RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RUK) DAK NON FISIK (BOK)

UPT PUSKESMAS SUSUT I KABUPATEN BANGLI

BULAN : SEPTEMBER 2019
Propinsi : Bali
Kabupaten : Bangli
Kecamatan : Susut

RINCIAN
U LOKASI
NO KEGIATAN SASARAN TARGET VOLUME KEGIATAN PELAKSANAA TENAGA PELAKSANA JADWAL BIAYA
K PELAKSANAAN
N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
A PROGRAM INDONESIA SEHAT MELALUI PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK)
keluar
1) Intervensi Keluarga 3 keluarga ga
Keluarga rawan 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Manuk Ni Kadek Ita Yustiari Tgl 19 6 OH x
Rawan rawan rawan
x

Ni Made Suarsini

Dusun Manuk Ni Kadek Ita Yustiari Tgl 20

Ni Made Suarsini

Dusun Manuk Ni Kadek Ita Yustiari Tgl 23

Ni Made Suarsini

B UPAYA KESEHATAN ESSENSIAL

I Upaya Promosi Kesehatan

2) Pemantauan Tumbuh
Kembang Balita di Dusun Ni Komang Mini Lestari 66 OH x
Posyandu Balita 33 dusun 33 x 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Temaga Tgl 02

IGA Sri Anggarasih

Dusun I Gede Widnyana

Penglumbaran Tgl 10
Kangin Ni Komang Mini Lestari

Ni Made Pradnyani
Dusun Susut Kaja Tgl 10
Ni Made Suarsini

I Nyoman Suyasa
Dusun Pengiangan
Tgl 12
Kawan
Ni Wayan Arti Purnami

I Kadek Agus Darmaputra

Dusun Tangkas Tgl 14
Ni Made Suarsini

Ni Putu Manik Arini

Dusun Selat
Tgl 14
Tengah
Dewa Ayu Parwati

Ni Komang Tri Wahyuni

Dusun Penatahan Tgl 14
Dusun Penatahan Tgl 14
Ni Nengah Murniasih

Ni Ketut Muniari
Dusun Pukuh
Tgl 16
(Tiga)
Ni Ketut Gunawati

Ni Luh Ary Kusumaningsih

Dusun Pukuh
Tgl 16
(susut)
Putu Ayu Diantari

I Putu Sudarsana
Dusun Linjong Tgl 16
Ni Komang Mini Lestari
Dusun Kembang
D A K Wiriastuti Tgl 14
Merta
Ni Nengah Sutriani

Ni Wayan Kardiani
Dusun Selat Peken Tgl 17
Dewa Ayu Parwati

I Wayan Tangi Antara

Dusun Jeruk
Tgl 18
Mancingan
Ni Nengah Sutriani

I Made Suarjana
Dusun Pengiangan
Tgl 18
Kangin
Ni Wayan Arti Purnami

Ni Made Buktiasih
Dusun
Tgl 16
Kayuambua
Ni Wayan Nila Astuti

Ni Wayan Darwati
Dusun Temen Tgl 18
Ni Nyoman Ariutami

Ni Nengah Kariani
Dusun Tiga
Tgl 18
Kangin
Ni Made Nopyani Dwiastuti

I Putu Artadi
Dusun Susut Klod Tgl 18
Ni Made Suarsini

Ni Made Ari Utami

Dusun
Tgl 18
Penglumbaran
Ni Nengah Murniasih

Ni Putu Suastini
Dusun Juuk Bali Tgl 19
Putu Ayu Diantari

Ni Nengah Sutriani
Dusun Tiga
Tgl 19
Kawan
Ni Made Nopyani Dwiastuti

Tri S. Marsiadewi
Dusun Malet Kuta
Tgl 19
Mesir
 Dusun Malet Kuta
Tgl 19
Mesir
Ni Ketut Gunawati

Vera Christiana
Dusun Selat
Tgl 20
Nyuhan
Ni Wayan Arti Purnami

I Gede Mas Mahendra

Dusun Lebah Tgl21
Ni Nengah Murniasih

Dusun Ni Kadek Puspawati

Penglumbaran Tgl 20
Kawan Luh Aning Rahmaeni

Ni Wayan Sumiadi
Dusun buungan Tgl 20
Ni Komang Mini Lestari

Ni Wayan Asri Ekatari

Dusun Malet
Tgl 20
Tengah
Ni Ketut Gunawati

Ni kadek Ita Yustiari

Dusun Selat Kaja
Tgl 21
kauh
Dewa Ayu Parwati

Ni Wayan Dharmawati
Dusun Serai Tgl 23
Ni Nengah Sutriani

Ni Kadek Yani Agustini

Dusun Manuk Tgl 21
Ni Made Suarsini

I Wayan Raksa
Dusun Songlandak Tgl 14
Luh Aning Rahmaeni

Dusun Malet Gusti I.A Nyoman Murniasih Tgl 16

Ni Nengah Sutriani

I Nyoman Suyasa
Dusun Sribatu Tgl 24
Ni Nengah Sutriani

2) Penyuluhan dusun
masyarakat 1 dusun 1 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal Tri S. Marsiadewi 2 OH x
Kelompok Luar Gedung x
Dusun Songlandak Tgl 17

Ni Wayan Arti Purnami

3)Penggerakan Kelom
1 Kelompok
kelompok potensial Kelompok pok
Potensial/ 1 4 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Tri S. Marsiadewi 4 OH x
untuk pelaksanaan Potensial/ Kader potens
Kader
PHBS dan Germas. ial

Dusun Susut Klod Putu Ayu Wijayanti Tgl 23

 Luh Aning Rahmaeni

I Kadek Agus Darmaputra

Belanja Makmin
40 org x 1 kl x Rp 10,700 Tri S. Marsiadewi 40 OH x
(Snack)
Tgl 23
Belanaja Makmin
40 Org x 1 kl x Rp 35,500 Tri S. Marsiadewi 40 OH x
(Nasi)

II Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja

1) Pembinaan Dokter SD/

siswa 2 SD 2 2 org x 1 kl x Rp 75,000 SDN 2 Susut dr. Ni Nyoman Kurniawati Tgl 24 4 OH x
Kecil SMP x

I Wayan Tangi Antara

Transport lokal

dr Ni Nyoman Kurniawati
SDN 3 Susut Tgl 26

I Wayan Tangi Antara

Belanja Makmin
50 kotak x Rp 10,700 I Wayan Tangi Antara Tgl 24,26 50 kotak x
(Snack)

4) Penjaringan Peserrta sekola

siswa 7 sekolah 7 4 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport petugas SDN 2 Tiga drg. Ni Nyoman Seriani 28 OH x
Didik hx

dr Putu Elistya. P Tgl 10

I Wayan Tangi Antara

Nanik Suryantini

SDN 4 Tiga drg. Ni Nyoman Seriani

dr Ni Nyoman Kurniawati

I Wayan Tangi Antara Tgl 12

Ni Made Ari Utami

 drg. Ni Nyoman Seriani

SDN 2 Susut dr Ni Nyoman Kurniawati Tgl 13

I Wayan Tangi Antara

Ni kadek Ita Yustiari

drg. Ni Nyoman Seriani

TK PWD
dr Ni Nyoman Kurniawati Tgl 27
Penglumbaran

I Wayan Tangi Antara

Ni Putu Manik Arini

drg. Ni Nyoman Seriani

dr. Ni Nyoman Kurniawati Tgl 16

TK PWD Malet
Tengah
I Wayan Tangi Antara

Ni kadek Ita Yustiari

drg. Ni Nyoman Seriani

TK Kumara Santi dr. Ni Nyoman Kurniawati Tgl 17

Dusun Pukuh
(Tiga)
I Wayan Tangi Antara

I Made Suarjana

drg. Ni Nyoman Seriani

dr Irma Vitriani Tgl 19

TK PWD Manuk

I Wayan Tangi Antara

I Gede Widnyana
3) Pemeriksaan berkala SD/
siswa 2 SD/SMP 2 4 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal dr. Ni Nyoman Kurniawati 8 OH x
peserta didik SMP x

