Anda di halaman 1dari 1

area staples

DAFTAR BIAYA PAJAK PENGHASILAN


BUKTI PEMOTONGAN
PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP ATAU FORMULIR 1721 - A1
PENERIMA PENSIUN ATAU TUNJANGAN HARI Lembar 1 : Untuk Penerima Penghasilan
Lembar 2 : Untung Pemotong
TUA / JAMINAN HARI TUA BERKALA
KEMENTERIAN KEUANGAN RI MASA PEROLEHAN
PENGHASILAN [mm - mm]
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR : H.01 1 . 1 - 12 - 2022 - 0000039 H.02 01 - 12

NPWP
- -
PEMOTONG : H.03 84.451.501.5 701 000
NAMA
PEMOTONG : H.04 PT. DANU PRATAMA KONSULTAN

A. IDENTITAS PENERIMA PENGHASILAN YANG DIPOTONG

1 NPWP : 16.788.813.0 - 701 - 000 6 STATUS / JUMLAH TANGGUNGAN KELUARGA UNTUK PTKP
A.01
2 NIK/NO : K/ TK/ A.08 HB/ A.09
6171051108920005 A.07 0
PASPOR A.02
3 NAMA : MOHAMMAD FAJARUDDIN REZZA FADLI 7 NAMA JABATAN :
A.03 A.10
4 ALAMAT : 8 KARYAWAN ASING YA
A.04 GG. TENAGA BARU 1 : A.11

KOTA PONTIANAK 9 KODE NEGARA DOMISILI :


A.12
5 JENIS KELAMIN : A.05 X LAKI-LAKI A.06 PEREMPUAN

B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21


URAIAN JUMLAH (Rp)
KODE OBJEK PAJAK : X 21-100-01 21-100-02

PENGHASILAN BRUTO

1. GAJI/PENSIUAN ATAU THT/JHT 44.441.667


2. TUNJANGAN PPh 0
3. TUNJANGAN LAINNYA. UANG LEMBUR DAN SEBAGAINYA 821.667
4. HONORARIUM DAN IMBALAN LAIN SEJENISNYA 3.620.000
5. PREMI ASURANSI YANG DIBAYARKAN PEMBERI KERJA 0
6. PENERIMAAN DALAM BENTUK NATURA DAN KENIKMATAN LAINNYA YANG DIKENAKAN PEMOTONGAN PPh PASAL 21 0
7. TANTIEM, BONUS, GRATIFIKASI, JASA PRODUKSI DAN THR 3.500.000
8. JUMLAH PENGHASILAN BRUTO (1 S.D. 7) 52.383.334
PENGURANGAN

9. BIAYA JABATAN/BIAYA PENSIUN 2.719.167


10. IURAN PENSIAUN ATAU IURAN THT/JHT 0
11. JUMLAH PENGURANGAN ( 9 S.D. 10) 2.719.167
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21

12. JUMLAH PENGHASILAN NETTO (8 - 11) 51.664.167


13. PENGHASILAN NETO MASA PAJAK SEBELUMNYA 0
14. JUMLAH PENGHASILAN NETO UNTUK PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 (SETAHUN/DISETAHUNKAN) 51.664.167
15. PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP) 54.000.000
16. PENGHASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN (14 - 15)

17. PPh PASAL 21 ATAS PENGJASILAN KENA PAJAK SETAHUN/DISETAHUNKAN

18. PPh PASAL 21 YANG TELAH DIPOTONG MASA PAJAK SEBELUMNYA

19. PPh PASAL 21 TERUTANG

20. PPh PASAL 21 DAN PPh PASAL 26 YANG TELAH DIPOTONG DAN DILUNAS

C. IDENTITAS PEMOTONG

C.01 84.451.501.5 701 000


1. NPWP : - - 3. TANGGAL & TANDA TANGAN

C.02 FIRDAUS C.03 20 - 01 - 2023


2. NAMA :
[dd - mm - yyyy]

Created by : @kp2kppacitan. Semua Pelayanan dan Formulir yang disediakan GRATIS

Anda mungkin juga menyukai