Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Ns. Andi Setiawan, S.Kep

Jabatan : Kepala Ruangan ICU

Menerangkan bahwa benar telah dilakukan pendidikan kesehatan di ICU

Rumah Sakit Umum Kabupaten Tangerang oleh dosen dan mahasiswa/i Program
Studi Profesi Ners STIKes Banten tahun ajaran 2021/2022 stase Keperawatan
Kegawatdaruratan (adapun terlampir), dimana kegiatan tersebut dilaksanakan
pada:

Hari/Tanggal : Kamis, 15 September 2022

Tempat : Ruang tunggu keluarga pasien ICU RSUD Kabupaten Tangerang

Judul : Edukasi cuci tangan

Dengan surat keterangan ini saya buat untuk digunakan sebagaimana

mestinya. Terima kasih.

Tangerang, September 2022

Kepala Ruangan ICU

(Ns. Andi Setiawan, S.Kep)

 DAFTAR ANGGOTA
PEMBERI PENDIDIKAN KESEHATAN

No. Nama Jabatan

1. Ns. Desi Rusiana Alfiani, S.Kep., M.KM Dosen Pembimbing

2. Meirin Ofrianita Siswoyo Mahasiswi