SDN 5 Tiga I Wayan Tangi Antara

Tgl 20

I Made Suarjana

Ni Made Ari Utami

SDN 3 Susut dr Ni Nyoman Kurniawati

I Wayan Tangi Antara Tgl 23

I Gede Widnyana

Ni Wayan Sumiadi

sekola
4) Sikat Gigi Massal siswa 3 sekolah 3 3 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal drg. Ni Nyoman Seriani 9 OH x
hx

SDN 6 Tiga I Wayan Tangi Antara Tgl 21

I Putu Artadi

drg. Ni Nyoman Seriani

SDN 1 Tiga I Wayan Tangi Antara Tgl 25

Ni Kadsek Ita Yustiari

drg. Ni Nyoman Seriani

TK N Susut I Wayan Tangi Antara Tgl 30

Ni Wayan Asri Ekatari

II Upaya Kesehatan lingkungan

1 Pelayanan Kesehatan Lingkungan

1) Inspeksi Kesehatan
dusun Dusun Pengiangan
lingkungan untuk TPM, TPM 3 dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal I Wayan Raksa Tgl 16 3 OH x
x Kawan
Sarana air minum

Dusun Pengiangan
I Wayan Raksa Tgl 17
Kangin

Selat Nyuhan I Wayan Raksa Tgl 18

Sarana Air dusun Dusun Pengiangan

3 dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal I Wayan Raksa Tgl 9 3 OH x
Minum x Kawan

Dusun Pengiangan
I Wayan Raksa Tgl 10
Kangin

Selat Nyuhan I Wayan Raksa Tgl 11

2) Pemeriksaan kualitas dusun

dusun 3 dusun 3 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal I Wayan Raksa 6 OH x
air minum x
Dusun Pengiangan
Tgl 23
Kawan
Vera Christiana

I Wayan Raksa
Dusun Pengiangan
Tgl 24
Kangin
Vera Christiana

I Wayan Raksa
Selat Nyuhan Tgl 25
Vera Christiana

3) Pemberdayaan
masyarakat melalui sekola
masyarakat 1 sekolah 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal SDN 2 Pengiangan I Wayan Raksa Tgl 21 1 OH x
implementasi HSP di hx
sekolah

4) Pemberdayaan
masyarakat melalui dusun Dusun Pengiangan
masyarakat 3 dusun 4 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal I Wayan Raksa Tgl 26 4 OH x
Rencana Pengamanan x Kawan
Air Minum

Dusun Pengiangan
I Wayan Raksa Tgl 27
Kangin
 Dusun Selat
I Wayan Raksa Tgl 28
Nyuhan

2 SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT

1) Pemberdayaan masyarakat 1 dusun
masyarakat melalui dusun
pemicuan STBM 1 3 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal Dusun Songlandak dr Theresia 3 OH x
x

I Wayan Raksa Tgl 19

I Kadek Agus Darmaputra

Belanja Makmin
20 kotak x Rp 10,700 I Wayan Raksa 20 kotak x
(Snack)

2) Pembinaan pasca
lokasi
pemberdayaan masyarakat 1 Desa 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal I Wayan Raksa, Tgl 20 1 OH x
x
masyarakat

lokasi Transport
1 14 kader x 1 kl x Rp 50,000 Desa Selat Kader Kesling 14 OH x
x Kegiatan

Belanja Makmin
14 org x 1 kl x Rp 10,700 I Wayan Raksa Tgl 20 14 kotak x
(Snack)

III Upaya Kesehatan Ibu dan Anak

1 Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil dan Nifas

1) Pelayanan ANC
dusun Dusun Jeruk
(Pemeriksaan Ibu hamil 3 Dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal Ni Wayan Dharmawati Tgl 17 3 OH x
x Mancingan
Kehamilan )

Dusun Tiga
Ni Wayan Dharmawati Tgl 18
Kawan

Dusun Serai Ni Wayan Dharmawati Tgl 21

dusun
2) P4K Ibu hamil 3 Dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Lebah Ni Wayan Dharmawati Tgl 12 3 OH x
x

Dusun Selat Kaja

Ni Wayan Dharmawati Tgl 16
kauh

Dusun Seribatu Ni Wayan Dharmawati Tgl 24

3) Pemantauan ibu bumil

Ibu hamil resti 3 bumil resti 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Susut Kaja Ni wayan Dharmawati Tgl 13 3 OH x
hamil risiko tinggi resti
 Dusun Malet
Ni Wayan Dharmawati Tgl 25
Tengah

Dusun Selat
Ni Wayan Dharmawati Tgl 20
Nyuhan

4) Pemantauan
bufas
kesehatan ibu nifas ibu nifas risti 3 bufas risti 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal Dusun Tiga Ni Wayan Dharmawati Tgl 10 3 OH x
risti x
termasuk ibu nifas risti

Dusun Penatahan Ni Wayan Dharmawati Tgl 6

Dusun Pengiangan
Ni Wayan Dharmawati Tgl 11
Kawan

5) Pelaksanaan kelas Kl
Ibu hamil 1 Desa 1 Desa x 2 org x 4 Rp 75,000 Transport lokal Ni Wayan Dharmawati Tgl 7 8 OH x
ibu hamil x

Dewa Ayu Parwati

Ni Wayan Dharmwati Tgl 14

Desa Selat Luh Sumerti

Ni Wayan Dharmawati Tgl 19

Dewa Ayu Parwati

Ni Wayan Dharmawati Tgl 23

Luh Sumerti

Belanja Makmin
40 kotak x Rp 10,700 Ni Wayan Dharmawati 40 kotak x
(Snack)
Tgl
7,14,19,23
Belanja Makmin
40 kotak x Rp 35,500 Ni Wayan Dharmawati 40 kotak x
(Nasi)

2 Pelayanan Kesehatan Neonatus dan Bayi

1) Pemeriksaan dusun Dusun Kembang

Neonatus 3 dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ida Ayu Nyoman Murniasih Tgl 5 3 OH x
Neonatus x Merta

Dusun Lebah Ida Ayu Nyoman Murniasih Tgl 6

 Dusun Pukuh
Ida Ayu Nyoman Murniasih Tgl 12
(Tiga)

2) Pemantauan
neonat
kesehatan neonatus neonatus 1 neonatus 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal Dusun Tiga Ida Ayu Nyoman Murniasih Tgl 13 1 OH x
us x
termasuk neonatus risti

bayi
3) Kunjungan rumah/
giruk / Dusun Malet
pendampingan bayi bayi resti 1 bayi resti 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal Ida Ayu Nyoman Murniasih Tgl 19 1 OH x
girang Tengah
resiko tinggi
x

