LAPORAN

PELAKSANAAN TUGAS BAGI DOKTER SPESIALIS, DOKTER UMUM DAN DOKTER GIGI YANG
BERTUGAS DI RSUD KAB. BENGKAYANG TAHUN 2022

: Kepala Dinas Kesehatan dan Keluarga Berencana Kabupaten

Kepada
Bengkayang
Dari dr. Ibnu Rahman

Tanggal 31 Mei 2022

Nomor : …..............................
Lampiran 1 (satu) berkas
: Laporan Pelaksanaan Tugas Pelayanan medis di RSUD Kab.
Hal
Bengkayang Bulan JUNI Tahun 2022.

Sehubungan dengan pelaksanaan tugas pelayanan medis dari 1 MEI Tahun 2022. Dengan ini saya menyampaikan
laporan sebagaimana pada tabel dibawah ini:

JUMLAH PASIEN
NO URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
BULAN MEI 2022
1 2 3 4

Melakukan pelayanan medik

1.         30 orang
umum rawat jalan tingkat pertama

Melakukan pelayanan medik

2.         118 orang
umum konsul pertama

Melakukan pelayanan spesialistik

3.         orang
rawat jalan tingkat pertama

Melakukan tidakan khusus tingkat

4.         32 orang
sederhana oleh dokter umum

Melakukan Tindakan khusus

5.         10 orang
tingkat sedang oleh dokter umum

Melakukan Tindakan spesialistik

6.         orang
tingkat sederhana

Melakukan Tindakan spesialistik

7.         orang
tingkat sedang

Melakukan pelayanan spesialistik

8.         orang
konsul pertama

Melakukan pelayanan spesialistik

9.         orang
konsultan
Melakukan tindakan khusus
10.      kompleks tingkat I oleh dokter 4 orang
umum
Melakukan Tindakan spesialistik
11.      orang
kompleks tingkat I

Melakukan Tindakan medik

12.      orang
spesialistik konsultan

Melakukan pelayanan spesialistik

13.      orang
konsultan
 Melakukan Tindakan khusus
14.      kompleks tingkat II oleh dokter 4 orang
umum

Melakukan Tindakan spesialistik

15.      orang
kompleks tingkat II

Melakukan Tindakan khusus

16.      kompleks tingkat III oleh dokter orang
umum

Melakukan Tindakan spesialistik

17.      orang
kompleks tingkat III

Melakukan Tindakan darurat

18.      50 orang
medik/ P3K Kompleks Tingkat I

Melakukan Tindakan darurat

19.      24 orang
medik/ P3K Kompleks Tingkat II

Melakukan Tindakan darurat

20.      medik/ pertolongan pertama pada 45 orang
kecelakaan (P3K) tingkat sederhana

Melakukan kunjungan (visite)

