KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00QTA0R No. NIK : 3509172308860001

Nama Lengkap : ANTON GUSTI SUJATMIKO
Tanggal Lahir : 1986-08-23
No.HP : 08819309150
Alamat : dusun kidul besuk RT01/RW01
Lokasi Menerima : AJUNG - 13291903

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Keterangan

Vaksinasi Menerima

2021-07-01 CoronaVac 24200821 AJUNG - Peserta Sudah Divaksin Tahap 3 Dosis 1

11:18:00 13291903

2021-09-09 CoronaVac 202107144K AJUNG - PESERTA TELAH DIVAKSINASI TAHAP

10:27:00 13291903 3 DOSIS 2.

2022-10-01 COVID-19 Vaccine P0019 AJUNG - BOOSTER

09:51:00 Pfizer 13291903

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Muazim
No Telp : 082143131789