3 Pelayanan Kesehatan Anak Balita dan Pra Sekolah

1) Kunjungan rumah 1 anak balita

anak balita dan apras Dusun Jeruk
anak balita dan pra dan pra sekolah 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ida Ayu Nyoman Murniasih Tgl 20 1 OH x
pra sekolah risti risti x Mancingan
sekolah risiko tinggi risti

2) Pemantauan
anak balita dan PAUD
kesehatan anak balita 1 PAUD 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal TK N Susut Ida Ayu Nyoman Murniasih Tgl 17 1 OH x
pra sekolah x
dan Pra Sekolah

4 Upaya Kesehatan Reproduksi

1) Pelayanan Nifas
ibu nifas 3 dusun 3 dusun 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Linjong Ni Kadek Puspawati Tgl 7 3 OH x
termasuk KB

Dusun Malet Gusti Ni Kadek Puspawati Tgl 11

Dusun Penatahan Ni Kadek Puspawati Tgl 16

IV Gizi

1 Pelayanan Gizi

bayi
1) Kunjungan rumah
bayi 1 bayi giruk / Dusun Kembang
pendampingan bayi 2 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ruspayani Tgl 7 4 OH x
giruk/girang giruk/girang girang Merta
giruk/girang
x

Ni Nyoman Ariutami

Dusun Linjong Ruspayani Tgl 6

Ni Made Nopyani Dwiastuti

balita
2) Kunjungan rumah balita 1balita giruk/
4 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ruspayani 8 OH x
balita giruk/girang giruk/girang giruk/girang girang
x Dusun Lebah Tgl 9

Ni Nengah Murniasih
 Ruspayani
Dusun Susut Kaja Tgl 11
Ni Made Suarsini

Ruspayani
Dusun Susut Kaja Tgl 13
Ni Made Suarsini

Ruspayani
Dusun Selat Peken Tgl 18
Luh Sumerti

3) Penggerakan Dusun
dusun
Kadarzi, Surveilans dan Balita 3 Dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Penglumbaran Ruspayani Tgl 10 3 OH x
x
pelacakan Gizi buruk Kawan

Dusun Penatahan Ruspayani Tgl 12

Dusun Serai Ruspayani tgl 14

4) Distribusi Tablet Fe sekola

remaja putri 3 Sekolah 3 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ruspayani Tgl 2 6 OH x
untuk remaja putri hx SMP 1 ATAP
Pengiangan
Ni Wayan Arti Purnami

Ruspayani Tgl 3
SMP N 3 Susut
Ni Made Suarsini

Ruspayani Tgl 4
STT Pukuh ( Tiga)
Ni Wayan Nila Astuti

V Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

1 Imunisasi

1) Sweeping imunisasi
lokasi Dusun Selat Kaja
dan DOFU (Drop Out bayi, balita 3 dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal I Putu Sudarsana Tgl 27 3 OH x
x kauh
Follow Up)

Dusun Pukuh
I Putu Sudarsana Tgl 28
(Tiga)

Dusun
I Putu Sudarsana Tgl 30
Kayuambua
2) Surveilan KIPI
dusun
(Kejadian Ikutan Pasca bayi, balita 2 dusun 2 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Serai I Putu Sudarsana Tgl 21 2 OH x
x
Imunisasi)

Dusun Manuk I Putu Sudarsana Tgl 24

3) Bulan Imunisasi Transport

murid 15 SD 15 SD x 3 org x 1 kl x Rp 75,000 I Putu Sudarsana 45 OH x
Anak Sekolah Petugas

SDN 6 Tiga I Putu Artadi Tgl 4

Ni Ketut Gunawati

I Putu Sudarsana

SDN 3 Tiga I Made Suarjana Tgl 5

Ni Ketut Gunawati

I Putu Sudarsana

SDN 2 Tiga Ni Made Ari Utami Tgl 6

Ni Putu Suastini

I Putu Sudarsana

SDN 5 Tiga I Gede Widnyana Tgl 7

Gusti Agung Ulandari

I Putu Sudarsana

SDN 1 Selat I Gede Widnyana Tgl 9

Dewa Ayu parwati

I Putu Sudarsana

SDN 2 Selat Ni Putu Manik Arini Tgl 10

Dewa Ayu parwati

I Putu Sudarsana

SDN 1 Susut I Gede Widnyana Tgl 11

Putu Ayu Wijayanti

I Putu Sudarsana

SDN 2 Susut
 SDN 2 Susut N Wayan Sumiadi Tgl 12

Ni Made Suarsini

I Putu Sudarsana

SDN 1
Pengiangan Ni Putu Manik Arini Tgl 13

Ni Wayan Arti Purnami

I Putu Sudarsana

SDN 2
Pengiangan I Putu Artadi Tgl 14

Ni Wayan Arti Purnami

Nanik Suryantini

SDN 3 Susut I Gede Widnyana Tgl 16

Ni Nengah Murniasih

I Putu Sudarsana

SDN 1 Tiga Ni Nyoman Tri Wahyuni Tgl 17

Ni Komang Mini Lestari

I Putu Sudarsana

SDN 4 Tiga Ni Putu Manik Arini Tgl 18

Ni Komang Mini Lestari

I Putu Sudarsana

SDN 1
Penglumbaran I Putu Artadi Tgl 19

I Made Suarjana

I Putu Sudarsana

SDN 2
I Gede Widnyana Tgl 20
penglumbaran

Ni Nengah Sutriani

2 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular

1) Penemuan kasus dusun

masyarakat 1 dusun 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Manuk Ni Wayan Darwati Tgl 17 1 OH x
secara dini x
 2) Pelacakan kasus dusun
masyarakat 1 dusun 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun buungan Ni Putu Suastini tgl 7 1 OH x
kontak x

3) Kunjungan rumah
keluarga dusun Dusun Kembang
untuk Follow Up 11 dusun 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ni Putu Suastini Tgl 9 1 OH x
penderita x Merta
Tatalaksana

4) Deteksi dini
ibu hamil,
HIV/AIDS pada ibu dusun
populasi 2 dusun 2 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ni Putu Suastini 4 OH x
hamil dan populasi x
berisiko
beresiko Dusun Penatahan Tgl 25

Vera Christiana

Duisun Ni Putu Suastini

Penglumbaran Tgl 26
Kawan Vera Christiana

5) Penyuluhan tentang dusun Dusun Pengiangan

masyarakat 3 dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ni Wayan Kardiani Tgl 12 3 OH x
ISPA x Kawan

Dusun Selat Peken Ni Wayan Kardiani Tgl 16

Dusun
Ni Wayan Kardiani Tgl 18
Kayuambua

6) Pengambilan dan
suspek TB 2 suspek 2 suspek 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Susut Kaja Ni Putu Suastini Tgl 20 2 OH x
pengiriman spesimen

Dusun Selat Peken Ni Putu Suastini Tgl 21

7) Pemantauan dan dusun

masyarakat 2 dusun 2 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Linjong Ni Wayan Darwati Tgl 25 2 OH x
Pengendalian Vektor x

Dusun Kembang
Ni Wayan Darwati Tgl 27
Merta

3 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular

1) Pelayanan Posbindu posbin

3 posbindu 3 posbindu 3 3 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal dr Theresia 9 OH x
PTM du x

