Anda di halaman 1dari 20

area staples

DAFTAR BIAYAPAJAK PENGHASILAN


BUKTI PEMOTONGAN
PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP ATAU PENERIMA FORMULIR 1721 - A1
PENSIUN ATAU TUNJANGAN HARI TUA/ JAMINAN Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
HARI TUA BERKALA Lembar 2 : Untung Pemotong

KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PEROLEHAN PENGHASILAN


[mm - mm]
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR : H.01 1 . 1 - 12 - 19 - 0000001 H.02 01 - 12

NPWP
- -
PEMOTONG : H.03 01.464.999.7 541 000
NAMA
PEMOTONG : H.04 PT DUA PUTRA MOTOR

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1 NPWP : A.01 05.318.001.2 - 541 - 000 6 STATUS / JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
2 NIK/NO : K/ TK/ A.08 HB/ A.09
3 A.07
PASPOR A.02
3 NAMA : A.03 7 NAMA JABATAN : Direktur Utama
Harry Wibowo A.10
4 ALAMAT : 8 KARYAWAN ASING YA
A.04 Jl. Karangturi 10, Yogyakarta : A.11

9 KODE NEGARA DOMISILI :


A.12
5 JENIS KELAMIN : A.05 X LAKI-LAKI A.06 PEREMPUAN
###

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21


URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 300,000,000


2. TUNJANGAN PPh

3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA 30,000,000


4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA

5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA 1,620,000


6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21

7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR 75,000,000


8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 406,620,000
PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 6,000,000


10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 18,000,000
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 24,000,000
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 382,620,000


13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA

14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 382,620,000
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 72,000,000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) 310,620,000
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGJASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 47,655,000
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA

19. PPh PASAL 21 TERUTANG 47,655,000


20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNAS 47,655,000

C. IDENTITAS PEMOTONG

1. NPWP : C.01 01.464.999.7 541 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN


- -
2. NAMA : C.02 PT Dua Putra Motor C.03 31 - 12 - 2019
[dd - mm - yyyy]

Created by : @kp2kppacitan. Semua Pelayanan dan Formulir yang disediakan GRATIS


area staples

DAFTAR BIAYAPAJAK PENGHASILAN


BUKTI PEMOTONGAN
PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP ATAU PENERIMA FORMULIR 1721 - A1
PENSIUN ATAU TUNJANGAN HARI TUA/ JAMINAN Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
HARI TUA BERKALA Lembar 2 : Untung Pemotong

KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PEROLEHAN PENGHASILAN


[mm - mm]
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR : H.01 1 . 1 - 12 - 19 - 0000002 H.02 01 - 12

NPWP
- -
PEMOTONG : H.03 01.464.999.7 541 000
NAMA
PEMOTONG : H.04 PT DUA PUTRA MOTOR

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1 NPWP : A.01 05.318.002.2 - 541 - 000 6 STATUS / JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
2 NIK/NO : K/ TK/ A.08 HB/ A.09
3 A.07
PASPOR A.02
3 NAMA : A.03 7 NAMA JABATAN : Direktur Keuangan
Suhartono Kurniawan A.10
4 ALAMAT : 8 KARYAWAN ASING YA
A.04 Jl. Jendral Sudirman 14, Yogyakarta : A.11

9 KODE NEGARA DOMISILI :


A.12
5 JENIS KELAMIN : A.05 X LAKI-LAKI A.06 PEREMPUAN
###

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21


URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 240,000,000


2. TUNJANGAN PPh

3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA 24,000,000


4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA

5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA 1,296,000


6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21

7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR 60,000,000


8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 325,296,000
PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 6,000,000


10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 14,400,000
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 20,400,000
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 304,896,000


13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA

14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 304,896,000
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 72,000,000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) 232,896,000
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGJASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 29,934,400
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA

19. PPh PASAL 21 TERUTANG 29,934,400


20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNAS 29,934,400

C. IDENTITAS PEMOTONG

1. NPWP : C.01 01.464.999.7 541 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN


- -
2. NAMA : C.02 PT Dua Putra Motor C.03 31 - 12 - 2019
[dd - mm - yyyy]

