Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01VQUBN No. NIK : 3671074604550001


Nama Lengkap : NURSIAH
Tanggal Lahir : 1955-04-06
No.HP : 081908212484
Alamat : JL CIMONE PERMAI II NO 12A Kota Tangerang
Lokasi Menerima : SENTRA VAKSINASI PONDOK AREN - N0004430

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-09-20 COVID-19 Vaccine FF4206 DINAS KESEHATAN - N0003326 DOSIS 1


10:11:00 Pfizer

2022-03-25 COVID-19 Vaccine FM2968 PUSKESMAS PONDOK BETUNG - SUDAH TUNTAS


10:23:00 Pfizer 04960011 DOSIS 2

2022-08-22 COVID-19 Vaccine 360158D SENTRA VAKSINASI PONDOK AREN BOOSTER


09:59:00 Pfizer - N0004430

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Fariza Muthia Tsany
No Telp : 081283513377

Anda mungkin juga menyukai