Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SOPAAH
Jl. Raya Sopaah Kec. Pademawu (69323) Kab. Pamekasan
Hp. 085259850063, E-mail: pkmsopaah@gmail.com, Web: pkmsopaah.pamekasankab.go.id
_________________________________________________________________________________________

ORIENTASI PEGAWAI BARU


UPT PUSKESMAS SOPAAH

Nama (lengkap dengan gelar) : ……………………………………………..


NIP : ……………………………………………..
Pangkat/Golongan : ……………………………………………..
Alamat : ……………………………………………..

Tanda
Ruang
Tanggal Hasil Orientasi Tangan
Pelayanan
PJ Ruang

Hal. 1 dari 3
Tanda
Ruang
Tanggal Hasil Orientasi Tangan
Pelayanan
PJ Ruang

Hal. 2 dari 3
Tanda
Ruang
Tanggal Hasil Orientasi Tangan
Pelayanan
PJ Ruang

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Sopaah Pelaksana
Kabupaten Pamekasan

AMBARWATI, SST. SH. MSi. ________________________


NIP. 196604241990012001 NIP. 196604241990012001

Hal. 3 dari 3

Anda mungkin juga menyukai