PEMASANGAN INTRA UTERINE DEVICE (IUD) /

ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM (AKDR)

No. Dokumen No. Revisi Halaman
1/4
RSUD SPO/…………..
PROF.DR.H.M.CHATIB …/RSUD-SRL
QUZWAIN KABUPATEN
SAROLANGUN
TanggalTerbit Ditetapkan Direktur
../.../...
SPO
dr.H. Bambang Hermanto, M.Kes
Pembina Tk.I
NIP . 19720608 200604 1 010
PENGERTIAN AKDR /IUD adalah suatu alat kontrasepsi modern yang telah di
rancang sedemikian rupa (baik bentuk, ukuran, bahan, dan
masa aktif dan fungsi kontrasepsinya), diletakkan dalam kavum
uteri sebagai usaha kontrasepsi, menghalangi fertilitas, dan
menyulitkan ovum untuk berimplantasi ke dalam uterus
(Hidayati, 2009)
TUJUAN Mencegah sperma tidak bertemu dengan sel telur sehingga
tidak terjadi kehamilan
KEBIJAKAN Pelayanan pelaksanaan sesuai standar Depkes RI
PROSEDUR Sebelum melaksanakan prosedur lakukan :
1. Mencuci Tangan
2. Senyum Sapa Salam
3. Perkenalan
4. Identipikasi Pasien
1. Persiapan alat
a. IUD Cu T380A
b. Speculum vagina
c. Tenakulum
d. Sonde uteri
e. Tampon tang
f. Gunting benang
g. Kassa steril
h. Larutan antiseptic
2. Melakukan konseling prapemasangan
a. Menyambut klien dan sapa klien dengan ramah
b. Memperkenalkan diri
c. Menanyakan tujuan pemakaian alat kontrasepsi yang
diinginkan
d. Memberikan penjelasan/informasi tentang kontrasepsi
IUD
e. Mendengarkan kebutuhan dan kekhawatiran klien
terhadap efek samping pemakaian IUD
 PEMASANGAN INTRA UTERINE DEVICE (IUD) /
ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM (AKDR)
No. Dokumen No. Revisi Halaman
2/4
RSUD SPO/…………..…
PROF.DR.H.M.CHATIB /RSUD-SRL
QUZWAIN KABUPATEN
SAROLANGUN
PROSEDUR f. Menjelaskan kemungkinan adanya efek samping IUD
sampai klien memahami
g. Memastikan bahwa klien memiliki IUD
3. Melakukan pemeriksaan dalam
b. Mempersilahkan klien untuk mengosongkan kandung
kemih Petugas mencuci tangan dengan sabun dan bilas
dengan air bersih terus keringkan
c. Membantu klien naik ke atas meja periksa
d. Mengatur posisi klien dorsal rekumben
e. Memasang alas pada bokong
f. Melakukan palpasi pada abdomen apakah ada nyeri
tekan
g. Memasang kain penutup pada daerah abdomen
h. Mengatur sumber cahaya untuk melihat cerviks
i. Memasang satu sarung tangan DTT
j. Lakukan inspeksi pada genital eksterna
k. Palpasi kelenjar bartolin dan skene apakah ada nyeri
vagina
l. Melakukan pemeriksaan bimanual
- Memastikan gerakan serviks bebas
- Menentukan posisi uterus
- Memastikan tidak ada kehamilan
- Memastikan tidak ada infeksi atau kista
m. Memasang / melengkapi sarung tangan DTT
n. Memasukan spekulum vagina dengan hati-hati dan
perlahan sambil klien menarik napas panjang
o. Melakukan pemeriksaan inspekulo
- Apakah ada lesi atau keputihan pada vagina
- Inspeksi serviks
p. Mengambil bahan pemeriksaan (bila perlu)
q. Mengeluarkan spekulum dengan perlahan dan
meletakkan pada tempat semula dengan tidak
menyentuh alat yang belum digunakan
 r. Membersihkan sarung tangan dalam larutan klorin 0,5%

