J-03601014
Sebagai Pengganti Jaminan di PT. Sarana Sultra Ventura karna pinjaman saya masih ada sebesar Rp.
25.000.000,- ( dua puluh lima juta rupiah) yang harus saya bayarkan seketika setelah melakukan pencairan
di Bank Mandiri.
3. Apabila saya melanggar ketentuan tersebut maka saya bersedia menyerahkan Aset saya yang senilai dengan
sisa pinjaman saya di PT. Sarana Sultra Ventura.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar tanpa ada tekanan dan paksaan dari pihak
manapun serta dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kendari, 5 April 2022
Hormat Saya,

Wawan H.

Anda mungkin juga menyukai