LAPORAN EVALUASI KEPATUHAN TERHADAP

CLINICAL PATHWAYS
April 2022

RSM SITI KHODIJAH GURAH

JL. DR. SOETOMO 322 SUKOREJO GURAH
KEDIRI
 HASIL

Hasil evaluasi clinical pathways bulan April 2022 adalah sebagai berikut:

Diagnosa KSM Non Bedah

1. Deman Typhoid

Demam Typhoid LOS PENUNJANG TERAPI TOTAL

Jumlah 3 3 3 3
Prosentase kepatuhan 100% 100% 100%
terhadap CP

Prosentase Kepatuhan thd CP Demam Tipoid

120

100

80

60

40

20

0
LOS PENUNJANG TERAPI

Dari 3 pasien demam typhoid, ternyata 100 % sesuai dengan clinical pathways.

2. Sepsis Neonatorum
Tidak ada pasien sepsis neonatorum pada bulan April 2022.

3. Kejang Demam

Kejang Demam LOS PENUNJANG TERAPI TOTAL

Jumlah 2 2 2 2
100 % 100 % 100 %
Prosentase kepatuhan
terhadap CP
 Prosentase Kepatuhan thd CP Kejang
Demam
120

100

80

60

40

20

0
LOS PENUNJANG TERAPI

Dari 2 pasien kejang demam, ternyata 100 % sesuai dengan clinical pathways.

4. Asfiksia Neonatorum
Tidak ada pasien sepsis neonatorum pada bulan April 2022.

5. SNH

SNH LOS PENUNJANG TERAPI TOTAL

Jumlah 4 3 3 4
Prosentase kepatuhan 100% 75% 75%
terhadap CP

Prosentase Kepatuhan thd CP SNH

120

100

80

60

40

20

0
LOS PENUNJANG TERAPI

Ketidaksesuaian terhadap CP terdapat pada pemeriksaan penunjang dan terapi

Ketidaksesuaian pemeriksaan penunjang pada CP sebesar 25% (1 pasien). Hal ini disebabkan
pasien tersebut memiliki gula darah yang tinggi, sehingga memerlukan pemeriksaan gula darah
setiap hari.
 Ketidaksesuaian terapi pada CP sebesar 25% (1 orang). Hal ini disebabkan pasien tersebut
memiliki nilai gula darah yang tinggi sehingga perlu obat anti diabetes mellitus.

Diagnosa KSM Bedah

1. Katarak Matur

Katarak Matur LOS PENUNJANG TERAPI TOTAL

Jumlah 5 5 5 5
Prosentase kepatuhan 100 % 100 % 100 %
terhadap CP

Prosentase Kepatuhan thd CP Katarak Matur

120

100

80

60

40

20

0
LOS PENUNJANG TERAPI

Dari 5 pasien katarak matur, seluruhnya (100%) sesuai clinical pathways.

2. Hernia Inguinalis Lateralis (HIL)

Tidak ada pasien HIL selama bulan April 2022.

3. Pre Eklamsia
Tidak ada pasien pre eklamsia selama bulan April 2022.

4. Abortus Incomplete

Abortus Incomplete LOS PENUNJANG TERAPI TOTAL

Jumlah 1 1 1 1
Prosentase kepatuhan 100% 100% 100%
terhadap CP
 Prosentase Kepatuhan thd CP Abortus
Incomplete
120

100

80

60

40

20

0
LOS PENUNJANG TERAPI

Dari 1 pasien Abortus Incomplete, seluruhnya (100%) sesuai clinical pathways.

5. Hemorragic Post Partum (HPP)

Tidak ada pasien HPP selama bulan April 2022.

Diagnosis Prioritas

1. Hemorragic Post Partum

Tidak ada pasien HPP selama bulan April 2022.

2. Abortus Incomplete

Abortus Incomplete LOS PENUNJANG TERAPI TOTAL

Jumlah 1 1 1 1
Prosentase kepatuhan 100% 100% 100%
terhadap CP
 Prosentase Kepatuhan thd CP Abortus
Incomplete
120

100

80

60

40

20

0
LOS PENUNJANG TERAPI

Dari 1 pasien Abortus Incomplete, seluruhnya (100%) sesuai clinical pathways.

3. Pre Eklamsia
Tidak ada pasien Pre Eklamsia pada bulan April 2022.

4. Sepsis Neonatorum
Tidak ada pasien Sepsis Neonatorum pada bulan April 2022.

5. Asfiksia Neonatorum
Tidak ada pasien Asfiksia Neonatorum pada bulan April 2022
 BAB IV

KESIMPULAN DAN REKOMENDASI

KESIMPULAN

- Dari evaluasi Clinical Pathways yang telah dilakukan, sebagian besar dokter spesialis telah
mengikuti mengikuti CP yang berlaku
- Ketidaksesuaian terhadap clinical pathways terdapat pada pemeriksaan pemeriksaan penunjang
dan terapi. Ketidaksesuaian terapi ditemukan pada SNH.

REKOMENDASI

- Memaparkan hasil evaluasi clinical pathways dalam rapat Komite Medis

- Melakukan kultur kuman untuk pemakaian antibiotik pada kasus infeksi.
- Melakukan audit medis dengan rutin
- Kepatuhan terhadap clinical pathways dijadikan sebagai salah satu penilaian kinerja tenaga medis.