Dusun Susut Klod tgl 12

Ni Putu Suastini

Putu Ayu Wijayanti

Dusun Susut Kaja dr Putu Elistya. P

Tgl 17
 Ni Putu Suastini Tgl 17

Ni Made Suarsini

dr Janice fredlina

Dusun Songlandak Ni Putu Suastini Tgl 23

Ni Wayan Arti Purnami

3) Surveilan penyakit
Dusun
tidak menular di 5 Desa 3 Dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Dusun manuk Ni Putu Suastini Tgl 11 3 OH x
x
masyarakat

Transport Lokal
Dusun Tiga Ni Putu Suastini tgl 13

Dusun Selat
Ni Putu Suastini Tgl 14
Tengah

Dusun
4) Skreening Katarak 5 Desa 3 Dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Kadek Yani Agustini 3 OH x
x

Kadek Yani Agustini

Kadek Yani Agustini

C UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN DAN UPAYA KESEHATAN LAINNYA

I Upaya Kesehatan Usia Lanjut

1) Pelayanan di dusun
lansia 5 dusun 5 4 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Susut Kaja dr Giani Ananbella 20 OH x
Posyandu Lansia x

Ni Komang Tri Wahyni Tgl 12

I Putu Artadi

Ni Made Winda

dr Maximilliano. M

Ni Komang Tri Wahyni

Dusun Susut
Tgl 16
Kelod
I Putu Artadi

Ni Made Suarsini

Dusun Juwuk Bali dr Janice fredlina

 Ni Komang Tri Wahyni tgl 19

Gusti Agung Ulandari

Ni Nengah Murniasih

dr Theresia

Ni Komang Tri Wahyni

Dusun Selat Peken Tgl 20

I Putu Artadi

Dewa Ayu parwati

dr Giani Ananbella

Ni Komang Tri Wahyni

Dusun Serai tgl 21

Gusti Agung Ulandari

Ni Nengah Sutriani

2) Pemantauan Lansia lansia

lansia resti 3 lansia resti 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Dusun Penatahan Ni Komang Tri Wahyuni Tgl 5 3 OH x
Resiko Tinggi resti x

Transport Lokal
Dusun Juuk Bali Ni Komang Tri Wahyuni Tgl 9

Dusun Susut Klod Ni Komang Tri Wahyuni Tgl 10

II Upaya Kesehatan Jiwa

2) Sweeping/Pencarian
kasus dalam rangka dusun Dusun Tiga
masyarakat 1 dusun 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ni Nengah Suastini Tgl 11 1 OH x
Bebas Pasung dan x Kawan
Pencegahan Bunuh Diri

III Upaya Kesehatan Lainnya

1) Pembinaan Penyehat Dusun Dusun Tiga

hatra 1 hatra 1 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal I Made Suarjana Tgl 11 2 OH x
Tradisional x Kawan

Ni Nengah Sutriani
 2) Penyuluhan Asuhan
dusun Dusun Tiga
Mandiri Ramuan dan masyarakat 1 dusun 1 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal I Made Suarjana Tgl 12 2 OH x
x Kawan
Pijat

Ni Nyoman Ariutami

kelom
3) Pemeriksaan tempat 1 kelompok
kelompok kerja 1 pok 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Juuk Bali I Gede Mas Mahendra Tgl 17 1 OH x
kerja dan pekerja kerja
kerja x

4) Pembinaan dan kelom

1 kelompok
Pemantauan Kesehatan kelompok kerja 1 pok 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Penatahan I Gede Mas Mahendra Tgl 18 2 OH x
kerja
Kerja kerja x

dr Ni nyoman Kurniawati

D FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS

I Kegiatan Manajemen Puskesmas

1) Konsultasi Program Pengelola BOK,

ke Dinas Kesehatan Bendahara Dinas kesehatan
2 petugas 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ni Komang Tri Wahyuni Tgl 4 2 OH x
Kab.Bangli (BOK)

Dinas kesehatan
Kab.Bangli Ni Komang Tri Wahyuni tgl 6
(Keuangan)

Dinkes Bangli
pemegang pemegang
2). Pengiriman laporan 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal (Pengiriman I Nyoman Adnyana Tgl 5 1 OH x
program program
Laporan)

Pustu/
3). Pembinaan teknis ke 2 pustu/ 2 pustu/
2 Poskes 3 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal dr.Ni Nyoman Kurniawati 6 OH x
Pustu/Poskesdes poskesdes poskesdes
x

Pustu Tiga II Tri.S. Marsiadewi tgl 11

Ni Nengah Kariani

dr.Ni Nyoman Kurniawati

Poskesdes
Tgl 12
Penatahan
 Poskesdes
Tri.S. Marsiadewi Tgl 12
Penatahan

Ni Nengah Kariani

Belanja Barang dan

II
Jasa

Pegawai Pegawai
1) Belanja honorarium Promkes dan Promkes dan Pegawai Promkes dan Petugas Gizi
2 org x 1 kl x Rp 2,290,000 Honor Pegawai Pusk. Susut I Tgl 2 kali x
Pegawai Non PNS Petugas Gizi Petugas Gizi kontrak
kontrak kontrak

Jumlah

Mengetahui,
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bangli

dr. I Nengah Nadi, M. Kes

NIP. 19611231198911 1 015
BIAYA

11
Rp 450,000

Rp 75,000 Rp 450,000

Rp 25,745,000

Rp 11,508,000

Rp 75,000 Rp 4,950,000
Rp 75,000 Rp 150,000

Rp 75,000 Rp 300,000
 -

10,700 428,000

35,500 1,420,000

4,260,000

Rp 75,000 Rp 300,000

Rp 10,700 Rp 535,000

Rp 75,000 Rp 2,175,000
Rp 75,000 Rp 600,000

Rp 75,000 Rp 650,000

-
 Rp 2,639,000

Rp 1,275,000

Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000 Rp 450,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 75,000 Rp 300,000
 Rp 1,364,000

Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 10,700 Rp 214,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 50,000 Rp 700,000

Rp 10,700 Rp 150,000

Rp 4,098,000

Rp 3,348,000

Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000 Rp 225,000
Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000.00 Rp 600,000.00

Rp 10,700 Rp 428,000

Rp 35,500 Rp 1,420,000

Rp 375,000

Rp 75,000 Rp 225,000
Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 150,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 225,000

Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 1,575,000

Rp 1,575,000

Rp 75,000 Rp 300,000

Rp 75,000 Rp 600,000
Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000 Rp 450,000

Rp 5,925,000

Rp 3,750,000

Rp 75,000 Rp 225,000
Rp 75,000 Rp 150,000

Rp 75,000 Rp 3,375,000
 Rp 1,050,000

Rp 75,000 Rp 75,000
Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 75,000 Rp 300,000

Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000 Rp 150,000

Rp 75,000 Rp 150,000

Rp 1,125,000

Rp 75,000 Rp 675,000
Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 2,325,000

Rp 1,725,000

Rp 75,000 Rp 1,500,000
Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 525,000

Rp 75,000 Rp 150,000
Rp 75,000 Rp 150,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 75,000 Rp 150,000

Rp 5,255,000

Rp 675,000

Rp 75,000 Rp 150,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 75,000 Rp 450,000
 Rp 4,580,000