Created by : @kp2kppacitan. Semua Pelayanan dan Formulir yang disediakan GRATIS


area staples

DAFTAR BIAYAPAJAK PENGHASILAN


BUKTI PEMOTONGAN
PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP ATAU PENERIMA FORMULIR 1721 - A1
PENSIUN ATAU TUNJANGAN HARI TUA/ JAMINAN Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
HARI TUA BERKALA Lembar 2 : Untung Pemotong

KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PEROLEHAN PENGHASILAN


[mm - mm]
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR : H.01 1 . 1 - 12 - 19 - 0000003 H.02 01 - 12

NPWP
- -
PEMOTONG : H.03 01.464.999.7 541 000
NAMA
PEMOTONG : H.04 PT DUA PUTRA MOTOR

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1 NPWP : A.01 05.318.003.2 - 541 - 000 6 STATUS / JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
2 NIK/NO : K/ TK/ A.08 HB/ A.09
3 A.07
PASPOR A.02
3 NAMA : A.03 7 NAMA JABATAN : Direktur Pemasaran
Suryo Saputro A.10
4 ALAMAT : 8 KARYAWAN ASING YA
A.04 Jl. Menur 3, Baciro Yogyakarta : A.11

9 KODE NEGARA DOMISILI :


A.12
5 JENIS KELAMIN : A.05 X LAKI-LAKI A.06 PEREMPUAN
###

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21


URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 180,000,000


2. TUNJANGAN PPh

3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA 18,000,000


4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA

5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA 972,000


6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21

7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR 40,000,000


8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 238,972,000
PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 6,000,000


10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 10,800,000
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 16,800,000
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 222,172,000


13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA

14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 222,172,000
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 72,000,000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) 150,172,000
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGJASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 17,525,800
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA

19. PPh PASAL 21 TERUTANG 17,525,800


20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNAS 17,525,800

C. IDENTITAS PEMOTONG

1. NPWP : C.01 01.464.999.7 541 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN


- -
2. NAMA : C.02 PT Dua Putra Motor C.03 31 - 12 - 2019
[dd - mm - yyyy]

Created by : @kp2kppacitan. Semua Pelayanan dan Formulir yang disediakan GRATIS


area staples

DAFTAR BIAYAPAJAK PENGHASILAN


BUKTI PEMOTONGAN
PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP ATAU PENERIMA FORMULIR 1721 - A1
PENSIUN ATAU TUNJANGAN HARI TUA/ JAMINAN Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
HARI TUA BERKALA Lembar 2 : Untung Pemotong

KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PEROLEHAN PENGHASILAN


[mm - mm]
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR : H.01 1 . 1 - 12 - 19 - 0000004 H.02 01 - 12

NPWP
- -
PEMOTONG : H.03 01.464.999.7 541 000
NAMA
PEMOTONG : H.04 PT DUA PUTRA MOTOR

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1 NPWP : A.01 05.318.004.2 - 541 - 000 6 STATUS / JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
2 NIK/NO : K/ TK/ A.08 HB/ A.09
1 A.07
PASPOR A.02
3 NAMA : A.03 7 NAMA JABATAN : Direktur Administrasi & Umum
Bagus Sanjaya Darminto A.10
4 ALAMAT : 8 KARYAWAN ASING YA
A.04 Jl. Simanjuntak 63, Yogyakarta : A.11

9 KODE NEGARA DOMISILI :


A.12
5 JENIS KELAMIN : A.05 X LAKI-LAKI A.06 PEREMPUAN
###

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21


URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 150,000,000


2. TUNJANGAN PPh

3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA 15,000,000


4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA

5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA 810,000


6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21

7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR 25,000,000


8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 190,810,000
PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 6,000,000


10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 9,000,000
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 15,000,000
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 175,810,000


13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA

14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 175,810,000
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) 112,810,000
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGJASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 11,921,500
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA

19. PPh PASAL 21 TERUTANG 11,921,500


20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNAS 11,921,500

C. IDENTITAS PEMOTONG

1. NPWP : C.01 01.464.999.7 541 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN


- -
2. NAMA : C.02 PT Dua Putra Motor C.03 31 - 12 - 2019
[dd - mm - yyyy]

