Jakarta, 10 Agustus 2021

Kepada Yth :
Kepala Bagian HRD dan Kepala Bagian Keperawatan
RS Mulyasari Jakarta
Jl. Plumpang semper no. 19, Jakarta Utara

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ajang Saputra

Tempat, tanggal lahir : Sedong, 04 juni 1985
Alamat : Jl. Rawa Binangun IV/13 Rt/Rw 007/008 Kel.Rawa Badak Utara
Kec. Koja
Jabatan : Perawat Pelaksana

Melalui surat ini, saya mengajukan pengunduran diri dari RS Mulyasari Jakarta sebagai
karyawan/Perawat Pelaksana yang Bapak/Ibu pimpin terhitung mulai 7 September 2021.

Saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada RS Mulyasari Jakarta dan
semua pimpinan karena sudah berkenan memberikan saya kesempatan bekerja selama 3
Tahun. Saya mohon maaf sebesar-besarnya apabila terdapat kesalahan selama bergabung
dengan RS Mulyasari Jakarta.

Demikian surat pengunduran diri saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa ada paksaan
dan tekanan dari pihak manapun. Atas pengertian Bapak/Ibu saya ucapkan terima kasih.

Kepala Ruangan IGD Hormat Saya

(Ns. Irma Sari M. Nur, S.Kep) ( Ajang Saputra )

Kabag Keperawatan

(H. Bambang Setiadi, S. Kep)