NAMA : A.

NOVIA DWI PUTRI RASNI

NRI : 20014103023

HARI/TTL : RABU, 14 OKTOBER 2020

RANGKUMAN PEMBELAJARAN JARAK JAUH

Varian Normal Jaringan Lunak Rongga Mulut dan Pengisian Rekam Medik

1. Pertanyaan / Anamnesis
 Pertanyaan
- Mengucapkan salam dan perkenalan diri kepada pasien
- Menanyakan Identitas Pasien
- Menanyakan Keluhan Utama Pasien
- Menanyakan riwayat Penyakit sistemik
- Menanyakan riwayat perawatan gigi pasien
- Melakukan anamnesis pada pasien
 Anamnesis :Pasien datang dengan keluhan di lidah terdapat bercak berwarna putih dan
berbentuk seperti pulau sejak 3 hari yang lalu Pasien ingin menanyakan apakah
hal ini wajar atau berbahaya Pasien belum pernah melakukan perawatan ataupun
meminum obat apapun untuk mengobati bercak tersebut.

2. Pemeriksaan Ekstraoral :
 Pemeriksaan visual pada wajah, pipi, bibir, sudaut mulut pasien.
 Palpasi pada kelenjar submandibularis, submentalis, leher, sublingualis, dan
parotis pasien.

3. Pemeriksaan Intra oral : Pemeriksaan pada mukosa labial, pipi, bukalfold, labialfold,
gingiva, lidah, dasar mulut, palate, tonsil, OHI-S, dan gigi geligi.

4. Deskripsi Lesi
 eritema berbentuk seperti pulau bisa tunggal/multipel,
 dikelilingi tepi putih/kuning yang lebih menonjol dari daerah eritema
  berukuran 1-3 cm
 terdapat di daerah lidah

5. Diagnosis : Geographic tongue

6. Differential diagnosis : lichen planus
7. Etiologi : tidak diketahui. Faktor predisposisi Defisiensi nutrisi, stress,
genetik, kehamilan.
8. Rencana perawatan : Triamcinoline acetonide 0,1%

9. DHE :
 Diberikan penjelasan tentang varian normal yang ditemukan, penyebab dan
faktor predisposisi timbulnya kelainan, dan penanganan varian normal tsb. Pasien
tidak perlu khawatir.
 Eliminasi kebiasaan buruk seperti merokok anau minum alkohol
 Menjaga kebersihan rongga mulut dengan menyikat gigi 2x sehari
 Makan buah dan sayur
 Istirahat cukup
 Rutin control ke dokter gigi