Created by : @kp2kppacitan. Semua Pelayanan dan Formulir yang disediakan GRATIS


area staples

DAFTAR BIAYAPAJAK PENGHASILAN


BUKTI PEMOTONGAN
PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP ATAU PENERIMA FORMULIR 1721 - A1
PENSIUN ATAU TUNJANGAN HARI TUA/ JAMINAN Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
HARI TUA BERKALA Lembar 2 : Untung Pemotong

KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PEROLEHAN PENGHASILAN


[mm - mm]
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR : H.01 1 . 1 - 12 - 19 - 0000005 H.02 01 - 12

NPWP
- -
PEMOTONG : H.03 01.464.999.7 541 000
NAMA
PEMOTONG : H.04 PT DUA PUTRA MOTOR

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1 NPWP : A.01 05.318.005.2 - 541 - 000 6 STATUS / JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
2 NIK/NO : K/ TK/ A.08 HB/ A.09
1 A.07
PASPOR A.02
3 NAMA : A.03 7 NAMA JABATAN : Kabag. Pembelian
Muhammad Endarto A.10
4 ALAMAT : 8 KARYAWAN ASING YA
A.04 Jl. Kemanggisan 19, Yogyakarta : A.11

9 KODE NEGARA DOMISILI :


A.12
5 JENIS KELAMIN : A.05 X LAKI-LAKI A.06 PEREMPUAN
###

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21


URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 120,000,000


2. TUNJANGAN PPh

3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA 12,000,000


4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA

5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA 648,000


6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21

7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR

8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 132,648,000


PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 6,000,000


10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 7,200,000
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 13,200,000
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 119,448,000


13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA

14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 119,448,000
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) 56,448,000
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGJASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 3,467,200
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA

19. PPh PASAL 21 TERUTANG 3,467,200


20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNAS 3,467,200

C. IDENTITAS PEMOTONG

1. NPWP : C.01 01.464.999.7 541 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN


- -
2. NAMA : C.02 PT Dua Putra Motor C.03 31 - 12 - 2019
[dd - mm - yyyy]

Created by : @kp2kppacitan. Semua Pelayanan dan Formulir yang disediakan GRATIS


area staples

DAFTAR BIAYAPAJAK PENGHASILAN


BUKTI PEMOTONGAN
PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP ATAU PENERIMA FORMULIR 1721 - A1
PENSIUN ATAU TUNJANGAN HARI TUA/ JAMINAN Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
HARI TUA BERKALA Lembar 2 : Untung Pemotong

KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PEROLEHAN PENGHASILAN


[mm - mm]
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR : H.01 1 . 1 - 12 - 19 - 0000006 H.02 01 - 12

NPWP
- -
PEMOTONG : H.03 01.464.999.7 541 000
NAMA
PEMOTONG : H.04 PT DUA PUTRA MOTOR

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1 NPWP : A.01 05.318.006.2 - 541 - 000 6 STATUS / JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
2 NIK/NO : K/ TK/ A.08 HB/ A.09
A.07 1
PASPOR A.02
3 NAMA : A.03 7 NAMA JABATAN : Kabag. Penjualan
Willy Hidayat A.10
4 ALAMAT : 8 KARYAWAN ASING YA
A.04 Jl. Kusumanegara 37, Yogyakarta : A.11

9 KODE NEGARA DOMISILI :


A.12
5 JENIS KELAMIN : A.05 X LAKI-LAKI A.06 PEREMPUAN
###

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21


URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 114,000,000


2. TUNJANGAN PPh

3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA 11,400,000


4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA

5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA 615,600


6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21

7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR

8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 126,015,600


PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 6,000,000


10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 6,840,000
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 12,840,000
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 113,175,600


13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA

14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 113,175,600
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 58,500,000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) 54,675,000
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGJASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 3,201,250
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA

19. PPh PASAL 21 TERUTANG 3,201,250


20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNAS 3,201,250

C. IDENTITAS PEMOTONG

1. NPWP : C.01 01.464.999.7 541 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN


- -
2. NAMA : C.02 PT Dua Putra Motor C.03 31 - 12 - 2019
[dd - mm - yyyy]