PEMASANGAN INTRA UTERINE DEVICE (IUD) /

ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM (AKDR)
No. Dokumen No. Revisi Halaman
3/4
RSUD SPO/…………..…
PROF.DR.H.M.CHATIB /RSUD-SRL
QUZWAIN KABUPATEN
SAROLANGUN
PROSEDUR s. dengan melepas terlebih dahulu dan merendamnya
t. Mencuci tangan pada air mengalir
u. Memberi tahu klien tentang hasil pemeriksaan
4. Memasang lengan IUD cut 360 A dalam kemasan steril
a. Membuka sebagian plastik penutup dan lipat kebelakang
b. Memasukkan pendorong ke dalam lubang inserter tanpa
c. menyentuh benda lain yang tidak sterilMeletakkan
kemasan pada tempat yang datar, dan mudah dijangkau
d. Melihat lengan IUD dan memasukkan ke dalam lubang
inserter dari luar kemasan
5. Pemsangan IUD
a. Menjelaskan proses pemasangan IUD
b. Memasang sarung tangan DTT
c. Memasang spekulum vagina untuk melihat serviks
d. Mengusap vagina dan serviks dengan larutan antiseptik
dengan kassa 2 – 3 kali
e. Jepit serviks dengan tenakulum secara hati-hati pada jam
10 – 11 atau jam 1 – 2
f. Memasukkan sonde uterus dengan tidak menyentuh
dinding vagina atau speculum
g. Menentukan posisi kedalaman uterus dan mengeluarkan
sonde
h. Menyesuaikan ukuran yang ada pada tabung IUD dengan
ukuran kedalaman uterus (dengan menggeser leher biru
lubang inserter)
i. Membuka kemasan dan pegang tabung inserter dalam
posisi horizontal dan masukkan ke dalam uterus sampai
leher biru menyentuh serviks (sampai ada tahanan)
j. Menahan tenakulum dan pendorong dengan satu tangan
k. Melepaskan lengan IUD dengan menarik tabung inserter
keluar sampai pangkal pendorong dengan tetap menahan
pendorong
l. Mengeluarkan pendorong, kemudian tabung inserter
didorong kembali ke serviks sampai leher biru menyentuh
serviks
 PEMASANGAN INTRA UTERINE DEVICE (IUD) /
ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM (AKDR)
No. Dokumen No. Revisi Halaman
4/4
RSUD SPO/…………..…
PROF.DR.H.M.CHATIB /RSUD-SRL
QUZWAIN KABUPATEN
SAROLANGUN
PROSEDUR m. Mengeluarkan sebagian dari tabung dan gunting benang
IUD 3 – 4 cm
n. Mengeluarkan selurung tabung inserter dan
membuangnya pada
o. tempat sampah infeksi
p. Melepaskan tenakulum
q. Memeriksa serviks dan menekan serviks dengan kassa
DTT bila ada pendarahan bekas jepitan selama 30 – 60
detik
r. Mengeluarkan spekulum dengan hati-hati Merendam alat-
alat yang telah dipakai pada larutan klorin 0,5%
s. Mencuci sarung tangan dalam larutan klorin 0,5%
membuka sarung tangan secara terbalik dan
merendamnya
t. Mencuci tangan dengan sabun pada air mengalir
u. Memastikan klien tidak mengalami kram
v. Melakukan observasi selama 15 menit sebelum klien
pulang
6. Melakukan konseling pada pemsangan
a. Mengajarkan cara pemeriksaan benang IUD
b. Mendiskusikan pada klien apa yang harus dilakukan bila
ada efek samping
c. Memberitahukan kepada klien untuk kontrol ulang
d. Mengingatkan masa pemakaian IUD
e. Meminta klien untuk mengulangi penjelasan yang penting
7. Melengkapi rekam medik
a. Mengisi kartu IUD untuk klien
b. Mengisi lembar / catatan tentang klien setelah
pemasangan IUD
8. Sikap
a. Melakukan komunikasi terapeutik
b. Informed consent
c. Bekerja dengan hati-hati
d. Menjaga dan menggunakan alat tetap DTT sesuai
prosedur
e. Bertindak tepat, tenang, dan cekatan sesuai prosedur
f. Berbicara sopan dan sabar
g. Menjaga rasa aman dan nyaman klien melalui dukungan

UNIT TERKAIT KEBIDANAN