Ususlan SK Ranting

1. Surat Permohonan penerbitan SK

2. Susunan Calon Pengurus
3. Profil pengurus
4. Foto Copy KTP Pengurus
5. Berkas Musyawarah Ranting
a. Undangan Musyawarah
b. Berita Acara Musyawarah Ranting
c. Foto Musyawarah ranting
d. Undangan Rapat Tim Formatur
e. Daftar hadir rapat tim formatur
f. Berita acara hasil rapat tim formatur ( tentang susunan calon pengurus )
g. Foto rapat Formatur.
 Contoh Surat Permohonan SK Ranting

PENGURUS RANTING NAHDLATUL ULAMA

DESA NGALIAN KECAMATAN WADASLINTANG
KABUPATEN WONOSOBO
Sekretarist : Komplek Masjid Nurul Iman Ngalian Wadaslintang 56365

Nomor : 01/PRNU.Ngl/VII/2022 Ngalian, 16 Juli 2022

Lamp. : 1 lembar
Hal : Permohonan Penerbitan SK

Kepada Yth.
Ketua MWC NU Kec Wadaslintang
Di Wadaslintang

Assalamu’alaikum warohmatullohi wabarokaatuh

Berkenaan dengan terbentuknya Pengururs Ranting Nahdlatul Ulama

Desa Ngalian Masa Khidmah 2022-2027 sesuai amanat Musyawarah Ranting
pada hari Ahad tanggal 26 Juni di Mi Ma’arif Ngalian , maka dengan ini kami
mohon kepada MWC NU Kecamatan Wadaslintang untuk mengusulkan kepada
PCNU Wonosobo agar segera menerbitkan SK pengesahan Pengurus Ranting NU
Desa Ngalian sebagai dasar dalam menjalankan tugas.
Bersama ini kami lampirkan susunan Pengurus Ranting NU Desa Ngalian
masa Khidmah 2022-2027.

Demikian permohonan ini kami sampaikan , dan atas perhatiannya diucapkan

terima kasih.

Wassalamu’alaikum warohmatullohi wabarokaatuh

Pengurus NU Ranting Desa Ngalian

Rois Syuriyah Ketua Tanfidziyah

Kyai. Ahmad Hidayatul Khoir Akhyar Khumaisi Abdillah, S.Pd.I

 Contoh Susunan Pengurus Ranting

SUSUNAN PENGURUS RANTING NAHDLATUL ‘ULAMA

DESA NGALIAN KECAMATAN WADASLINTANG KABUPATEN WONOSOBO
MASA KHIDMAH 2022-2027

MUSTASYAR : 1. Kyai. M uch. Ilyas

2. Kyai. Abdul Roqib
3. Kyai. Syamsudin
4. Kyai. Yusronudin
5. Kyai. Suroso ,S.Ag
6. H. Syafrudin
7. Rohmat Hidayat, S.Pd
8. KH. Manshur Abdul Roqib
9. Kyai. Mansur Abdillah
10. Chamdan S.E
11. Slamet Tiono
SYURIYAH
Rais : Kyai Ahmad Hidayatul Khoir
Wakil Rais : Kyai Nasrulloh

Katib : KH. Farid Ma’ruf

Wakil Katib : Ust. Jatmiko

A’wan : 1. Kyai. Rohmat Sadzali

2. Kyai Mustofa
3. Kyai. Wahidin
4. Kyai. Ahmad Nurrofik
5. Kyai. Syamsul Ma’arif
6. Kyai. Himawan Edy Prasetio

TANFIDZIYAH
Ketua : Akhyar Khumaisi Abdilah S.Pd.I
Wakil Ketua : 1. Fathurrohman
: 2. Junaidin
3. Rudi Utomo
4. Kusno
Sekretaris : 1. Anas Taufik, S.Sy
2. Ahmad Yasir

Bendahara : 1. Muhajir, S.Pd

2. Bayu Setio Aji
3. Muhammad
LEMBAGA-LEMBAGA

Lembaga Dakwah
1. : 1. Ust. Syukur
(LD-NU)
2. Ust Taufik Hidayat

Robithoh Ma’ahid
2. : 1. Khoirul Anam
Islamiyah
Nahdlatul Ulama
2. Fahrur Rozi
( RMI-NU )
3. Suroso
4. Sardi
5. Ahmad Muhdi
6. Turmudi

Lembaga Takmir
3. : 1. Sumanto
Masjid &
Musholla (LTM-
2. Syukur Ali Munada
NU)
3. H. Faizin
4. H. Sarjono
5. Eko Gigil

