10/5/22, 11:34 AM Daftar Syarat

Form/Yan/02
PEMERINTAH KOTA YOGYAKARTA
DINAS PENANAMAN MODAL
DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU

Jl. Kenari No. 56 Yogyakarta Kode Pos : 55165 Telp. (0274) 515865, 562682 Fax
(0274) 555241
EMAIL : dpmptsp@jogjakota.go.id
HOT LINE SMS : 081227625000 HOTLINE EMAIL : upik@jogjakota.go.id
WEB SITE : www.jogjakota.go.id

Rabu, 05 Oktober 2022

Rekomendasi Izin Lembaga Pelatihan Kerja (LPK)

Baru

Syarat-syarat yang harus dipenuhi:

Persyaratan:
- Scan surat permohonan kepada kepala dinas (diketik di atas kertas dengan kop lembaga beralamat lengkap
disertai nomor dan distempel dan ditandatangani oleh penanggung jawab LPK)
- Scan akta dan keputusan pengesahan pendirian dan/atau perubahan sebagai badan hukum yang disahkan
oleh instansi yang berwenang
- Scan keputusan penetapan penanggung jawab dari LPK pusat  jika merupakan LPK cabang, dan dari
pimpinan perusahaan / pimpinan yayasan yang membawahi unit pelatihan kerja;
- Daftar riwayat hidup penanggung jawab LPK yang tercantum dalam akta
- Scan KTP
- Pas foto ukuran 4 x 6 cm, sebanyak 3 (tiga) lembar berlatar belakang merah
- Scan Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) atas nama lembaga;
- Scan tanda bukti kepemilikan atau kuasa penggunaan tempat,
kepemilikan/penguasaan sarana, prasarana,
dan fasilitas pelatihan kerja untuk paling sedikit 3 (tiga) tahun sesuai dengan program pelatihan yang
diselenggarakan;
- Scan Keterangan domisili LPK dari pejabat yang berwenang
- Profil LPK yang ditandatangani oleh penanggungjawab LPK yang tercantum dalam akta yang sekurang-
kurangnya memuat (Struktur organisasi dan uraian tugas, Daftar dan riwayat hidup instruktur bersertifikat
kompetensi dan tenaga pelatihan, Program kerja LPK & rencana pembiayaan selama 3 (tiga) tahun, Program
Pelatihan Kerja Berbasis Kompetensi yang akan diselenggarakan, Kapasitas pelatihan pertahun, Daftar
sarana & prasarana pelatihan sesuai dengan program pelatihan yang akan diselenggarakan)
- Print NIB dari OSS

https://perizinanonline.jogjakota.go.id/layanan/web/downloadsyarat?id=1391 1/1