Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00100IY No. NIK : 1671074507820024


Nama Lengkap : YULI ANGGRAINI
Tanggal Lahir : 1982-07-05
No.HP : 081273810005
Alamat :
Lokasi Menerima : SUKA JADI - 06140701

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-03-27 CoronaVac 24000621 ALANG-ALANG LEBAR - 0,5 ml IM lengan kiri


11:46:00 00900001

2021-04-28 CoronaVac 24000621 ALANG-ALANG LEBAR - 0,5 ml IM lengan kiri


08:46:00 00900001

2022-02-05 Astra 325710P SUKA JADI - 06140701 SELESAI BOOSTER VAKSIN


15:59:00 Zeneca KE 3

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Nita Agustuti
No Telp : 081271187735

Anda mungkin juga menyukai