Lembaga
4. : 1. K. Maskur Jamil
Pengembangan
Pertanian (LPP-
2. Supangat
NU)
3. Suraji

Lembaga
5. 1. Mudakir,S.Pd
Pendidikan Ma’arif
( LPMNU ) 2. Sarengat

Lembaga Bahsul
6. 1. Ust. Muzairul Ihsan
Masail
( LBM-NU ) 2. Ust. M. Akrom
3. Ust. Kharisun Nugroho
4. Ust. Fathurrohman
5. Ust. Mustolih
6. Ust. Abror

Lembaga Wakaf
7. 1. Wahid Setiawan,S.Pd.I
dan
Pertanahan
2. Charisun
Nahdlatul Ulama
( LWP-NU )
 Contoh Form. Profil Pengurus

PROFIL PENGURUS

Nama Lengkap : Akhyar Humaisi Usia : 45 Th

Tempat/tgl Lahir : Wonosobo, 4 Maret 1985
Pekerjaan : Pedagang Status Nikah : Jumlah
Nikah Anak : 2
Penndidikan terakhir : S1 Foto
Alamat Rumah : Sabrang Wetan Ngalian Wadaslintang Kode POS:
56365
Nomor Telephon : 0813280000 E mail :
Jabatan Pengurus : Ketua Tanfidziyah

Contoh Foto Copy KTP

 Contoh Undangan Musran

PANITIA MUSYAWARAH RANTING NAHDLATUL ULAMA

DESA NGALIAN KECAMATAN WADASLINTANG
Alamat : Jalan Prembun KM 31 Ngalian Wadaslintang Wonosobo 56365

No : 01/MRNU/ VI/2022 Ngalian , 20 Juni 2022

Lamp. :
Hal : UNDANGAN

Kepada Yth.

.................................................
Di
Ngalian

Assalamu’alaikum warohmatullohi Wabarokaatuh

Bismillahirrohmaanirrohim

Salam silaturohim kami sampaikan, teriring puji syukur kehadirat Alloh SWT, semoga shalawat
dan salam terlimpah kepada Nabi Muhammad SAW keluarga, sahabat dan umatnya . Aamien.

mengharap dengan sangat atas kehadiran Pengurus anak Ranting NU Ngalian dalam acara
yang akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Ahad 26 juni 2022

Jam : 08.00 – s.d selesai
Tempat : Gedung MI Ma’arif Ngalian
Acara : Musyawarah Ranting Nu Desa Ngalian

Demikian undangan ini kami sampaikan , atas perhatian dan kahadiran Bapak / Sdr, kami
ucapkan terima kasih.