Rp 2,290,000 Rp 4,580,000

Rp 33,775,000
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RUK) DAK NON FISIK (BOK)
UPT PUSKESMAS SUSUT I KABUPATEN BANGLI
BULAN : SEPTEMBER 2019
Propinsi : Bali
Kabupaten : Bangli
Kecamatan : Susut

RINCIAN
U LOKASI
NO KEGIATAN SASARAN TARGET VOLUME KEGIATAN PELAKSANAA TENAGA PELAKSANA JADWAL BIAYA
K PELAKSANAAN
N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
A PROGRAM INDONESIA SEHAT MELALUI PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK)
keluar
1) Intervensi Keluarga 3 keluarga ga
Keluarga rawan 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Manuk Ni Kadek Ita Yustiari Tgl 19 6 OH x
Rawan rawan rawan
x

Ni Made Suarsini

Dusun Manuk Ni Kadek Ita Yustiari Tgl 20

Ni Made Suarsini

Dusun Manuk Ni Kadek Ita Yustiari Tgl 23

Ni Made Suarsini

B UPAYA KESEHATAN ESSENSIAL

I Upaya Promosi Kesehatan

2) Pemantauan Tumbuh
Kembang Balita di Dusun Ni Komang Mini Lestari 66 OH x
Posyandu Balita 33 dusun 33 x 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Temaga Tgl 02

IGA Sri Anggarasih

Dusun I Gede Widnyana

Penglumbaran Tgl 10
Kangin Ni Komang Mini Lestari

Ni Made Pradnyani
Dusun Susut Kaja Tgl 10
Ni Made Suarsini

I Nyoman Suyasa
Dusun Pengiangan
Tgl 12
Kawan
Ni Wayan Arti Purnami

I Kadek Agus Darmaputra

Dusun Tangkas Tgl 14
Ni Made Suarsini

Ni Putu Manik Arini

Dusun Selat
Tgl 14
Tengah
Dewa Ayu Parwati

Ni Komang Tri Wahyuni

Dusun Penatahan Tgl 14
Dusun Penatahan Tgl 14
Ni Nengah Murniasih

Ni Ketut Muniari
Dusun Pukuh
Tgl 16
(Tiga)
Ni Ketut Gunawati

Ni Luh Ary Kusumaningsih

Dusun Pukuh
Tgl 16
(susut)
Putu Ayu Diantari

I Putu Sudarsana
Dusun Linjong Tgl 16
Ni Komang Mini Lestari
Dusun Kembang
D A K Wiriastuti Tgl 14
Merta
Ni Nengah Sutriani

Ni Wayan Kardiani
Dusun Selat Peken Tgl 17
Dewa Ayu Parwati

I Wayan Tangi Antara

Dusun Jeruk
Tgl 18
Mancingan
Ni Nengah Sutriani

I Made Suarjana
Dusun Pengiangan
Tgl 18
Kangin
Ni Wayan Arti Purnami

Ni Made Buktiasih
Dusun
Tgl 16
Kayuambua
Ni Wayan Nila Astuti

Ni Wayan Darwati
Dusun Temen Tgl 18
Ni Nyoman Ariutami

Ni Nengah Kariani
Dusun Tiga
Tgl 18
Kangin
Ni Made Nopyani Dwiastuti

I Putu Artadi
Dusun Susut Klod Tgl 18
Ni Made Suarsini

Ni Made Ari Utami

Dusun
Tgl 18
Penglumbaran
Ni Nengah Murniasih

Ni Putu Suastini
Dusun Juuk Bali Tgl 19
Putu Ayu Diantari

Ni Nengah Sutriani
Dusun Tiga
Tgl 19
Kawan
Ni Made Nopyani Dwiastuti

Tri S. Marsiadewi
Dusun Malet Kuta
Tgl 19
Mesir
 Dusun Malet Kuta
Tgl 19
Mesir
Ni Ketut Gunawati

Vera Christiana
Dusun Selat
Tgl 20
Nyuhan
Ni Wayan Arti Purnami

I Gede Mas Mahendra

Dusun Lebah Tgl21
Ni Nengah Murniasih

Dusun Ni Kadek Puspawati

Penglumbaran Tgl 20
Kawan Luh Aning Rahmaeni

Ni Wayan Sumiadi
Dusun buungan Tgl 20
Ni Komang Mini Lestari

Ni Wayan Asri Ekatari

Dusun Malet
Tgl 20
Tengah
Ni Ketut Gunawati

Ni kadek Ita Yustiari

Dusun Selat Kaja
Tgl 21
kauh
Dewa Ayu Parwati

Ni Wayan Dharmawati
Dusun Serai Tgl 23
Ni Nengah Sutriani

Ni Kadek Yani Agustini

Dusun Manuk Tgl 21
Ni Made Suarsini

I Wayan Raksa
Dusun Songlandak Tgl 14
Luh Aning Rahmaeni

Dusun Malet Gusti I.A Nyoman Murniasih Tgl 16

Ni Nengah Sutriani

I Nyoman Suyasa
Dusun Sribatu Tgl 24
Ni Nengah Sutriani

2) Penyuluhan dusun
masyarakat 1 dusun 1 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal Tri S. Marsiadewi 2 OH x
Kelompok Luar Gedung x
Dusun Songlandak Tgl 17

Ni Wayan Arti Purnami

3)Penggerakan Kelom
1 Kelompok
kelompok potensial Kelompok pok
Potensial/ 1 4 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Tri S. Marsiadewi 4 OH x
untuk pelaksanaan Potensial/ Kader potens
Kader
PHBS dan Germas. ial

Dusun Susut Klod Putu Ayu Wijayanti Tgl 23

 Luh Aning Rahmaeni

I Kadek Agus Darmaputra

Belanja Makmin
40 org x 1 kl x Rp 10,700 Tri S. Marsiadewi 40 OH x
(Snack)
Tgl 23
Belanaja Makmin
40 Org x 1 kl x Rp 35,500 Tri S. Marsiadewi 40 OH x
(Nasi)

II Upaya Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja

1) Pembinaan Dokter SD/

siswa 2 SD 2 2 org x 1 kl x Rp 75,000 SDN 2 Susut dr. Ni Nyoman Kurniawati Tgl 24 4 OH x
Kecil SMP x

I Wayan Tangi Antara

Transport lokal

dr Ni Nyoman Kurniawati
SDN 3 Susut Tgl 26

I Wayan Tangi Antara

Belanja Makmin
50 kotak x Rp 10,700 I Wayan Tangi Antara Tgl 24,26 50 kotak x
(Snack)

4) Penjaringan Peserrta sekola

siswa 7 sekolah 7 4 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport petugas SDN 2 Tiga drg. Ni Nyoman Seriani 28 OH x
Didik hx

dr Putu Elistya. P Tgl 10

I Wayan Tangi Antara

Nanik Suryantini

SDN 4 Tiga drg. Ni Nyoman Seriani

dr Ni Nyoman Kurniawati

I Wayan Tangi Antara Tgl 12

Ni Made Ari Utami

 drg. Ni Nyoman Seriani

SDN 2 Susut dr Ni Nyoman Kurniawati Tgl 13

I Wayan Tangi Antara

Ni kadek Ita Yustiari

drg. Ni Nyoman Seriani

TK PWD
dr Ni Nyoman Kurniawati Tgl 27
Penglumbaran

I Wayan Tangi Antara

Ni Putu Manik Arini

drg. Ni Nyoman Seriani

dr. Ni Nyoman Kurniawati Tgl 16

TK PWD Malet
Tengah
I Wayan Tangi Antara

Ni kadek Ita Yustiari

drg. Ni Nyoman Seriani

TK Kumara Santi dr. Ni Nyoman Kurniawati Tgl 17

Dusun Pukuh
(Tiga)
I Wayan Tangi Antara

I Made Suarjana

drg. Ni Nyoman Seriani

dr Irma Vitriani Tgl 19

TK PWD Manuk

I Wayan Tangi Antara

I Gede Widnyana
 3) Pemeriksaan berkala SD/
siswa 2 SD/SMP 2 4 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal dr. Ni Nyoman Kurniawati 8 OH x
peserta didik SMP x

