A. Identitas Klien
Nama : Tn. M
Usia : 65 Tahun)
B. Diagnosa Medis :
CHF
C. Tindakan Keperawatan dan Rasional
1. Tindakan Keperawatan : Prosedur EKG
2. Rasional tindakan :
a. Untuk mengukur dan merekam kecepatan dan keteraturan listrik jantung
b. Untuk mengetahui hipertrofi atrial dan ventrikuler
F. Pathway
G. Evaluasi :
S :-
O :
• Klien dalam posisi semi fowler
• Klien terpasang oksigen
• Klien tampak sesak
• RR : 24x/menit
A : Masalh belum teratasi
P : Intervensi dilanjutkan