21.      10 orang
kepada pasien rawat inap

Melakukan pemulihan mental

22.      orang
tingkat sederhana

Melakukan pemulihan mental

23.      orang
kompleks tingkat I

Melakukan pemulihan mental

24.      orang
kompleks tingkat II

Melakukan pemulihan fisik tingkat

25.      40 orang
sederhana

Melakukan pemulihan mental

26.      orang
tingkat sedang

Melakukan pemulihan fisik

27.      55 orang
kompleks tingkat pertama

Melakukan pemulihan fisik

28.      31 orang
kompleks tingkat II

Melakukan pemulihan fisik

29.      15 orang
kompleks tingkat sedang

Melakukan pemeliharaan
30.      orang
kesehatan ibu

Melakukan pemeliharaan
31.      3 orang
kesehatan bayi dan balita

Melakukan pemeliharaan
32.      3 orang
kesehatan anak

Melakukan pelayanan keluarga

33.      orang
berencana

34.      Melakukan pelayanan imunisasi orang

35.      Melakukan pelayanan gizi orang

Mengumpulkan data dalam rangka

36.      orang
pengamatan epidemiologi penyakit

37.      Melakukan penyuluhan medik 50 orang

Membuat catatan medik rawat

38.      32 orang
jalan

39.      Membuat catatan medik rawat inap 120 orang

Melayani atau menerima konsultasi

40.      22 orang
dari luar atau keluar

Melayani atau menerima konsultasi

41.      41 orang
dari dalam

42.      Menguji kesehatab individu 30 orang

43.      Menjadi Tim penguji kesehatan orang

Melakukan visume et repertum

44.      4 orang
tingkat sederhana

Melakukan visume et repertum

45.      orang
tingkat sedang

Melakukan visume et repertum

46.      orang
kompleks tingkat I

Melakukan visume et repertum

47.      orang
kompleks tingkat II

48.      Menjadi saksi ahli orang

Mengawasi penggalian mayat

49.      orang
untuk pemeriksaan

Melakukan otopsi dengan

50.      orang
pemeriksaan laboratorium

Melakukan otopsi tanpa

51.      orang
pemeriksaan laboratorium

Melakukan tugas jaga panggilan/

52.      orang
on call

Melakukan tugas jaga ditempat/

53.      135 orang
Rumah Sakit

Melakukan tugas jaga di tempat

54.      orang
sepi pasien

Melakukan kaderisasi masyarakat

55.      dalam bidang kesehatan tingkat orang
sederhana
Melakukan kaderisasi masyarakat
56.      dalam bidang kesehatan kompleks orang
tingkat I

Demikian laporan pelaksanaan tugas pelayanan medis ini dibuat dengan sebenar-benarnya
untuk dapat dipergunakan sebagai dasar untuk pembayaran tambahan penghasilan atas jasa kelangkaan profesi
Bulan MEI Tahun 2022

Direktur RSUD Kab. Bengkayang Kepala Dinas Kesehatan dan KB Pembuat Laporan,
Kab. Bengkayang Dokter

dr. ALEXANDER SINURAYA ROSALINA NUNGKAT, S.KM, M.K.M. dr. IBNU RAHMAN
NIP. 19680121 200012 1 004 NIP. 19661024 200312 2 002 NIP 19900111 202012 1 010
 LAPORAN
PELAKSANAAN TUGAS BAGI DOKTER SPESIALIS, DOKTER UMUM DAN DOKTER GIGI YANG
BERTUGAS DI RSUD KAB. BENGKAYANG TAHUN 2022

: Kepala Dinas Kesehatan dan Keluarga Berencana Kabupaten

Kepada
Bengkayang
Dari dr. Ibnu Rahman

Tanggal 30 JUNI 2022

Nomor : …..............................
Lampiran 1 (satu) berkas
: Laporan Pelaksanaan Tugas Pelayanan medis di RSUD Kab.
Hal
Bengkayang Bulan JUNI Tahun 2022.

Sehubungan dengan pelaksanaan tugas pelayanan medis dari 1 JUNI Tahun 2022. Dengan ini saya
menyampaikan laporan sebagaimana pada tabel dibawah ini:

JUMLAH PASIEN
NO URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
BULAN JUNI 2022
1 2 3 4

Melakukan pelayanan medik

1.         40 orang
umum rawat jalan tingkat pertama

Melakukan pelayanan medik

2.         121 orang
umum konsul pertama

Melakukan pelayanan spesialistik

3.         orang
rawat jalan tingkat pertama

Melakukan tidakan khusus tingkat

4.         28 orang
sederhana oleh dokter umum

Melakukan Tindakan khusus

5.         9 orang
tingkat sedang oleh dokter umum

Melakukan Tindakan spesialistik

6.         orang
tingkat sederhana

Melakukan Tindakan spesialistik

7.         orang
tingkat sedang

Melakukan pelayanan spesialistik

8.         orang
konsul pertama

Melakukan pelayanan spesialistik

9.         orang
konsultan
Melakukan tindakan khusus
10.      kompleks tingkat I oleh dokter 5 orang
umum
Melakukan Tindakan spesialistik
11.      orang
kompleks tingkat I

Melakukan Tindakan medik

12.      orang
spesialistik konsultan

Melakukan pelayanan spesialistik

13.      orang
konsultan
 Melakukan Tindakan khusus
14.      kompleks tingkat II oleh dokter 3 orang
umum

Melakukan Tindakan spesialistik

15.      orang
kompleks tingkat II

Melakukan Tindakan khusus

16.      kompleks tingkat III oleh dokter orang
umum

Melakukan Tindakan spesialistik

17.      orang
kompleks tingkat III

Melakukan Tindakan darurat

18.      46 orang
medik/ P3K Kompleks Tingkat I

Melakukan Tindakan darurat

19.      28 orang
medik/ P3K Kompleks Tingkat II

Melakukan Tindakan darurat

20.      medik/ pertolongan pertama pada 41 orang
kecelakaan (P3K) tingkat sederhana

Melakukan kunjungan (visite)

