Daftar Personel Manajerial

No Nama Jabatan Sertifikat Keahlian / Ijazah Pengalaman (tahun)

1 Okto Holmes Budiman Kepala Pelaksana SKA Ahli JembatanMadya 4

2 Fadillah Nurachman Teknisi Quantity SKT Pelaksana Pekerjaan Jalan 3

3 M. Deden Logistik SMU 2

4 Christian Antoni Administrasi SMU 2

 Hffi
6A
.(D-\ d3 a6 E
si '.. r."..
$l-'Y. I

J,\\ \ \\iRl
,sr EE
x E,H $ :\. .i.\ \
$€x \ s) _rp -.
f :5
='o-
U :\-\;i ^ Z O
\\ \trx \=\
\\\\{U. \l-: \i\il i,r.
m.- .

B\" :,6.
\a\
+i 3 rH€
? !R rr' 3 o_:
(UJftz'-
AF\\\ }$ \s-r
q\\ .lilr.: ...ii ',
) (o )-\ .\Xi.r $ o E Fi
$\S riSi. x ot if
6c \^ 't)
;^ =
gl -i. .... -
ds.6
= d
ilR.. l 15'
eg
\X.] \:' \o. EE
Es: I r:.Gr\ f 6
r EE F i.\ ......
.
is =_*
9- U
*s\ ssN: i::
^u(d ".....
3\\\
(\s\ \N] &=
A fr q=
,*S*$ }\ _L,
EJ-
ERI i. . .,..
sR.r
.:.YS
6- ; kB a
]iiN
$ s rD"g)'
Rk, \
+d
N*\\ i i;, .,i: I
$N ll\ J v= 'x= J a
...:,;,1:i:.f-\R3\]*'.Ni
"'!i.r',:'.trS.
,,
N\\\\\\)U\.)
* \GI
',+l l.E\ -A
l- 0)
P tr e'd
g) rr trl I': =
m
i\ ..:.,,.
NN s {S r O 4*<o 7
X= $ rri n' E ++E {
: ,i$NN s i" x6 .TT
EC
3 \)SN)
)s
{sL\ B=
i\:\\\
il t= ?=t
^1zJ=f
.(As
G'O
\F\\.3l Ol N(N N:
.. @
\\\\
i s'h
\\\\\\\\\\N\\L.:
J. ..d\-\
\'.Y\ai {-
^3
h3 fi s tiH x
+ o) -.
:R m-l '\\tsr$,. c\-\ P#
ffiN$
ixR ''{aii
od rD$
=E
\q. REi i:olt:
.rT (/) x
+ q5q {x
/\
t5r: oqi -{b m -f
H$ ,.tl CD U)
g
\ \E:.\ i.l]}.., Zo' +sH r=
15,.,l ct) t!
o)
:r o
=
N
(^,
$ ..- or i J
SQ a) f
ffi\
,,.,,,,,,,,,,i$\-l.i
,.i\dr\')-rS
ii9.
J^
p[
l-
F
P5 3ol' q-
r',,;*'' .',,sllt-tN
q
)L-
B.' z
\"ilXNN E
f
ilE
(-) =c
\v\\)
s d3
4 (D(D
(J
ery
+/;' I
a *o
It + $=.
5f z
c o
6 zN
oJ 3
q 3z e
@ 99
E
L N\
-i v
rv-
cr -{N)
or'@
€ fr
. =g
IN
J
E 8g
=N)
--o H
o o

H
N- xo g
o@ I
P lu j
-io
39 r o d+ o --
-)
q, d g=a g g a
0)
of 0)
!rs aE
lO
o3
tEds
$ RqE
f\lrff3 d= o)
)
fo
(o
_,o x?Hrro
of u
!q o
; E4 as J
0)
J
=> E C = f o_
qq
=
(o-o=Dg) =' g)
(O==g)x
q- 9A 0)
!t )
E
€
(o
€ 0)
€
f
p
l
ie
6 -j e
-- ilE
ili uq.
$F ry g
I 5* o l-
:. -u,
;il ==
xE E ;
- E -{
o
g)
g: m €
;p a I 0)
Pq a 38r^ xz 51,
= e e dg =F; x
c- ='m
m 3z v
D
I=
T {
0
+
S tr E €, qA
Ii5EEgE$Hg$$ EE
C 0 dn z f
q) I

C
n E a $; o
0)
f
l
=E: =
g
tr
t = =,8
0)
=
l 3gE
o b F *8 =e.P o-
q)
0)
j e= EB- $1
f$== o_o) 3
(o f g)(o o
-i o -to o
qs E
$s -o)
if
r.B o
E:
e_d =
x
J a
$s) o
o
q)
o=>i (o
!)
=;=q
=.o(o o) :
(o
trs
fq)
0)
HsFi:n'-,
ta! ,.' : :
&w-*a
ffii:-
rqg,S:71 05'04 r.080 0001
181140935J.3
r ;iI '

APxJnln"*,i""n
s0/1 /201 I Profil Ketenagakerjaan
*US?$$#ER INFORMATIO'{ FILH$
1*ii-i *"i l: t iE * i"S i.i,*,i3i1 l{.f:fr.l &
Jenis ldentitas : KTP
Nomor lnduk Kependudukan : 1971060410800001 NlKValid : YA
Nomor Passpor ..