Wallohul muwaafiq ilaa aqwaamith thoriq

Wassalamu’alaikum warohmatullohi Wabarokaatuh

PANITIA MUSYAWARAH RANTING NAHDLATUL ULAMA

DESA NGALIAN

Ketua Sekretaris

Akhyar Khumaisi A., S.Pd.I Muhajir, S.Pd

 DAFTAR HADIR

MUSYAWARAH RANTING NAHDLATUL ULAMA

RANTING DESA NGALIAN TAHUN 2022

NO NAMA UTUSAN ALAMAT TANDA TANGAN

Ngalian, 26 Juni 2022

Ketua Panitia Penyelenggara

Akhyar Khumaisi Abdilah, S.Pd.I

 Contoh Berita Acara Musran

BERITA ACARA
PEMILIHAN PENGURUS NAHDLATUL ULAMA
RANTING NGALIAN KECAMATAN WADASLINTANG
MASA KHIDMAH 2022 - 2027

Pada hari ini Ahad tanggal 26 Juni 2022 yang bertempat di Gedung MI Ma’arif Ngalian
telah dilaksanakan Sidang Pleno Musyawarah Ranting Nahdlatul Ulama Desa Ngalian
Kecamatan Wadaslintang dengan agenda acara pemilihan Pengurus Ranting Nahdlatul
Ulama Masa Khidmat 2022-2027 sebagai berikut:
1. Pemilihan Pengurus Cabang Nahdlatul Ulama yang dimaksud adalah pemilihan Rois
Syuriyah dan Ketua Tanfidziyah Pengurus Cabang Nahdlatul Ulama serta Anggota
Mede Formatur.
2. Pemilihan Rois Syuriyah dengan menggunakan sistem Ahlul Halli wal Aqdi.
Sedangkan pemilihan Ketua Tanfidziyah mengunakan dua tahap, yaitu tahap
pencalonan dan tahap pemilihan. Sementara pemilihan Anggota Mede Formatur
ditentukan secara aklamasi berdasarkan zona wilayah.
3. Pemilihan Rois Syuriyah menggunakan sistem Ahlul Halli wal Aqdi dengan hasil
sebagai berikut:
a. Anggota Ahlul Halli wal Aqdi akan diisi oleh 5 (orang) Kyai yang terpilih dengan
suara terbanyak yang disusulkan oleh Ranting se Kec. Wadaslintang.
Selanjutnya 5 (lima) Kyai tersebut melakukan pemilihan Rois Syuriyah Ranting
NU Ngalian periode 2019-2024.
b. Dari usulan-usulan tersebut, perolehan suara untuk nama-nama anggota Ahlul
Halli wal Aqdi, sebagai berikut;
No Nama Jumlah Suara
1 Kyai Much. Ilyas 60
2 Kyai M. Hidayatul Khoir 56
3 Kyai Rohmat Sadzali 50
4 Kyai Syamsudin 43
5 Kyai Farid Makruf 46
6 Kyai Yusronudin 14
7 Kyai Syamsul Ma’arif 17
8 Kyai Sarpono 10
9 Kyai Kusno 4

c. Dari hasil perolehan suara untuk nama-nama anggota Ahlul Halli Wal Aqdi maka
5 ( lima ) orang Kyai dengan perolehan suara terbanyak terpilih sebagai anggota
AHWA yaitu :
No Nama Alamat
1 Kyai Much. Ilyas Lemiring
2 Kyai M. Hidayatul Khoir Larangan
3 Kyai Rohmat Sadzali Gedongan
 4 Kyai Syamsudin Gedongan
5 Kyai Farid Makruf Sabrangwetan

d. Hasil Rapat anggota Ahlul Halli Wal Aqdi yang dihadiri oleh seluruh anggota
AHWA memutuskan bahwa : ...........Kyai Muhammad Hidayatul Khoir............
ditetapkan sebagai Rois Syuriyah Pengurus Ranting Nahdlatul Ulama Desa
Ngalian Kecamatan Wadaslintang Masa Khidmah 2022-2027

4. Pemilihan Ketua Tanfidziyah mengunakan dua tahap, yaitu tahap pencalonan dan
tahap pemilihan.
a. Ketua Tanfidziyah dicalonkan oleh anggota musyawarah ranting dengan
ketentuan calon yang mendapatkan paling sedikit 7 ( suara ) mempunyai hak
untuk di pilih menjadi ketua Tanfidziyah, dan apabila hanya terdapat 1 (satu)
calon ketua yang mendapat suara lebih dari 7 ( tujuh) suara maka dapat
langsung ditetapkan secara mufakat sebagai ketua Tanfidziyah masa khidmah
2022-2027.
b. Dari usulan-usulan tersebut, perolehan suara untuk nama-nama calon ketua
Tanfidziyah, sebagai berikut;
No Nama Jumlah Suara
1 Rohmat Hidayat 6
2 Akhyar Khumaisi Abdillah 29
3 Kyai Nasrulloh 14
4 Kyai Fathurrohman 6
5 Muhajir 5

c. Dari hasil perolehan suara calon ketua Tanfidziyah diatas maka yang dapat
dipilih sebagai ketua Tanfidziyah ranting Ngalian masa khidmah 2022-2027
adalah:
1. Akhyar Khumaisi Abdilah
2. Kyai Nasrulloh
d. Berdasarkan hasil pemungutan suara diperoleh hasil sebagai berikut :
No Nama Jumlah Suara
1 Akhyar Khumaisi Abdillah 46
2 Kyai Nasrulloh 14

e. Berdasarkan Hasil pemungutan suara diatas maka anggota musyawarah ranting

memutuskan bahwa : ........... sdr. Akhyar Khumaisi Abdillah............
ditetapkan sebagai Ketua Tanfidziyah Pengurus Ranting Nahdlatul Ulama Desa
Ngalian Kecamatan Wadaslintang Masa Khidmah 2022-2027
5. Pemilihan Anggota Formatur dilakikan dengan aklamasi dengan mempertimbangkan
zona wilayah dengan hasil sebagai berikut :
No Nama Unsur
1 Wakhid Seiawan MWCNU Wadaslintang
2 Kyai Much Ilyas Rois Demisioner
3 Rohmat Hidayat Ketua Demisioner
4 Kyai M. Hidayatul Khoir Ris Terpilih
5 Akhyar Khumaisi Abdilah Ketua Terpilih
6 Kyai Faturrohman Unsur Wilayah barat
7 Kyai Nasrulloh Unsur Wilayah Utara
8 Kyai Anas Taufik Unsur Wilayah Timur
9 Muhajir Unsur Wilayah Selatan

Demikian berita acara ini di buat dengan sebenarnya dan untuk dilaksanakan
sebagaimana mestinya menurut ketentuan yang berlaku.

