Defenisi

Pielonefritis adalah inflsi pelvi danprenkim ginjal yang disebabkan oleh infeksi bakteri.
Penebabnya mungkin infeksi aktif di ginjal atau beks dari infeksi sebelumnya. Dua jenis utama
pielonefritis adalah akut dan kronis. Mereka pada dasarnya berbeda dalam gambar klinis dan efek
jangka panjang mereka. (keperawatan medikal bedah; joyce m black; hal:292)

Etiologi

Bakteri menyebar ke ginjal terutama degan berjalan keatas dari ureter keginjal.
Sirkulasidarah dan limfatik juga menjadi jalan bagi bakteri. Refluks ureter ke ginjal yang memungkin
kan urin yang terinfesi embali ke ureter dan obstruksi yang menyebabakan urine kembali ke reter
dan memungkinkan bakteri kembliberkembang biak, adalah penyebab pling umum infeksi saluran
kemih ang naiak dari ureter ke ginjal. Eschericia coli adalah oranisme bakteri yang paling umum yang
menyebabkan pielonefritis.

Promosi kesehatan dalah kunci untuk mencegah kekambuhan infeksi dan kerusan ginjal
lebih jauah. Perwat emberikan informasi kpada klien tenyang tindakan kesehatan dan gaya hidup
untuk mencegah infeksi saluran kemih termasuk :

1. Menjaga kebersihan perineum (seperti enyeka dari depan kebelakang)

2. Pengasaman urine (dengan meminum jus kranmeri ataumeminum asam korbat)
3. Memastikan kecukupan asupan cairan. Deteksi dini dan pengobatan yang sesuai akan infeksi
saluran kemih bagian bawah sangat mengurangi kejadian pieloneftitis.

Setelah infeksi, pemeliharaan kesehatan termasuk pendidikn tentang pentingnya menyelesaian

pengobatan ati biotik. Kultur lanjutan penting pada pielonefritis kambuhan untuk memastikan
bahwa infeksi telah dimusnahkan. Tindakan pemulihan kesehatan bergantung pada uasnya kerusan
ginjal dan penyebab penyakit. Jika obstruksi memoercepat infeksi penyebab obstruksi harus diobati.

 Pilonefritis akut
Pielonofrits akut sering terjadi setelahkontaminsi bakteri uretra atau setelah masuknya
instrumen, seperti kateter atau stetoskop. Peritonitis aut berhubungan dengan
perkembangan abses ginjal,abses perinefritik, emfisematosus pielonefritis/ dan
pielonefritis kronis, yang dapat menagkibatkan gagal ginjal. Pielonefritis akau baiasanya
singkat. Namun baisanya berulang, baik sebagai kambuhan dariinfeksi sebelumnya yang
tidak tuntas atau sebagai infeksi baru :20% dari kekambuhan terjadi dalam 2 minggu
setelah penyelesaian terapi. Klien harus diobati dengn menandai untuk mencegah
perkembangn pieloneritis kronis. Infeksinya mungkin juga berkembang menjadi
bakterimia dan urosepsis.