dokumentasi :

S :bayi lahir tidak menangis ,

O : Ku = lemah

S= C, N= x/mnt, R= x/mnt, A/S= ,

A : PA post partus spontan dengan atonia uteri

P :

 beritahu hasil pemerikasaan dan rencana asuhan kepada ibu dan keluarga, memberitahu
ibu dan keluarga tentang hasil pemerikasaan ( ibu dan keluarga mengetahui hasil
pemeriksaan )
 minta informd consent (telah dilakukan informd consent). ibu dan keluarga telah
menyetujuin untuk di lakukan tindakan selanjutnya.
 persiapkan alat
 mengunakan APD
 cuci tangan di bawah air mengalir dengan cara 7 langkah
 memakai sarung tangan pada keduan tangan
 pemasangan infus
 melakukan rangsang taktil.
 pemijatan fundus pasca lahiranya plasenta (15 detik)
 inj oxy 1 ampul/IM
 melakukan cateterisasi
 melakukan penilaian apakah uterus berkontraksi atau tidak
 memberitahu ibu bahwa ibu akan di lakukan penanganan perdarahan KBI
 memposisikan ibu litotomi
 melakukan penatalaksanaan KBI
 melakukan penilaian ulang
 memberitahu keluarga dan ibu bahwa KBI tidak berhasil akan di lakukan KBE
 melakukan penatalaksanan KBE
 melakukan penilaian ulang melihat keadaan umum ibu
 perdarahan sudah normal kembali
 melakukan penjahitan di jalan lahir (menggunakan anastesi)
 membersihkan ibu dan tempat bersalin
 meletakkan semua peralatan dan bahan yang terkontaminasi pada waskom yang berisi
larutan klorin 0,5 %
 mencelupkan kedua tangan yang masih memakai sarung tangan ke dalam larutan klorin
0,5%
 mencuci tangan kembali sampai bersih di bawah air mengalir
 melepaskan alat perlindungan diri
 memberitahu hasil tindakan.