KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI KIAI HAJI ACHMAD SIDDIQ JEMBER

FAKULTAS TARBIYAH DAN ILMU KEGURUAN
Jl. Mataram No.1 Mangli, Telp. (0331) 487550 Fax. (0331) 472005, Kode Pos: 68136
Website: http://ftik.uinkhas.ac.id e-mail: ftik@uinkhas.ac.id

Nomor : B.926/Un.22/3/PP.00.9/09/2022 22 September 2022

Sifat : Penting
Lampiran : 1 (Satu) Berkas
Hal : Lapor Diri Mahasiswa PPG Daljab Batch 3

Kepada Calon Mahasiswa PPG Daljab Batch 3 LPTK UIN KHAS Jember
di
tempat

Assalamualaikum Wr Wb.
Diberitahukan kepada seluruh calon mahasiswa Pendidikan Profesi Guru (PPG) Dalam
Jabatan Batch 3 Tahun 2022 LPTK UIN KHAS Jember (Lihat lampiran I) untuk melakukan lapor
diri dengan mengirimkan berkas berupa softcopy sebagaimana ketentuan berikut:
1. Ijazah pendidikan terakhir S1/D-IV yang Anda lampirkan di surat pengajuan dan sudah
dilegalisir sesuai ketentuan-ketentuan sebagai berikut:
a. dari perguruan tinggi negeri/swasta dilegalisasi oleh perguruan tinggi yang
mengeluarkan ijazah tersebut.
b. dari perguruan tinggi swasta yang sudah tidak beroperasi harus dilegalisasi oleh
kopertis.
c. dari luar negeri dilampiri fotokopi surat keterangan akreditasi dari Direktorat
Pendidikan Tinggi Keagamaan Islam Kementerian Agama.
2. SK mengajar (SK pembagian tugas mengajar) terakhir yang Anda lampirkan di surat
pengajuan, dan telah dilegalisasi oleh atasan langsung;
3. Surat Keterangan Sehat dari dokter pemerintah;
4. File foto berwarna terbaru ukurang 3-4 cm berlatar belakang warna merah (memakai jas);
5. Formulir A1 Simpatika (bagi guru madrasah).
Berkas softcopy diunggah pada https://bit.ly/LaporDiriBatch3-UINKHASJember paling
lambat Kamis, 22 September 2022 pukul 17.00 WIB.
Demikian surat pemberitahuan ini dibuat, atas perhatiannya disampaikan terima kasih.
Wassalamualaikum Wr Wb.
*Contoact Person (WA/Chat Only): 082334137269 (Fakhriya), 085790399266 (Imaniah)

Dekan,

Mukni’ah
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI KIAI HAJI ACHMAD SIDDIQ JEMBER
FAKULTAS TARBIYAH DAN ILMU KEGURUAN
Jl. Mataram No.1 Mangli, Telp. (0331) 487550 Fax. (0331) 472005, Kode Pos: 68136
Website: http://ftik.uinkhas.ac.id e-mail: ftik@uinkhas.ac.id

Lampiran I
Nomor : B.926/Un.22/3/PP.00.9/09/2022
Tanggal : 22 September 2022

DAFTAR NAMA CALON MAHASISWA

PPG DALJAB BATCH 3 TAHUN 2022
LPTK UIN KHAS JEMBER

Nama Lengkap Satminkal

ABDUL ROKIB MIS BABUS SALAM
Ahmad Falasofi MI MANBAUL ULUM
AHMAD FIZAY MI AL-FATAH SRATEN
Ahmad Ikhsan Demyati MAN 1 JEMBER
AHMAD MAKHRUS S MIS MIFTAHUL HUDA
AHMAD MUCHOWIFIL CHABASYI MI AL IKHLAS SAMBIMULYO
AHMAD RYAN RAHMAWAN, S.Pd. MIS MIFTAHUL ULUM KALIGLAGAH
Ana Yuliana MTSS AL AMIN
Arif Rahman Hakim MI MAARIF LEGOK .GEMPOL
ARMITA USWATUN HASANAH MIS UNGGULAN NURIS
ASTUTIK MIS NURUL HIKMAH SILOLEMBU
ATIKA KHUSNA MI MA'ARIF KLESMAN
Badria MIS NURUL ULUM
BAKRIN MTSS NURUT THULLAB
Dessy Pradita Novita Sari MIS ISLAMIYAH
Desy Prasetya Suryaningsih MA SABILUL MUTTAQIEN
DEWI ASTUTIK MI AL FAQIHIYAH BABAT. GEMPOL
Dina MI MIFTAHUL HUDA 3. BEJI
DUWI KURNIAWATI MI SALAFIYAH Jenggot 02
EKA LAILATUL MAULIDAH MIS MIFTAHUL FAKHIRIN
ETIK ENDAH PRAMISTI MI TARBIYATUL ATHFAL. LEKOK
Faisah Malia Tholip, S. PdI MIS ARIEF IBRAHIM
FAISOL AMIR S. Pd.I MIS NURUL ULUM
FATAHU RAMADAN MIS AL MA`ARIF 02 JOMBANG
FAWAID ARIFIN MTsN 3 PAMEKASAN
FITRIYAH MIS MABADIUS SHALEH
GUFRON FAUZI MA RAUDHATUS SHALIHIN
Hafidah MIS Fathul Ulum
HALIMATUN NAVIAH MTSS NURUL MA`RIFAH
HENDRIYANI MIS MIFTAHUL ANWAR I
HERLINA ANGGARWATI MI NU AL AMIN 139
HERMANTO MIS Nurul Yaqin
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI KIAI HAJI ACHMAD SIDDIQ JEMBER
FAKULTAS TARBIYAH DAN ILMU KEGURUAN
Jl. Mataram No.1 Mangli, Telp. (0331) 487550 Fax. (0331) 472005, Kode Pos: 68136
Website: http://ftik.uinkhas.ac.id e-mail: ftik@uinkhas.ac.id

