7
BIMBINGAN 1 BIMBINGAN KE 2 BIMBINGAN KE 3
10
11
12
13
14
15
16
17
18
BIMBINGAN 1 BIMBINGAN KE 2 BIMBINGAN KE 3
IP BEBAN CATATAN
NO NAMA NIM MAK. MATERI TTD 1 MATERI TTD2
PRODI KINI KUM MATERI TTD 3
Y.A.D
19
20
21
22
23
24
25
Kudus,…………………………………...
Pembimbing Akademik
…………………………………………...
NIP. ……………………………………..
Catatan :
Mohon diisi rangkap 2 (dua)
Satu untuk Fakultas dan satu untuk Dosen Wali