FORUM KERUKUNAN UMAT BERAGAMA

(FKUB)
KABUPATEN WAJO
Jl. Akasia No. 5 Sengkang

Nomor : 028/FKUB-WAJO/VIII/2022
Lampiran : -
Perihal : Undangan Verifikasi dan Peninjauan Lokasi Masjid NURUL ISTIQAMAH

Kepada Yth.
Pengurus FKUB Kab. Wajo
Di-
Tempat

Assalamu Alaikum wr.wb.

Salam Sejahtera
Berdasarkan surat Panitia Masjid Nurul Istiqamah Kel. Cina Kec.
Pammana Nomor : 02/NUR-ISTIQAMAH/VIII/2022, tanggal, 4 Agustus 2022
tentang permohonan Rekomendasi Pendirian Rumah Ibadah, maka bersama ini
diundang untuk melakukan Verifikasi dan Peninjauan Lokasi Masjid tersebut,
Insya Allah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Jumat, 19 Agustus 2022
Pukul : 08.00 s/d Selesai
Tempat : Mesjid Nurul Istiqamah
Kel. Cina Kec. Pammana Kab. Wajo.

Demikian, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Sengkang, 15 Agustus 2022

Ketua FKUB Kab. Wajo,

Drs. H. MUHAMMAD ARIF, M. M

 BERITA ACARA
VERIFIKASI DAN PENINJAUAN LOKASI
PENDIRIAN RUMAH IBADAH MASJID NURUL ISTIQAMAH

Pada hari ini, Jumat, 19 Agustus 2022 telah dilaksanakan verifikasi dan peninjauan Lokasi
Rumah Ibadah Masjid Nurul Istiqamah Kel. Cina Kec. Pammana Kab. Wajo.
Adapun hasil Verifikasi antara lain :
1. Syarat administrasi telah terpenuhi sesuai dengan Peraturan Bersama Menteri Agama
dan Menteri Dalam Negeri Nomor 9 dan Nomor 8 Tahun 2006
2. Keberadaan Masjid tersebut pada area Pemukiman Penduduk

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk keperluan dan kelengkapan dokumen lainnya.

Dikeluarkan : Di Sengkang
Pada Tanggal : Jumat, 19 Agustus 2022
Ketua FKUB Kab. Wajo,

Drs. H. MUHAMMAD ARIF, M. M

Tim Verifikasi :

1. Drs. H. MUHAMMAD ARIF, M .M (KETUA) 1. ……………………………….

2. Drs. H. ANDI MUH. HASBI, M. Si (SEKTRETARIS)2. ………………………………..
3. Dr. H. MUH. HARTA, M. Ag (ANGGOTA) 3. ………………………………..
4. Pendt. DAVID RONALD TALUGO (ANGGOTA) 4. ………………………………..
 FORUM KERUKUNAN UMAT BERAGAMA
(FKUB)
KABUPATEN WAJO
Jl. Akasia No. 5 Sengkang

REKOMENDASI PENDIRIAN RUMAH IBADAH

Nomor : 030/FKUB-WAJO/VIII/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini, Ketua FKUB Kab. Wajo menerangkan bahwa :

Nama Rumah Ibadah : MASJID NURUL ISTIQAMAH

Alamat : Kel. Cina Kec. Pammana Kab. Wajo

Telah Memenuhi Persayaratan Administrasi berdasarkan Peraturan Bersama Menteri Agama dan
Menteri Dalam Negeri Nomor 9 dan Nomor 8 Tahun 2006 untuk Pendirian Rumah Ibadah.

Demikian Rekomendasi ini diterbitkan untuk keperluan dan kelengkapan dokumen lainnya.

Sengkang, 22 Agustus 2022

Ketua FKUB Kab. Wajo,

Drs. H. MUHAMMAD ARIF, M. M

 FORUM KERUKUNAN UMAT BERAGAMA
(FKUB)
KABUPATEN WAJO
Jl. Akasia No. 5 Sengkang

SURAT TUGAS
Nomor : 029/FKUB-WAJO/VIII/2022

Menimbang : Bahwa dalam rangka menindak-lanjuti surat Panitia Masjid Nurul

Istiqamah Kel. Cina Kec. Pammana Nomor :
02/NUR-ISTIQAMAH/VIII/2022, tanggal, 04 Agustus 2022 tentang
Permohonan Rekomendasi Pendirian Rumah Ibadat, maka dipandang
perlu untuk menerbitkan surat penugasan.
Dasar : Surat Panitia Masjid Nurul Istiqamah Kel. Cina Kec. Pammana
Nomor : 02/NUR-ISTIQAMAH/VIII/2022, tanggal, 04 Agustus 2022

MEMBERIKAN TUGAS

Kepada : Nama : Drs. H. MUHAMMAD ARIF, M. M

Jabatan : Ketua
Nama : Drs. H. ANDI MUH. HASBI
Jabatan : Sekretaris FKUB
Nama : Dr. H. MUH. HARTA, M. Ag
Jabatan : Anggota
Nama : Pendt. DAVID RONALD TALUGO
Jabatan : Anggota

Untuk : Melaksanakan Verifikasi dan Peninjauan Lokasi Pendirian Rumah

Ibadah pada Hari/Tanggal, Jumat, 19 Agustus 2022 di Kel. Cina Kec.
Pammana Kab. Wajo.

Demikian surat tugas ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan
sebagaimana mestinya.

Sengkang, 19 Agustus 2022

Ketua FKUB Kab. Wajo,

Drs. H. MUHAMMAD ARIF, M. M

Telah melaksanakan kegiatan tersebut
Pada hari/tanggal : Jumat,19 Agustus 2022
Penanggung Jawab,

…………………………………………..