Masa Bedaku Pa$sp$ :

Nama Lengkap : oKTo H0LMES D.BUDIMAN
TempaV Tanggal Lahir : BANGKA/04,OCT-80 J**ir X*iar*in ; LAKI-i-Al{l
Nama lbu Kandung : S. SIAGIqN
Kewarganegaraan r IND0NESIA
Alarnat Sesuai ldenttas
Kode Fos
: JL, KELAPA HIJAU . JAGAKARSA JACAKARSA I{OTA ADM. JAKARTA SETATAN DKI JAKARTA
: 1?6?0
ffiffi.r
Alamat SesuEi Domisili JL. KTLAtrA HIJAU RT S / R.W 3 JAGAKAR$A JAGAKAR5A KATA ADM- JAKARTA SELATAN DKI JAKARTA KODE POS 1262O .
NPWP :s NPWP : TTDAK Vatid
No. HP : S41C00000000
Email Address :

tiq$:trtc&iT&St &{1J} -&St i{ffi F#Sffi ffi-f&&}*

Lokasi Pakeriaan

{&i f {}{qMSiS* ItS {J Y.&$f i} p&!{

i,*F#f{$l{&si $tj&&Fd *rff

Akumulasi luran JP
: '"- :'
:rl Tahun IHPP iBadaft [Js.ah6 Jml Brtaai --
r,-.--.......-__. _.i....-_".....^.-
",. -.."_:...--.-.. _....

.\:r: .r': 1. !-( ,,:, ..,, ,;,:

4k r$!illasi $afd* Jl*T T*.r*khir

ri-.-*------..,'-
Tahun -
l
Satdo Awal luran Fengembangan Amaigamagi_ ;
; 2019 0,00 0,00 _
0rs0 0,00

$rd S # H &.{ e S{ P # $i1$& }{ F,&&T.e ru {^,qy$!rd,{x}* m L ffi *( ?it {. M i H

Jeriis Layancr: : EPJ$TK Mobite $Id$ Sa$do
$t*4ils Pe$S#x.inarfi .t T

l{i il *HW.&S} fd,'\P* S$,,i\3 i" it'v* l{ fi};t

Xiaim ,rys*e tiPFS{
'S$m*r
*rus#$q$ddisa *4#tqffi*{$, & ffi{J"t&s& *&y&
rr4!i$?S Hgttk?i
 rc
l.,.

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN }

REPUBLIK INDONESIA

IJAZAr{
1, .:
r'l

SEKOLAH MENENGAH ATAS

:
a
'1,
PROGRAM ILMU PENGETAHUAN ALAM ..!\$

ta
l"
TAHUN PELAJARAN 201 7 12018 'l

..-
: Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Menengah Atas ,,,

|,,,/
.sh{ss-tq . qBlYls .KeI*h.(t$t

Kabu patenlrota ...trflS.P.l+119.. !1:9ro

Provinsi ..!.g.n.gg.+g .................. .menerangkan bahwa:
..:

t:.
I --
nama : 1Y}1.lfl&l$lYu3.I trEFEN
tempar dan tansgar rahir, Kg.b.PH!}l.r.-g.,lYll..ap..ep.....

nama orang tua iwaii

/r, /
Nomor lnduk Siswa . 2760
a't
,
Nomor lnduk Siswa Nasional We%41e" ...

:, -
"\t
4,,
..i
nomor peserta Ujian Nasional : .? : 1 9.:.'1.4. :.9 A.:.9.?.?:.?.?.1 :.9.
\
\\1\:
sekolah penyelenggara Ujian
Sekolah 9ua t)RtMa Kotqh*rnr
sekolah penyelenggara Ujian
,,
Nasional : 9Y1 ?81lv1A rgFhJm\
,:t

LULUS
:"j
a dari sekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan '/.
,,,'

?
peraturan perundang-undangan.

.- . -:j-- .Lr.r.qxlg...9bo"', 1..?.y.1:

; ........ 201 8

I
^"rx5
';li Sf* ata sekotah,

-/.-
ffi4gA1,f
t<crr!urr I
----r -r
-rFl.1fiftrr1y I

M
1
UBFISA

t
 PERNYATAAN KEPEMILIKAN SERTIFIKAT KOMPETENSI KERJA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Gundala Putra

Jabatan : Direktur
Alamat : Jalan Sriwijaya no 42, Kotabumi, Lampung Utara

Dengan ini menyatakan bahwa Personel Manajerial yang saya usulkan dalam Dokumen Penawaran, sudah memiliki
SERTIFIKAT KOMPETENSI KERJA sesuai dengan yang disyaratkan dalam Dokumen Pemilihan dan ketentuan peraturan
perundang-undangan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab, apabila di kemudian
hari ditemukan data lain/keterangan yang berbeda dengan surat pernyataan ini, saya tidak akan menuntut dan
bersedia dikenakan sanksi sebagai berikut :

a. sanksi administratif, berupa pembatalan sebagai pemenang; dan

b. sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.

Kotabumi, 11 April 2019

CV. SARANA PEMBANGUNAN

GUNDALA PUTRA
Direktur