PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN

KECAMATAN PERCUT SEI TUAN

Jalan Raya Babar Jombang, Nomor 05, Telepon +62176845367

Modo, 20 April 2019

Nomor : 363/IV/71/2019 Kepada:

Sifat : Penting Yth. Bupati Lamongan
Lampiran : 1 di- Jalan KH. Ahmad Dahlan
Perihal : Laporan Bencana Alam

Dengan hormat,
Dengan ini kami laporkan bahwa pada hari Sabtu tanggal 19 April 2019 di Desa Cikarang
Kecamatan Modo Kabupaten Lamongan, telah terjadi musibah Bencana Alam berupa Angin
Topan yang telah mengakibatkan 5 bangunan milik warga ambruk tertimpa pohon. Sementara
besar kerugian belum dapat di taksir. Dan perlu kami laporkan bahwa tidak ada korban jiwa pada
peristiwa tersebut.
Harapan kami kiranya Bapak dapat membantu  untuk meringankan penderitaan yang
dialami oleh korban.

Demikian Laporan ini disampaikan dan atas perhatian Bapak  disampaikan  terima kasih.

Hormat kami,
Camat Modo

Anto Sumaryo, S.STP

Tembusan:
1. Kepala Badan Penangulangan Bencana Daerah Kabupaten Lamongan