SDN 5 Tiga I Wayan Tangi Antara

Tgl 20

I Made Suarjana

Ni Made Ari Utami

SDN 3 Susut dr Ni Nyoman Kurniawati

I Wayan Tangi Antara Tgl 23

I Gede Widnyana

Ni Wayan Sumiadi

sekola
4) Sikat Gigi Massal siswa 3 sekolah 2 4 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal drg. Ni Nyoman Seriani 8 OH x
hx

SDN 6 Tiga I Wayan Tangi Antara Tgl 21

dr Giani Anabella

I Putu Artadi

drg. Ni Nyoman Seriani

SDN 1 Tiga I Wayan Tangi Antara Tgl 25

dr Iship

Ni Kadsek Ita Yustiari

II Upaya Kesehatan lingkungan

1 Pelayanan Kesehatan Lingkungan

1) Inspeksi Kesehatan
dusun Dusun Pengiangan
lingkungan untuk TPM, TPM 3 dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal I Wayan Raksa Tgl 16 3 OH x
x Kawan
Sarana air minum

Dusun Pengiangan
I Wayan Raksa Tgl 17
Kangin

Selat Nyuhan I Wayan Raksa Tgl 18

Sarana Air dusun Dusun Pengiangan

3 dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal I Wayan Raksa Tgl 9 3 OH x
Minum x Kawan

Dusun Pengiangan
I Wayan Raksa Tgl 10
Kangin

Selat Nyuhan I Wayan Raksa Tgl 11

2) Pemeriksaan kualitas dusun

dusun 3 dusun 3 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal I Wayan Raksa 6 OH x
air minum x
Dusun Pengiangan
Tgl 23
Kawan
Vera Christiana

I Wayan Raksa
Dusun Pengiangan
Tgl 24
Kangin
Vera Christiana

I Wayan Raksa
Selat Nyuhan Tgl 25
Vera Christiana

3) Pemberdayaan
masyarakat melalui sekola
masyarakat 1 sekolah 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal SDN 2 Pengiangan I Wayan Raksa Tgl 21 1 OH x
implementasi HSP di hx
sekolah

4) Pemberdayaan
masyarakat melalui dusun Dusun Pengiangan
masyarakat 3 dusun 4 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal I Wayan Raksa Tgl 26 4 OH x
Rencana Pengamanan x Kawan
Air Minum

Dusun Pengiangan
I Wayan Raksa Tgl 27
Kangin
 Dusun Selat
I Wayan Raksa Tgl 28
Nyuhan

2 SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT

1) Pemberdayaan masyarakat 1 dusun
masyarakat melalui dusun
pemicuan STBM 1 3 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal Dusun Songlandak dr Theresia 3 OH x
x

I Wayan Raksa Tgl 19

I Kadek Agus Darmaputra

Belanja Makmin
20 kotak x Rp 10,700 I Wayan Raksa 20 kotak x
(Snack)

2) Pembinaan pasca
lokasi
pemberdayaan masyarakat 1 Desa 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal Desa Selat I Wayan Raksa, Tgl 20 1 OH x
x
masyarakat

lokasi Transport
1 14 kader x 1 kl x Rp 50,000 Kader Kesling 14 OH x
x Kegiatan

Belanja Makmin
14 org x 1 kl x Rp 10,700 I Wayan Raksa tgl 20 14 kotak x
(Snack)

III Upaya Kesehatan Ibu dan Anak

1 Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil dan Nifas

1) Pelayanan ANC
dusun Dusun Jeruk
(Pemeriksaan Ibu hamil 3 Dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal Ni Wayan Dharmawati Tgl 17 3 OH x
x Mancingan
Kehamilan )

Dusun Tiga
Ni Wayan Dharmawati Tgl 18
Kawan

Dusun Serai Ni Wayan Dharmawati Tgl 21

dusun
2) P4K Ibu hamil 3 Dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Lebah Ni Wayan Dharmawati Tgl 12 3 OH x
x

Dusun Selat Kaja

Ni Wayan Dharmawati Tgl 16
kauh

Dusun Seribatu Ni Wayan Dharmawati Tgl 24

3) Pemantauan ibu bumil

Ibu hamil resti 3 bumil resti 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Susut Kaja Ni wayan Dharmawati Tgl 13 3 OH x
hamil risiko tinggi resti
 Dusun Malet
Ni Wayan Dharmawati Tgl 25
Tengah

Dusun Selat
Ni Wayan Dharmawati Tgl 20
Nyuhan

4) Pemantauan
bufas
kesehatan ibu nifas ibu nifas risti 3 bufas risti 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal Dusun Tiga Ni Wayan Dharmawati Tgl 10 3 OH x
risti x
termasuk ibu nifas risti

Dusun Penatahan Ni Wayan Dharmawati Tgl 6

Dusun Pengiangan
Ni Wayan Dharmawati Tgl 11
Kawan

5) Pelaksanaan kelas Kl
Ibu hamil 1 Desa 1 Desa x 2 org x 4 Rp 75,000 Transport lokal Ni Wayan Dharmawati Tgl 7 8 OH x
ibu hamil x

Dewa Ayu Parwati

Ni Wayan Dharmwati Tgl 14

Desa Selat Luh Sumerti

Ni Wayan Dharmawati Tgl 19

Dewa Ayu Parwati

Ni Wayan Dharmawati Tgl 23

Luh Sumerti

Belanja Makmin
40 kotak x Rp 10,700 Ni Wayan Dharmawati 40 kotak x
(Snack)
Tgl
7,14,19,23
Belanja Makmin
40 kotak x Rp 35,500 Ni Wayan Dharmawati 40 kotak x
(Nasi)

2 Pelayanan Kesehatan Neonatus dan Bayi

1) Pemeriksaan dusun Dusun Kembang

Neonatus 3 dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ida Ayu Nyoman Murniasih Tgl 5 3 OH x
Neonatus x Merta

Dusun Lebah Ida Ayu Nyoman Murniasih Tgl 6

 Dusun Pukuh
Ida Ayu Nyoman Murniasih Tgl 12
(Tiga)

2) Pemantauan
neonat
kesehatan neonatus neonatus 1 neonatus 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal Dusun Tiga Ida Ayu Nyoman Murniasih Tgl 13 1 OH x
us x
termasuk neonatus risti

bayi
3) Kunjungan rumah/
giruk / Dusun Malet
pendampingan bayi bayi resti 1 bayi resti 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport lokal Ida Ayu Nyoman Murniasih Tgl 19 1 OH x
girang Tengah
resiko tinggi
x

