SURAT KUASA KHUSUS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Nabilah Ratna
NIK : 123456789
Tempat/tanggal lahir : Sumedang, 12 Februari 1997
Agama : Islam
Pekerjaan : Ibu ramah tangga dan Bisnis Fashion Online
Alamat : Jl. Hegarmanah No. 28 Desa Hegarmanah, Kec. Jatinangor, Sumedang
Untuk selanjutnya disebut PEMBERI KUASA
Dalam hal ini memilih domisili hukum kuasanya dan memberikan kuasa kepada:
Maulana Firdaus, S.H.
Advokat dan pensehat hukum pada kantor hukum Aditama Law Office yang beralamat di Jl. Raya
Jatinangor No. 13, Desa Sayang, Kec. Jatinangor, Kab. Sumedang. Dapat bertindak sendiri
mendampingi dan mewakili untuk dan atas nama pemberi kuasa. Untuk selanjutnya disebut
PENERIMA KUASA.
KHUSUS
Untuk dan atas nama pemberi kuasa, mewakili dan/atau mendampingi kepentingan hukumnya
sebagai PENGGUGAT untuk mengajukan gugatan perceraian di Pengadilan Agama Sumedang
yang beralamat di Jl. Statistik No. 35, Situ, Kec. Sumedang Utara, Kab. Sumedang, Jawa Barat
terhadap;
Nama : Febri Haryadi
Tempat/tanggal lahir : Bandung, 23 September 1996
Pekerjaan : Karyawan Swasta di Bank Mandiri
Agama : Islam
Alamat : Perum Permai No. 4 Kel. Cipadung, Kec. Cibiru, Kota Bandung.
Yang selanjutnya disebut sebagai TERGUGAT.
Untuk keperluan tersebut di atas, penerima kuasa diberikan hak-hak antara lain:
1. Membuat dan mengajukan gugatan perceraian di Pengadilan Agama Sumedang yang
beralamat di Jl. Statistik No. 35, Situ, Kec. Sumedang Utara, Kab. Sumedang, Jawa Barat.
2. Menghadiri setiap persidangan perkara tersebut di Pengadilan Agama Sumedang,
menghadap dan berbicara di hadapan Hakim yang memeriksa perkara ini, mengajukan
gugatan, menerima jawaban, mengajukan replik, memeriksa duplik, mengajukan
pembuktian mengajukan dan/atau menolak kesaksian, mengajukan kesimpulan, mohon
putusan dan meminta salinan putusan.
3. Mengadakan perdamaian, menentukan syarat-syarat perdamaian, menerima atau menolak
perdamaian dan melaksanakan perdamaian sebagaimana mestinya.
4. Menandatangani berkas-berkas, menerima dan menandatangani kwitansi, menerima dan
melakukan pembayaran-pembayaran dalam perkara ini.
5. Pada intinya melakukan upaya hukum yang oleh penerima kuasa dipandang perlu, penting
dan berguna serta baik untuk dilakukan sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
Demikian surat kuasa ini diberikan dengan hak substitusi dan hak retensi baik sebagian
maupun seluruhnya kepada orang lain.

Sumedang, 11 April 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Materai 6000

Maulana Firdaus, S.H. Nabilah Ratna