FORM KESEDIAAN MENGIKUTI KURSUS BAHASA THAILAND

Periode 5 April – 13 Mei 2022

(Selasa dan Kamis)

Yang bertanda tangan di bawah ini saya

Nama : Sjaharani Permatasari Waluyo

NIM / ID : 211500158

Program Studi : Manajemen

No WA : 085694143121

Email : sjaharanip@gmail.com

Pilihan waktu : 10.00-12.00 WIB

(pilih salah satu*) 15.00-17.00 WIB

17.00-19.15 WIB

dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia untuk mengikuti kelas bahasa Thailand
dari awal
hingga akhir dengan menggunakan Microsoft Teams. Surat kesediaan ini dibuat
sebagaimana
mestinya dan tanpa paksaan dari pihak manapun.

Surabaya,
Hormat saya, Sjaharani Permatasari Waluyo
Ttd
materai Rp. 10.000
()