Health Care Financing Mechanism

Pembiayaan kesehatan adalah fungsi inti dari sistem kesehatan yang dapat memungkinkan kemajuan
menuju cakupan kesehatan universal dengan meningkatkan cakupan layanan yang efektif dan
perlindungan keuangan. Saat ini, jutaan orang tidak mengakses layanan karena biaya. Banyak orang lain
menerima kualitas layanan yang buruk bahkan ketika mereka membayar sendiri. Kebijakan pembiayaan
kesehatan yang dirancang dan diterapkan dengan cermat dapat membantu mengatasi masalah ini.
Misalnya, pengaturan kontrak dan pembayaran dapat mendorong koordinasi perawatan dan
peningkatan kualitas perawatan; pencairan dana yang cukup dan tepat waktu kepada penyedia dapat
membantu memastikan staf dan obat-obatan yang memadai untuk merawat pasien.

Pendekatan WHO untuk pembiayaan kesehatan berfokus pada fungsi inti:

peningkatan pendapatan (sumber dana, termasuk anggaran pemerintah, skema asuransi prabayar wajib
atau sukarela, pembayaran langsung oleh pengguna, dan bantuan eksternal)

pooling of fund (akumulasi dana prabayar atas nama sebagian atau seluruh penduduk)

pembelian layanan (pembayaran atau alokasi sumber daya untuk penyedia layanan kesehatan)

Selain itu, semua negara memiliki kebijakan tentang layanan yang menjadi hak penduduk, meskipun
tidak secara eksplisit dinyatakan oleh pemerintah; dengan perluasan layanan tersebut tidak tercakup,
biasanya dibayar oleh pasien (kadang-kadang disebut co-pembayaran).