3 Pelayanan Kesehatan Anak Balita dan Pra Sekolah

1) Kunjungan rumah 1 anak balita

anak balita dan apras Dusun Jeruk
anak balita dan pra dan pra sekolah 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ida Ayu Nyoman Murniasih Tgl 20 1 OH x
pra sekolah risti risti x Mancingan
sekolah risiko tinggi risti

2) Pemantauan
anak balita dan PAUD
kesehatan anak balita 1 PAUD 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal TK N Susut Ida Ayu Nyoman Murniasih Tgl 17 1 OH x
pra sekolah x
dan Pra Sekolah

4 Upaya Kesehatan Reproduksi

1) Pelayanan Nifas
ibu nifas 3 dusun 3 dusun 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Linjong Ni Kadek Puspawati Tgl 7 3 OH x
termasuk KB

Dusun Malet Gusti Ni Kadek Puspawati Tgl 11

Dusun Penatahan Ni Kadek Puspawati Tgl 16

IV Gizi

1 Pelayanan Gizi

bayi
1) Kunjungan rumah
bayi 1 bayi giruk / Dusun Kembang
pendampingan bayi 2 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ruspayani Tgl 7 4 OH x
giruk/girang giruk/girang girang Merta
giruk/girang
x

Ni Nyoman Ariutami

Dusun Linjong Ruspayani Tgl 6

Ni Made Nopyani Dwiastuti

balita
2) Kunjungan rumah balita 1balita giruk/
4 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ruspayani 8 OH x
balita giruk/girang giruk/girang giruk/girang girang
x Dusun Lebah Tgl 9

Ni Nengah Murniasih
 Ruspayani
Dusun Susut Kaja Tgl 11
Ni Made Suarsini

Ruspayani
Dusun Susut Kaja Tgl 13
Ni Made Suarsini

Ruspayani
Dusun Selat Peken Tgl 18
Luh Sumerti

3) Penggerakan Dusun
dusun
Kadarzi, Surveilans dan Balita 3 Dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Penglumbaran Ruspayani Tgl 10 3 OH x
x
pelacakan Gizi buruk Kawan

Dusun Penatahan Ruspayani Tgl 12

Dusun Serai Ruspayani tgl 14

4) Distribusi Tablet Fe sekola

remaja putri 3 Sekolah 3 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ruspayani Tgl 2 6 OH x
untuk remaja putri hx SMP 1 ATAP
Pengiangan
Ni Wayan Arti Purnami

Ruspayani Tgl 3
SMP N 3 Susut
Ni Made Suarsini

Ruspayani Tgl 4
STT Pukuh ( Tiga)
Ni Wayan Nila Astuti

V Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

1 Imunisasi

1) Sweeping imunisasi
lokasi Dusun Selat Kaja
dan DOFU (Drop Out bayi, balita 3 dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal I Putu Sudarsana Tgl 27 3 OH x
x kauh
Follow Up)

Dusun Pukuh
I Putu Sudarsana Tgl 28
(Tiga)

Dusun
I Putu Sudarsana Tgl 30
Kayuambua
2) Surveilan KIPI
dusun
(Kejadian Ikutan Pasca bayi, balita 2 dusun 2 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Serai I Putu Sudarsana Tgl 21 2 OH x
x
Imunisasi)

Dusun Manuk I Putu Sudarsana Tgl 24

3) Bulan Imunisasi Transport

murid 15 SD 15 SD x 3 org x 1 kl x Rp 75,000 I Putu Sudarsana 45 OH x
Anak Sekolah Petugas

SDN 6 Tiga I Putu Artadi Tgl 4

Ni Ketut Gunawati

I Putu Sudarsana

SDN 3 Tiga I Made Suarjana Tgl 5

Ni Ketut Gunawati

I Putu Sudarsana

SDN 2 Tiga Ni Made Ari Utami Tgl 6

Ni Putu Suastini

I Putu Sudarsana

SDN 5 Tiga I Gede Widnyana Tgl 7

Gusti Agung Ulandari

I Putu Sudarsana

SDN 1 Selat I Gede Widnyana Tgl 9

Dewa Ayu parwati

I Putu Sudarsana

SDN 2 Selat Ni Putu Manik Arini Tgl 10

Dewa Ayu parwati

I Putu Sudarsana

SDN 1 Susut I Gede Widnyana Tgl 11

Putu Ayu Wijayanti

I Putu Sudarsana

SDN 2 Susut
 SDN 2 Susut N Wayan Sumiadi Tgl 12

Ni Made Suarsini

I Putu Sudarsana

SDN 1
Pengiangan Ni Putu Manik Arini Tgl 13

Ni Wayan Arti Purnami

I Putu Sudarsana

SDN 2
Pengiangan I Putu Artadi Tgl 14

Ni Wayan Arti Purnami

Nanik Suryantini

SDN 3 Susut I Gede Widnyana Tgl 16

Ni Nengah Murniasih

I Putu Sudarsana

SDN 1 Tiga Ni Nyoman Tri Wahyuni Tgl 17

Ni Komang Mini Lestari

I Putu Sudarsana

SDN 4 Tiga Ni Putu Manik Arini Tgl 18

Ni Komang Mini Lestari

I Putu Sudarsana

SDN 1
Penglumbaran I Putu Artadi Tgl 19

I Made Suarjana

I Putu Sudarsana

SDN 2
I Gede Widnyana Tgl 20
penglumbaran

Ni Nengah Sutriani

2 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular

1) Penemuan kasus dusun

masyarakat 1 dusun 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Manuk Ni Wayan Darwati Tgl 17 1 OH x
secara dini x
 2) Pelacakan kasus dusun
masyarakat 1 dusun 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun buungan Ni Putu Suastini tgl 7 1 OH x
kontak x

3) Kunjungan rumah
keluarga dusun Dusun Kembang
untuk Follow Up 11 dusun 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ni Putu Suastini Tgl 9 1 OH x
penderita x Merta
Tatalaksana

4) Deteksi dini
ibu hamil,
HIV/AIDS pada ibu dusun
populasi 2 dusun 2 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ni Putu Suastini 4 OH x
hamil dan populasi x
berisiko
beresiko Dusun Penatahan Tgl 25

Vera Christiana

Duisun Ni Putu Suastini

Penglumbaran Tgl 26
Kawan Vera Christiana

5) Penyuluhan tentang dusun Dusun Pengiangan

masyarakat 3 dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ni Wayan Kardiani Tgl 12 3 OH x
ISPA x Kawan

Dusun Selat Peken Ni Wayan Kardiani Tgl 16

Dusun
Ni Wayan Kardiani Tgl 18
Kayuambua

6) Pengambilan dan
suspek TB 2 suspek 2 suspek 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Susut Kaja Ni Putu Suastini Tgl 20 2 OH x
pengiriman spesimen

Dusun Selat Peken Ni Putu Suastini Tgl 21

7) Pemantauan dan dusun

masyarakat 2 dusun 2 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Linjong Ni Wayan Darwati Tgl 25 2 OH x
Pengendalian Vektor x

Dusun Kembang
Ni Wayan Darwati Tgl 27
Merta

3 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular

1) Pelayanan Posbindu posbin

3 posbindu 3 posbindu 3 3 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal dr Theresia 9 OH x
PTM du x