21.      12 orang
kepada pasien rawat inap

Melakukan pemulihan mental

22.      orang
tingkat sederhana

Melakukan pemulihan mental

23.      orang
kompleks tingkat I

Melakukan pemulihan mental

24.      orang
kompleks tingkat II

Melakukan pemulihan fisik tingkat

25.      30 orang
sederhana

Melakukan pemulihan mental

26.      orang
tingkat sedang

Melakukan pemulihan fisik

27.      54 orang
kompleks tingkat pertama

Melakukan pemulihan fisik

28.      32 orang
kompleks tingkat II

Melakukan pemulihan fisik

29.      17 orang
kompleks tingkat sedang

Melakukan pemeliharaan
30.      orang
kesehatan ibu

Melakukan pemeliharaan
31.      3 orang
kesehatan bayi dan balita

Melakukan pemeliharaan
32.      3 orang
kesehatan anak

Melakukan pelayanan keluarga

33.      orang
berencana

34.      Melakukan pelayanan imunisasi orang

35.      Melakukan pelayanan gizi orang

Mengumpulkan data dalam rangka

36.      orang
pengamatan epidemiologi penyakit

37.      Melakukan penyuluhan medik 45 orang

Membuat catatan medik rawat

38.      30 orang
jalan

39.      Membuat catatan medik rawat inap 1115 orang

Melayani atau menerima konsultasi

40.      20 orang
dari luar atau keluar

Melayani atau menerima konsultasi

41.      36 orang
dari dalam

42.      Menguji kesehatab individu 28 orang

43.      Menjadi Tim penguji kesehatan orang

Melakukan visume et repertum

44.      3 orang
tingkat sederhana

Melakukan visume et repertum

45.      orang
tingkat sedang

Melakukan visume et repertum

46.      orang
kompleks tingkat I

Melakukan visume et repertum

47.      orang
kompleks tingkat II

48.      Menjadi saksi ahli orang

Mengawasi penggalian mayat

49.      orang
untuk pemeriksaan

Melakukan otopsi dengan

50.      orang
pemeriksaan laboratorium

Melakukan otopsi tanpa

51.      orang
pemeriksaan laboratorium

Melakukan tugas jaga panggilan/

52.      orang
on call

Melakukan tugas jaga ditempat/

53.      140 orang
Rumah Sakit

Melakukan tugas jaga di tempat

54.      orang
sepi pasien

Melakukan kaderisasi masyarakat

55.      dalam bidang kesehatan tingkat orang
sederhana
Melakukan kaderisasi masyarakat
56.      dalam bidang kesehatan kompleks orang
tingkat I

Demikian laporan pelaksanaan tugas pelayanan medis ini dibuat dengan sebenar-benarnya
untuk dapat dipergunakan sebagai dasar untuk pembayaran tambahan penghasilan atas jasa kelangkaan profesi
Bulan JUNI Tahun 2022

Direktur RSUD Kab. Bengkayang Kepala Dinas Kesehatan dan KB Pembuat Laporan,
Kab. Bengkayang Dokter

dr. ALEXANDER SINURAYA ROSALINA NUNGKAT, S.KM, M.K.M. dr. IBNU RAHMAN
NIP. 19680121 200012 1 004 NIP. 19661024 200312 2 002 NIP 19900111 202012 1 010
 LAPORAN
PELAKSANAAN TUGAS BAGI DOKTER SPESIALIS, DOKTER UMUM DAN DOKTER GIGI YANG
BERTUGAS DI RSUD KAB. BENGKAYANG TAHUN 2022

: Kepala Dinas Kesehatan dan Keluarga Berencana Kabupaten

Kepada
Bengkayang
Dari dr. Ibnu Rahman

Tanggal 31 JULI 2022

Nomor : …..............................
Lampiran 1 (satu) berkas
: Laporan Pelaksanaan Tugas Pelayanan medis di RSUD Kab.
Hal
Bengkayang Bulan JULI Tahun 2022.

Sehubungan dengan pelaksanaan tugas pelayanan medis dari 1 JULI Tahun 2022. Dengan ini saya menyampaikan
laporan sebagaimana pada tabel dibawah ini:

JUMLAH PASIEN
NO URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
BULAN JULI 2022
1 2 3 4

Melakukan pelayanan medik

1.         33 orang
umum rawat jalan tingkat pertama

Melakukan pelayanan medik

2.         119 orang
umum konsul pertama

Melakukan pelayanan spesialistik

3.         orang
rawat jalan tingkat pertama

Melakukan tidakan khusus tingkat

4.         30 orang
sederhana oleh dokter umum

Melakukan Tindakan khusus

5.         8 orang
tingkat sedang oleh dokter umum

Melakukan Tindakan spesialistik

6.         orang
tingkat sederhana

Melakukan Tindakan spesialistik

7.         orang
tingkat sedang

Melakukan pelayanan spesialistik

8.         orang
konsul pertama

Melakukan pelayanan spesialistik

9.         orang
konsultan
Melakukan tindakan khusus
10.      kompleks tingkat I oleh dokter 6 orang
umum
Melakukan Tindakan spesialistik
11.      orang
kompleks tingkat I

