Anda di halaman 1dari 8

PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WIRUN KUTOARJO
Desa Wirun Kec. Kutoarjo Kab. Purworejo - 54212 Telp. (0275) 6453503
Email : puskesmaswirun1@gmail.com

MONITORING KEGIATAN UPAYA UKM


BULAN : JULI

KEGIATAN
NO INDIKATOR MONITORING IMUNISASI IMUNISASI COVID
IMUNISASI BIAS IMUNISASI RUTIN
BIAN
1 Kegiatan dilaksanakan sesuai
SOP/kerangka acuan
2 Sesuai kompetensi petugas
3 Sesuai jadwal
4 Tepat waktu
5 Tepat sasaran
6 Capaian sesuai target kegiatan
Jumlah
CR

Mengetahui,
KETERANGAN Kepala Puskesmas Wirun Kutoarjo Penanggungjawab UKM Penanggungjawab Imunisasi
1 = Sesuai
0 = Tidak Sesuai

CR =
dr. Hendi Rastiawan Budiarti, Amd. Keb Budiarti, Amd. Keb
NIP. 19760406 200904 1 001 NIP. 19780224 200701 2 007 NIP. 19780224 200701 2 007

RINCIAN KEGIATAN
PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WIRUN KUTOARJO
Desa Wirun Kec. Kutoarjo Kab. Purworejo - 54212 Telp. (0275) 6453503
Email : puskesmaswirun1@gmail.com

BULAN AGUSTUS 2022

Pelaksanaan
NO UPAYA KEGIATAN
Desa Tempat Waktu Sasaran
1 IMUNISASI BIAN Desa Wirun Balaidesa Pos I ( kanti, bougenvil) Usia 5-59 Bulan
4 Agustus 2022
Pos 2 (melati, salam)
6 Agustus 2022
Pos 3 (anggrek, nusa indah)
7 Agustus 2022
Pos 4 ( mawar, matahari)
Desa Tursino Posyandu Rahayu 6 Agustus 2022 Usia 5-59 Bulan
Balaidesa Tursino 20 Agustus 2022
Posyandu Kasih Ibu 19 Agustus 2022
Desa Karangrejo Balaidesa 18 Agustus 2022 Usia 5-59 Bulan

Desa Kaligesing Balaidesa 5 Agustus 2022 Usia 5-59 Bulan


Desa Kemadu Balaidesa Usia 5-59 Bulan
Desa Tepus Wetan Polindes 8 Agustus 2022 Usia 5-59 Bulan
Balaidesa 13 Agustus 2022
Desa Tepus Kulon Balaidesa Usia 5-59 Bulan
Desa pacor Balaidesa Usia 5-59 Bulan
Desa Tunggorono Balaidesa 11 Agustus 2022 Usia 5-59 Bulan
2 IMUNISASI BIAS SD SDN KEMADU 22 Agustus 2022 KELAS 1 SD
PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WIRUN KUTOARJO
Desa Wirun Kec. Kutoarjo Kab. Purworejo - 54212 Telp. (0275) 6453503
Email : puskesmaswirun1@gmail.com

MI KARANGREJO 22 Agustus 2022 KELAS 1 SD


SDN TEPUS KULON 23 Agustus 2022 KELAS 1 SD
SDN PACOR 1 24 Agustus 2022 KELAS 1 SD
SDN WIRUN 1 24 Agustus 2022 KELAS 1 SD
SDN TUNGGORONO 25 Agustus 2022 KELAS 1 SD
SD WIRUN 2 25 Agustus 2022 KELAS 1 SD
SDN WIRUN 3 26 Agustus 2022 KELAS 1 SD
SDN TEPUS WETAN 27 Agustus 2022 KELAS 1 SD
SDN PACOR 2 29 Agustus 2022 KELAS 1 SD
SDIT KHOIRU UMMAH 30 Agustus 2022 KELAS 1 SD
SDN KARANGREJO 30 Agustus 2022 KELAS 1 SD
SDN TURSINO 31 Agustus 2022 KELAS 1 SD
3 IMUNISASI RUTIN Desa Wirun Balaidesa Wirun 18 Agustus 2022 Bayi, baduta
Desa Tursino Polindes Tursino 16 Agustus 2022 Bayi, baduta
Desa Karangrejo
Desa Kaligesing Balaidesa Wirun 18 Agustus 2022 Bayi, baduta
Desa Kemadu Balaidesa Tepus Kulon 16 Agustus 2022 Bayi, baduta
Desa Tepus Wetan
Desa Tepus Kulon
Desa pacor
Desa Tunggorono
4 IMUNISASI COVID- 19 Balaidesa Pos I ( kanti, bougenvil) Masyarakat Umum
4 Agustus 2022
PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WIRUN KUTOARJO
Desa Wirun Kec. Kutoarjo Kab. Purworejo - 54212 Telp. (0275) 6453503
Email : puskesmaswirun1@gmail.com