HILYATUL AISYIYAH MTSS MIFTAHUL ULUM SUREN

HOIRATUL UMMAH MTsS Miftahul Ulum Sucolor
Imam Safi`i A MIS DARUL MUSTHOFA
Imro`atul Khusna MIS UNGGULAN RIYADLUL QORI'IN
IMROATUL FAIZAH MIS NURUL HUDA
INDAH WAHYUNI MIS AL FATTAH
Istiqhfaroh Nurhidayah MIN 5 JEMBER
JUNAIDI MA MUHAMMADIYAH 1 PAKIS DUREN
LAILATUL HASANAH MIS ASY SYAMSURI
LAILATUS SAADAH MIS NURUL JADID
LATIF HASYIM MIS MIFTAHUL HUDA
M. ANDI SUHAIMY MTSS DARUL ULUM AS SURUR
MAULIDA AMELIA MIS AL KAWTSAR
MEGA KURNIAWATI MIS RAUDLATUL ULUM SERUT 05
MERLIA KURUTUL ILMI MIS NURUL HIDAYAH
MOH SAHRULLAH MAS SAYYIDUL QURO
MOH. ALI WAFA MTSS SA MIFTAHUL ULUM
MOH. NIJAR MI AL-ISLAMIYAH BALUNGANYAR. LEKOK
MOH. ZAINUL IRFAN MTSS AL AMANAH
MOHAMMAD YUSUF DERMAWAN RA. Asy-Syamsuri
MUCHAMAD ZAINUDIN MI ISLAMIYAH NIDHOMIYAH TOYANING. REJOSO
MUFLIHATUS SHOLEHA MIS MA'ARIF ZAINUL HASAN
Muhammad MAS Ittihadul Waqifin
MUHAMMAD HASIM MAS NURUS SHOLAH
MUHAMMAD MASRURI MAN 1 JEMBER
MUHAMMAD WASHIL MIS MIFTAHUL ULUM
NAZLATUL AFIFAH MIS DIPONEGORO
Nika Hadiya Rahmawati MIS RAUDLATUL ULUM GLAGAHWERO
NIKKI WIDYA LESTARI MI MIFTAHUL ULUM GENENGWARU. REMBANG
Niswatun Hasanah MIS ISMAILIYAH PARADIGMA BARU
NITA FAIZAH MTSS NURUL HIKMAH
Novelia Cholida MI MIFTAHUL KHOIR III PURWOSARI
NUR AINI MUTMAINNAH MI NURUL ISLAM
NUR FITRIAH MIS SUNAN AMPEL
NURUL HABIBAH MIS NURUL ULUM
NURUL HAYAT MTsS Ummul Qura Sumber Sari
Nurul Hikmah,S.P.dI MI TARBIYATUL ATHFAL I
NURUL KHOMSIYAH MIS MAMBAUL HIKAM
NURUL UMAYATUL CHOIRUNISA MIS AR RAHMAN
QUROTUL A'YUN RA MIFTAHUL JANNAH
 KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA
UNIVERSITAS ISLAM NEGERI KIAI HAJI ACHMAD SIDDIQ JEMBER
FAKULTAS TARBIYAH DAN ILMU KEGURUAN
Jl. Mataram No.1 Mangli, Telp. (0331) 487550 Fax. (0331) 472005, Kode Pos: 68136
Website: http://ftik.uinkhas.ac.id e-mail: ftik@uinkhas.ac.id

QURRATUL AINI MIS AL FALAH X

RATNADIATUS SOFIAH MTSS BUSTANUL ULUM
Robiatul Adawiyah MA Nurul Iman
ROBI'ATUL HADAWIYAH MTSS NURUL ULUM
RODIFATUZ ZAHRO MI MIFTAHUL HUDA SENEPOREJO
SARBINI MTSS UNGGULAN NURIS
SHOLEHUDIN MI TARBIYATUL ATHFAL. LEKOK
SITI AISAH MAS BAITUL AZHAR
Siti Arafah MIS AL-AMAR
SITI LAILATUL FITRIYAH MIS AL IHSAN
Siti Mulyanah MI SALAFIYAH Duwet
SITI NAFISAH MTSS AL - MUSHAWWIR
SITI NURJANAH MAN 1 JEMBER
SITI ROBIYAH MTs NURUL IMAN
SITI ROMLAH MI MIFTAHUL ULUM CURAHKERIS. GRATI
siti shofiyah MA DARUS SHIBYAN
SOFI MAS MAMBAUL ULUM GUNUNG ELEH
SYAHROTUL JANNAH MTSS RADEN RAHMAT
TEGUH RIYANTO MTs KEBUNREJO GENTENG
Ulfah Ismiyati MIS AL HIDAYAH
UMI MAFTUHAH MIS NURUL HUDA
Wildan Hatfina Royani MIS AL HIDAYAH
YULIA AGUSTIN MIS BABUS SALAM
YULITA AZIZAH MI MANHADLUL ISLAMIYAH. REMBANG
Yunita Nilam Kurnia MIS MIFTAHUL ULUM

Dekan,

Mukni’ah