Created by : @kp2kppacitan. Semua Pelayanan dan Formulir yang disediakan GRATIS


area staples

DAFTAR BIAYAPAJAK PENGHASILAN


BUKTI PEMOTONGAN
PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP ATAU PENERIMA FORMULIR 1721 - A1
PENSIUN ATAU TUNJANGAN HARI TUA/ JAMINAN Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
HARI TUA BERKALA Lembar 2 : Untung Pemotong

KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PEROLEHAN PENGHASILAN


[mm - mm]
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR : H.01 1 . 1 - 12 - 19 - 0000007 H.02 01 - 12

NPWP
- -
PEMOTONG : H.03 01.464.999.7 541 000
NAMA
PEMOTONG : H.04 PT DUA PUTRA MOTOR

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1 NPWP : A.01 05.318.007.2 - 541 - 000 6 STATUS / JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
2 NIK/NO : K/ TK/ A.08 HB/ A.09
A.07 0
PASPOR A.02
3 NAMA : A.03 7 NAMA JABATAN : Kabag. Keuangan & Akuntansi
Putri Melisa Candra A.10
4 ALAMAT : 8 KARYAWAN ASING YA
A.04 Perum. Griya Indah Blok B2, Yogyakarta : A.11

9 KODE NEGARA DOMISILI :


A.12
5 JENIS KELAMIN : A.05 LAKI-LAKI A.06 X PEREMPUAN
###

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21


URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 96,000,000


2. TUNJANGAN PPh

3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA 9,600,000


4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA

5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA 518,400


6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21

7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR

8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 106,118,400


PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 5,305,920


10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 5,760,000
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 11,065,920
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 95,052,480


13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA

14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 95,052,480
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54,000,000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) 41,052,000
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGJASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 2,052,600
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA

19. PPh PASAL 21 TERUTANG 2,052,600


20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNAS 2,052,600

C. IDENTITAS PEMOTONG

1. NPWP : C.01 01.464.999.7 541 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN


- -
2. NAMA : C.02 PT Dua Putra Motor C.03 31 - 12 - 2019
[dd - mm - yyyy]

Created by : @kp2kppacitan. Semua Pelayanan dan Formulir yang disediakan GRATIS


area staples

DAFTAR BIAYAPAJAK PENGHASILAN


BUKTI PEMOTONGAN
PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP ATAU PENERIMA FORMULIR 1721 - A1
PENSIUN ATAU TUNJANGAN HARI TUA/ JAMINAN Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
HARI TUA BERKALA Lembar 2 : Untung Pemotong

KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PEROLEHAN PENGHASILAN


[mm - mm]
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR : H.01 1 . 1 - 12 - 19 - 0000008 H.02 01 - 12

NPWP
- -
PEMOTONG : H.03 01.464.999.7 541 000
NAMA
PEMOTONG : H.04 PT DUA PUTRA MOTOR

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1 NPWP : A.01 05.318.011.2 - 541 - 000 6 STATUS / JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
2 NIK/NO : K/ TK/ A.08 HB/ A.09
2 A.07
PASPOR A.02
3 NAMA : A.03 7 NAMA JABATAN : Staf Bag. Penjualan
Aron Nugroho A.10
4 ALAMAT : 8 KARYAWAN ASING YA
A.04 Jl. Kenari 81, Yogyakarta : A.11

9 KODE NEGARA DOMISILI :


A.12
5 JENIS KELAMIN : A.05 X LAKI-LAKI A.06 PEREMPUAN
###

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21


URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 144,000,000


2. TUNJANGAN PPh

3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA 14,400,000


4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA

5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA 777,600


6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21

7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR

8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 159,177,600


PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 6,000,000


10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 8,640,000
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 14,640,000
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 144,537,600


13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA

14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 144,537,600
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 67,500,000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) 77,037,000
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGJASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 6,555,550
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA

19. PPh PASAL 21 TERUTANG 6,555,550


20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNAS 6,555,550

C. IDENTITAS PEMOTONG

1. NPWP : C.01 01.464.999.7 541 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN


- -
2. NAMA : C.02 PT Dua Putra Motor C.03 31 - 12 - 2019
[dd - mm - yyyy]