Melakukan Tindakan medik

12.      orang
spesialistik konsultan

Melakukan pelayanan spesialistik

13.      orang
konsultan
 Melakukan Tindakan khusus
14.      kompleks tingkat II oleh dokter 3 orang
umum

Melakukan Tindakan spesialistik

15.      orang
kompleks tingkat II

Melakukan Tindakan khusus

16.      kompleks tingkat III oleh dokter orang
umum

Melakukan Tindakan spesialistik

17.      orang
kompleks tingkat III

Melakukan Tindakan darurat

18.      44 orang
medik/ P3K Kompleks Tingkat I

Melakukan Tindakan darurat

19.      20 orang
medik/ P3K Kompleks Tingkat II

Melakukan Tindakan darurat

20.      medik/ pertolongan pertama pada 55 orang
kecelakaan (P3K) tingkat sederhana

Melakukan kunjungan (visite)

21.      14 orang
kepada pasien rawat inap

Melakukan pemulihan mental

22.      orang
tingkat sederhana

Melakukan pemulihan mental

23.      orang
kompleks tingkat I

Melakukan pemulihan mental

24.      orang
kompleks tingkat II

Melakukan pemulihan fisik tingkat

25.      47 orang
sederhana

Melakukan pemulihan mental

26.      orang
tingkat sedang

Melakukan pemulihan fisik

27.      56 orang
kompleks tingkat pertama

Melakukan pemulihan fisik

28.      27 orang
kompleks tingkat II

Melakukan pemulihan fisik

29.      18 orang
kompleks tingkat sedang

Melakukan pemeliharaan
30.      orang
kesehatan ibu

Melakukan pemeliharaan
31.      5 orang
kesehatan bayi dan balita

Melakukan pemeliharaan
32.      7 orang
kesehatan anak

Melakukan pelayanan keluarga

33.      orang
berencana

34.      Melakukan pelayanan imunisasi orang

35.      Melakukan pelayanan gizi orang

Mengumpulkan data dalam rangka

36.      orang
pengamatan epidemiologi penyakit

37.      Melakukan penyuluhan medik 30 orang

Membuat catatan medik rawat

38.      25 orang
jalan

39.      Membuat catatan medik rawat inap 100 orang

Melayani atau menerima konsultasi

40.      16 orang
dari luar atau keluar

Melayani atau menerima konsultasi

41.      50 orang
dari dalam

42.      Menguji kesehatab individu 36 orang

43.      Menjadi Tim penguji kesehatan orang

Melakukan visume et repertum

44.      2 orang
tingkat sederhana

Melakukan visume et repertum

45.      orang
tingkat sedang

Melakukan visume et repertum

46.      orang
kompleks tingkat I

Melakukan visume et repertum

47.      orang
kompleks tingkat II

48.      Menjadi saksi ahli orang

Mengawasi penggalian mayat

49.      orang
untuk pemeriksaan

Melakukan otopsi dengan

50.      orang
pemeriksaan laboratorium

Melakukan otopsi tanpa

51.      orang
pemeriksaan laboratorium

Melakukan tugas jaga panggilan/

52.      orang
on call

Melakukan tugas jaga ditempat/

53.      128 orang
Rumah Sakit

Melakukan tugas jaga di tempat

54.      orang
sepi pasien

Melakukan kaderisasi masyarakat

55.      dalam bidang kesehatan tingkat orang
sederhana
Melakukan kaderisasi masyarakat
56.      dalam bidang kesehatan kompleks orang
tingkat I

Demikian laporan pelaksanaan tugas pelayanan medis ini dibuat dengan sebenar-benarnya
untuk dapat dipergunakan sebagai dasar untuk pembayaran tambahan penghasilan atas jasa kelangkaan profesi
Bulan JULI Tahun 2022

Direktur RSUD Kab. Bengkayang Kepala Dinas Kesehatan dan KB Pembuat Laporan,
Kab. Bengkayang Dokter

dr. ALEXANDER SINURAYA ROSALINA NUNGKAT, S.KM, M.K.M. dr. IBNU RAHMAN
NIP. 19680121 200012 1 004 NIP. 19661024 200312 2 002 NIP 19900111 202012 1 010