Pimpinan Sidang

Ketua Sekretaris

Sholehan S.Pd.I Rohmat Hidayat, S.Pd

 PENGURUS RANTING NAHDLATUL ULAMA
DESA NGALIAN KECAMATAN WADASLINTANG
Alamat : Jalan Prembun KM 31 Ngalian Wadaslintang Wonosobo 56365

No : 01/PRNU/ ViI/2022 Ngalian , 20 Juli 2022

Lamp. :
Hal : UNDANGAN

Kepada Yth.

Anggota Tim Formatur PRNU Ngalian

Di
Ngalian

Assalamu’alaikum warohmatullohi Wabarokaatuh

Bismillahirrohmaanirrohim

Salam silaturohim kami sampaikan, teriring puji syukur kehadirat Alloh SWT, semoga shalawat
dan salam terlimpah kepada Nabi Muhammad SAW keluarga, sahabat dan umatnya . Aamien.

mengharap dengan sangat atas kehadiran Anggota Tim Formatur Pengurus ranting NU Desa
Ngalian dalam acara yang akan dilaksanakan pada :

Hari, Tanggal : Ahad 17 Juli 2022

Jam : 08.00 – s.d selesai
Tempat : Gedung MI Ma’arif Ngalian
Acara : Musyawarah Tim Formatur Ranting NU Desa Ngalian

Demikian undangan ini kami sampaikan , atas perhatian dan kahadiran Bapak / Sdr, kami
ucapkan terima kasih.

Wallohul muwaafiq ilaa aqwaamith thoriq

Wassalamu’alaikum warohmatullohi Wabarokaatuh

PENGURUS RANTING NAHDLATUL ULAMA

DESA NGALIAN

Rois Syuriyah Ketua Tanfidziyah

Kyai Muhammad Hidayatul Khoir Akhyar Khumaisi A., S.Pd.I

 DAFTAR HADIR

RAPAT TIM FORMATUR

PENGURUS RANTING NU DESA NGALIAN

NO NAMA UNSUR ALAMAT TANDA TANGAN

1
2
3
4
5
6
7
8
9

Ngalian, 26 Juni 2022

Ketua Panitia Penyelenggara

Akhyar Khumaisi Abdilah, S.Pd.I

 TIM FORMATUR
MAJELIS WAKIL CABANG NAHDLATUL ULAMA
KECAMATAN WADASLINTANG

BERITA ACARA
RAPAT TIM FORMATUR
PENYUSUNAN PENGURUS RANTING NU DESA NGALIAN
MASA KHIDMAH 2022-2027

Pada hari ini Ahad tanggal tujuh belas bulan Juli tahun dua ribu dua puluh dua
bertempat di Gedung MI Ma’arif Ngalian telah di laksanakan rapat penyusunan
calon pengurus Ranting Nahdlatul Ulama Desa Ngalian masa khidmah 2022-2027
dengan hasil sebagai berikut :
1. Memutuskan Susunan Calon Pengurus Ranting NU Desa Ngalian masa
Khidmah 2022-2025 sebagaimana terlampir dalam lampiran berita acara
tersebut.
2. Lampiran susunan pengurus Ranting NU Desa Ngalian merupakan lembar
tak terpisahkan dari berita acara penyusunan pengurus Ranting NU Desa
Ngalian.
3. Susunan Calon pengurus Ranting NU Desa Ngalian untuk segera di
mintakan SK penetapan kepada PCNU Wonosobo .

Demikian berita acara ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagaimana

mestinya.

Wadaslintang, 18 Juli 2022

TIM FORMATUR
NO NAMA Unsur JABATAN TANDA TANGAN
1 Rois Syuriyah Terpilih Ketua 1
2 Ketua Tanfidziyah Terpilih Sekretaris 2
3 Rois Demisioner Anggota 3
4 Ketua Demisioner Anggota 4
5 MWCNU Wadaslintang Anggota 5
6 Utusan Wilayah Anggota 6
7 Utusan Wilayah Anggota 7
8 Utusan Wilayah Anggota 8
9 Utusan Wilayah Anggota 9