Created by : @kp2kppacitan. Semua Pelayanan dan Formulir yang disediakan GRATIS


area staples

DAFTAR BIAYAPAJAK PENGHASILAN


BUKTI PEMOTONGAN
PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP ATAU PENERIMA FORMULIR 1721 - A1
PENSIUN ATAU TUNJANGAN HARI TUA/ JAMINAN Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
HARI TUA BERKALA Lembar 2 : Untung Pemotong

KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PEROLEHAN PENGHASILAN


[mm - mm]
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR : H.01 1 . 1 - 12 - 19 - 0000009 H.02 01 - 12

NPWP
- -
PEMOTONG : H.03 01.464.999.7 541 000
NAMA
PEMOTONG : H.04 PT DUA PUTRA MOTOR

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1 NPWP : A.01 05.318.012.2 - 541 - 000 6 STATUS / JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
2 NIK/NO : K/ TK/ A.08 HB/ A.09
3 A.07
PASPOR A.02
3 NAMA : A.03 7 NAMA JABATAN : Staf Bag. Promosi
Priyo Utomo A.10
4 ALAMAT : 8 KARYAWAN ASING YA
A.04 Jl. Cik Ditiro 33, Yogyakarta : A.11

9 KODE NEGARA DOMISILI :


A.12
5 JENIS KELAMIN : A.05 X LAKI-LAKI A.06 PEREMPUAN
###

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21


URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 132,000,000


2. TUNJANGAN PPh

3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA 13,200,000


4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA

5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA 712,800


6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21

7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR

8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 145,912,800


PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 6,000,000


10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 7,920,000
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 13,920,000
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 131,992,800


13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA

14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 131,992,800
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 72,000,000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) 59,992,000
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGJASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 3,998,800
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA

19. PPh PASAL 21 TERUTANG 3,998,800


20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNAS 3,998,800

C. IDENTITAS PEMOTONG

1. NPWP : C.01 01.464.999.7 541 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN


- -
2. NAMA : C.02 PT Dua Putra Motor C.03 31 - 12 - 2019
[dd - mm - yyyy]

Created by : @kp2kppacitan. Semua Pelayanan dan Formulir yang disediakan GRATIS


area staples

DAFTAR BIAYAPAJAK PENGHASILAN


BUKTI PEMOTONGAN
PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP ATAU PENERIMA FORMULIR 1721 - A1
PENSIUN ATAU TUNJANGAN HARI TUA/ JAMINAN Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
HARI TUA BERKALA Lembar 2 : Untung Pemotong

KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PEROLEHAN PENGHASILAN


[mm - mm]
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR : H.01 1 . 1 - 12 - 19 - 0000010 H.02 01 - 12

NPWP
- -
PEMOTONG : H.03 01.464.999.7 541 000
NAMA
PEMOTONG : H.04 PT DUA PUTRA MOTOR

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1 NPWP : A.01 05.318.013.2 - 541 - 000 6 STATUS / JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
2 NIK/NO : K/ TK/ A.08 HB/ A.09
1 A.07
PASPOR A.02
3 NAMA : A.03 7 NAMA JABATAN : Staf Bag. Promosi
Budi Irawan A.10
4 ALAMAT : 8 KARYAWAN ASING YA
A.04 Jl. Anggrek 26, Condongcatur, Yogyakarta : A.11

9 KODE NEGARA DOMISILI :


A.12
5 JENIS KELAMIN : A.05 X LAKI-LAKI A.06 PEREMPUAN
###

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21


URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 93,600,000


2. TUNJANGAN PPh

3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA

4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA

5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA 505,440


6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21

7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR

8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 94,105,440


PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 4,705,272


10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 5,616,000
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 10,321,272
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 83,784,168


13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA

14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 83,784,168
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 63,000,000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15) 20,784,000
17. PPh PASAL 21 ATAS PENGJASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN 1,039,200
18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA

19. PPh PASAL 21 TERUTANG 1,039,200


20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNAS 1,039,200

C. IDENTITAS PEMOTONG

1. NPWP : C.01 01.464.999.7 541 000 3. TANGGAL & TANDA TANGAN


- -
2. NAMA : C.02 PT Dua Putra Motor C.03 31 - 12 - 2019
[dd - mm - yyyy]

Created by : @kp2kppacitan. Semua Pelayanan dan Formulir yang disediakan GRATIS

Anda mungkin juga menyukai