Dusun Susut Klod tgl 12

Ni Putu Suastini

Putu Ayu Wijayanti

Dusun Susut Kaja dr Putu Elistya. P

Tgl 17
 Ni Putu Suastini Tgl 17

Ni Made Suarsini

dr Janice fredlina

Dusun Songlandak Ni Putu Suastini Tgl 23

Ni Wayan Arti Purnami

3) Surveilan penyakit
Dusun
tidak menular di 5 Desa 3 Dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Dusun manuk Ni Putu Suastini Tgl 11 3 OH x
x
masyarakat

Transport Lokal
Dusun Tiga Ni Putu Suastini tgl 13

Dusun Selat
Ni Putu Suastini Tgl 14
Tengah

Dusun
4) Skreening Katarak 5 Desa 3 Dusun 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Kadek Yani Agustini 3 OH x
x

Kadek Yani Agustini

Kadek Yani Agustini

C UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN DAN UPAYA KESEHATAN LAINNYA

I Upaya Kesehatan Usia Lanjut

1) Pelayanan di dusun
lansia 5 dusun 5 4 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Susut Kaja dr Giani Ananbella 20 OH x
Posyandu Lansia x

Ni Komang Tri Wahyni Tgl 12

I Putu Artadi

Ni Made Winda

dr Maximilliano. M

Ni Komang Tri Wahyni

Dusun Susut
Tgl 16
Kelod
I Putu Artadi

Ni Made Suarsini

Dusun Juwuk Bali dr Janice fredlina

 Ni Komang Tri Wahyni tgl 19

Gusti Agung Ulandari

Ni Nengah Murniasih

dr Theresia

Ni Komang Tri Wahyni

Dusun Selat Peken Tgl 20

I Putu Artadi

Dewa Ayu parwati

dr Giani Ananbella

Ni Komang Tri Wahyni

Dusun Serai tgl 21

Gusti Agung Ulandari

Ni Nengah Sutriani

2) Pemantauan Lansia lansia

lansia resti 3 lansia resti 3 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Dusun Penatahan Ni Komang Tri Wahyuni Tgl 5 3 OH x
Resiko Tinggi resti x

Transport Lokal
Dusun Juuk Bali Ni Komang Tri Wahyuni Tgl 9

Dusun Susut Klod Ni Komang Tri Wahyuni Tgl 10

II Upaya Kesehatan Jiwa

2) Sweeping/Pencarian
kasus dalam rangka dusun Dusun Tiga
masyarakat 1 dusun 1 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ni Nengah Suastini Tgl 11 1 OH x
Bebas Pasung dan x Kawan
Pencegahan Bunuh Diri

III Upaya Kesehatan Lainnya

1) Pembinaan Penyehat Dusun Dusun Tiga

hatra 1 hatra 1 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal I Made Suarjana Tgl 11 2 OH x
Tradisional x Kawan

Ni Nengah Sutriani
 2) Penyuluhan Asuhan
dusun Dusun Tiga
Mandiri Ramuan dan masyarakat 1 dusun 1 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal I Made Suarjana Tgl 12 2 OH x
x Kawan
Pijat

Ni Nyoman Ariutami

kelom
3) Pemeriksaan tempat 1 kelompok
kelompok kerja 1 pok 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Juuk Bali I Gede Mas Mahendra Tgl 17 1 OH x
kerja dan pekerja kerja
kerja x

4) Pembinaan dan kelom

1 kelompok
Pemantauan Kesehatan kelompok kerja 1 pok 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Dusun Penatahan I Gede Mas Mahendra Tgl 18 2 OH x
kerja
Kerja kerja x

dr Ni nyoman Kurniawati

D FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS

I Kegiatan Manajemen Puskesmas

1) Konsultasi Program Pengelola BOK,

ke Dinas Kesehatan Bendahara Dinas kesehatan
2 petugas 2 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal Ni Komang Tri Wahyuni Tgl 4 2 OH x
Kab.Bangli (BOK)

Dinas kesehatan
Kab.Bangli Ni Komang Tri Wahyuni tgl 6
(Keuangan)

Dinkes Bangli
pemegang pemegang
2). Pengiriman laporan 1 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal (Pengiriman I Nyoman Adnyana Tgl 5 1 OH x
program program
Laporan)

Pustu/
3). Pembinaan teknis ke 2 pustu/ 2 pustu/
2 Poskes 3 org x 1 kl x Rp 75,000 Transport Lokal dr.Ni Nyoman Kurniawati 6 OH x
Pustu/Poskesdes poskesdes poskesdes
x

Pustu Tiga II Tri.S. Marsiadewi tgl 11

Ni Nengah Kariani

dr.Ni Nyoman Kurniawati

Poskesdes
Tgl 12
Penatahan
 Poskesdes
Tri.S. Marsiadewi Tgl 12
Penatahan

Ni Nengah Kariani

Belanja Barang dan

II
Jasa

Pegawai Pegawai
1) Belanja honorarium Promkes dan Promkes dan Pegawai Promkes dan Petugas Gizi
2 org x 1 kl x Rp 2,290,000 Honor Pegawai Pusk. Susut I Tgl 2 kali x
Pegawai Non PNS Petugas Gizi Petugas Gizi kontrak
kontrak kontrak

Jumlah

Mengetahui,
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bangli

dr. I Nengah Nadi, M. Kes

NIP. 19611231198911 1 015
BIAYA

11
Rp 450,000

Rp 75,000 Rp 450,000

Rp 25,694,800

Rp 11,458,000

Rp 75,000 Rp 4,950,000
Rp 75,000 Rp 150,000

Rp 75,000 Rp 300,000
 -

10,700 428,000

35,500 1,420,000

4,210,000

Rp 75,000 Rp 300,000

Rp 10,700 Rp 535,000

Rp 75,000 Rp 2,175,000
Rp 75,000 Rp 600,000

Rp 75,000 Rp 600,000

Rp 2,638,800
 Rp 1,275,000

Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000 Rp 450,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 75,000 Rp 300,000
 Rp 1,363,800

Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 10,700 Rp 214,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 50,000 Rp 700,000

Rp 10,700 Rp 149,800

Rp 4,098,000

Rp 3,348,000

Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000 Rp 225,000
Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000.00 Rp 600,000.00

Rp 10,700 Rp 428,000

Rp 35,500 Rp 1,420,000

Rp 375,000

Rp 75,000 Rp 225,000
Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 150,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 225,000

Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 1,575,000

Rp 1,575,000

Rp 75,000 Rp 300,000

Rp 75,000 Rp 600,000
Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000 Rp 450,000

Rp 5,925,000

Rp 3,750,000

Rp 75,000 Rp 225,000
Rp 75,000 Rp 150,000

Rp 75,000 Rp 3,375,000
 Rp 1,050,000

Rp 75,000 Rp 75,000
Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 75,000 Rp 300,000

Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000 Rp 150,000

Rp 75,000 Rp 150,000

Rp 1,125,000

Rp 75,000 Rp 675,000
Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 2,325,000

Rp 1,725,000

Rp 75,000 Rp 1,500,000
Rp 75,000 Rp 225,000

Rp 75,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 525,000

Rp 75,000 Rp 150,000
Rp 75,000 Rp 150,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 75,000 Rp 150,000

Rp 5,255,000

Rp 675,000

Rp 75,000 Rp 150,000

Rp 75,000 Rp 75,000

Rp 75,000 Rp 450,000
 Rp 4,580,000

Rp 2,290,000 Rp 4,580,000

Rp 33,724,800