Pos 2 (melati, salam)


6 Agustus 2022
Pos 3 (anggrek, nusa indah)
7 Agustus 2022
Pos 4 ( mawar, matahari)
Posyandu Rahayu 6 Agustus 2022 Masyarakat umum
Balaidesa Tursino 20 Agustus 2022
Posyandu Kasih Ibu 19 Agustus 2022
Balaidesa 18 Agustus 2022 Masyarakat Umum
Balaidesa 5 Agustus 2022 Masyarakat Umum
Balaidesa Masyarakat Umum
Polindes 8 Agustus 2022 Masyarakat Umum
Balaidesa 13 Agustus 2022
Balaidesa Masyarakat Umum
Balaidesa Masyarakat Umum
Balaidesa 11 Agustus 2022 Masyarakat Umum

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Wirun Kutoarjo Penanggungjawab UKM
PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WIRUN KUTOARJO
Desa Wirun Kec. Kutoarjo Kab. Purworejo - 54212 Telp. (0275) 6453503
Email : puskesmaswirun1@gmail.com

Budiarti, Amd. Keb


dr. Hendi Rastiawan NIP. 19780224 200701 2 007
NIP. 19760406 200904 1 001

ANALISA MASALAH

NO UPAYA KEGIATAN MASALAH PENYEBAB MASALAH


PROSES SUMBER DAYA LINGKUNGAN
(adanya pedoman, kerangka (prasarana, tenaga, dana) (fisik, sosek,
PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WIRUN KUTOARJO
Desa Wirun Kec. Kutoarjo Kab. Purworejo - 54212 Telp. (0275) 6453503
Email : puskesmaswirun1@gmail.com

acuan, sop, jadwal, dll) sosbud)


1 Program - - - - -
Imunisasi

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Wirun Kutoarjo Penanggungjawab UKM

dr. Hendi Rastiawan Budiarti, Amd. Keb


NIP. 19760406 200904 1 001 NIP. 19780224 200701 2 007

RENCANA TINDAK LANJUT DAN TINDAK LANJUT

NO PENYEBAB RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT


PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WIRUN KUTOARJO
Desa Wirun Kec. Kutoarjo Kab. Purworejo - 54212 Telp. (0275) 6453503
Email : puskesmaswirun1@gmail.com

MASALAH HARI/TANGGAL KEGIATAN TEMPAT PELAKSANA KET.


- - - - - - -

Mengetahui, Penanggungjawab UKM


Kepala Puskesmas Wirun Kutoarjo

Budiarti, Amd. Keb


dr. Hendi Rastiawan NIP. 19780224 200701 2 007
NIP. 19760406 200904 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN PURWOREJO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS WIRUN KUTOARJO
Desa Wirun Kec. Kutoarjo Kab. Purworejo - 54212 Telp. (0275) 6453503
Email : puskesmaswirun1@gmail.com

EVALUASI TINDAK LANJUT

NO TINDAK LANJUT HASIL MONITORING DAN EVALUASI KETERANGAN

- Sudah terlaksana sesuai jadwal -

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Wirun Kutoarjo Penanggungjawab UKM

dr. Hendi Rastiawan Budiarti, Amd. Keb


NIP. 19760406 200904 1 001 NIP. 19780224 200701 2 007

Anda mungkin juga menyukai