PROFIL PEMOHON

I. KETERANGAN TENTANG PEMOHON

1. Pemohon
a. Nama Pemohon/Kuasa : Ir. EKO HARI SOEBAGYO
b. Alamat : Base Camp Briwit Km 70 Kec. Tanah Siang
Kab. Murung Raya Prov. Kalimantan Tengah

2. Perusahaan
a. Nama Perusahaan : PT. KARYA DELTA PERMAI
b. Alamat : Jl. Banda No. 03, Palangkaraya Prov. Kalimantan Tengah
c. Bidang Usaha : IUPHHK-HA ( Izin Usaha Pemanfaatan Hasil
Hutan Kayu –Hutan Alam)
d. No./Tgl. Akte Pendirian : 24 tgl 11 Oktober 2017 (Akta Perubahan)
e. NPWP : 017940941012000
f. Alamat kegiatan : Base Camp Briwit Km 70 Kec. Tanah Siang
Kab. Murung Raya Prov. Kalimantan Tengah
g. Skala Kegiatan : Nasional
h. Izin yang telah diperoleh
(izin Lokasi, IMB, HO dan
AMDAL) : 1.
2.
3.
4.

II. KETERANGAN TENTANG LOKASI

1. Luas : 3mx6m
2. Letak
a. Desa : Olong Balo
b. Kecamatan : Tanah Siang
c. Kabupaten : Murung Raya
d. Provinsi : Kalimantan Tengah
e. Koordinat : S 000 17’ 20” E 1140 20’ 58”

III. KETERANGAN PENGELOLAAN LIMBAH BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN

1. Jenis Pengelolaan
Penyimpanan/pengumpulan/
Pengolahan/penimbunan akhir : Penyimpanan Sementara LB3
2. Spesifikasi pengelolaan
dan peralatan yang digunakan : Limbah B3 dari sumber tidak spesifik
Alat angkut LB3 tertutup
3. Jumlah, karakteristik limbah
Yang disimpan : ≥50 kg /bulan dengan karakteristik
mudah menyala, korosif dan beracun.
 4. Tata letak saluran pengelolaan
Limbah B3 :

5. Alat pencegahan pencemaran

Limbah cair dan emisi : Oil trap, serbuk gergaji dll
6. Perlengkapan sistem tanggap darurat : Alat pemadam api, Eye wash, pintu darurat.

IV. DOKUMEN LAMPIRAN

1. Akte Pendirian
2. Izin lokasi
3. Izin mendirikan bangunan (IMB)
4. HO
5. Persetujuan AMDAL
6. Peta Lokasi Kegiatan
7. Uraian estimasi jumlah limbah
8. Foto desain TPS

Pemohon,

Ir. EKO HARI SOEBAGYO

Manager Camp.
 ESTIMASI HASIL LIMBAH

PT. KARYA DELTA PERMAI

Estimasi
No. Sumber Jenis Limbah Kemasan Konversi ke Ton
Timbulan

1. Alat Berat, genset Oli Bekas 0.50 ton/bln Drum ---

2. Alat berat, genset, Aki Bekas 0.10 ton/bln Plastik ---

mobil Tank/Pellet
Kayu

3. Alat berat Filter Oli Bekas 0.04 ton/bln Drum ---

4. Alat berat Hose 0 ton/bln Drum ---

Terkontaminasi

5. Workshop Majun 0.05 ton/bln Drum ---

terkontaminasi

6. Workshop Tanah/sludge 0.05 ton/bln Drum ---

terkontaminasi
oli

7. Alat Berat Grease bekas 0.10 ton/bln Drum ---

8. Office Lampu TL 0.0001 ton/bln Drum ---

9. Workshop Material 0.001 ton/bln Drum ---

Terkontaminasi

10. Klinik Limbah Medis 0.001 Drum ---

ton/bulan
 PT. KDP
KARYA DELTA PERMAI