No Aspek Yang Dinilai Bobot Ya Tidak Persiapan Alat:spigmomanometer, stetoskop, 3 kapas alkohol, bengkok, lembar catatan dan alat tulis, penlight, sarung tangan A. Tahap Preinteraksi 1. Lakukan verifikasi order yang ada 3 untuk pemeriksaan 2. Siapkan alat-alat 3 B. Tahap Orientasi 1. Memberi salam pada klien 3 2. Memperkenalkan diri dan identifikasi klien 3 3. Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada 3 klien atau keluarga C. Tahap Kerja 1. Memberikan kesempatan pada klien untuk 3 bertanya sebelum melakukan kegiatan 2. Mencuci tangan dan memakai sarung tangan 5 3. Jaga privasi mengatur posisi klien 4 4. Lakukan pengukuran tekanan darah 5 5. Hitung batas tekanan sistolik dan diastolik 5 dengan menggunakan rumus (MAP= sistolik+diastolik:2) 6. Lakukan pengukuran MAP dengan 7 mempertahankan tekanan hasil pengukuran MAP sampai kurang lebih 5 menit 7. Turunkan tekanan secara perlahan 7 8. Baca hasil: positif (ditemukan petekie >20) 6 atau negative (tidak ditemukan petekie <10) 9. Bersihkan stetoskop dengan kapas alkohol 5 10. Catat hasil pengukuran 6 11. Melepaskan sarung tangan dan mencuci tangan 5 D. Terminasi 1. Evaluasi tindakan 5 2. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya 5 1. Mengakhiri kegiatan dengan cara 5 memberi salam E. Penampilan 1. Ketenangan selama melakukan tindakan 3 2. Melakukan komunikasi terapeutik selama 3 tindakan 3. Ketelitian dan keamanan dalam melakukan 3 tindakan Total 100
Berikut Link Video nya https://youtu.be/knVHLC7qrLc