Anda di halaman 1dari 2

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN

SMK AL BADAR
YAYASAN ALBADAR PONPES AL-HIKAMUSSALAFIYAH
CIPULUS WANAYASA PURWAKARTA

Kp. Cipulus RT. 07/03 Ds. Nagrog Kec. Wanayasa Kab. Purwakarta 41174

BORANG PENGISIAN SISWA KELAS XII SMK AL BADAR 2021

A. Data Diri
Nama :
Alamat :
Asal Asrama :
Program Study :
No Wa Pengurus/ Ortu :

B. Data Prestasi Akademik


(Ranking dikelas/Sekolah/Kejuaraan yang diselenggarakan yang berhubungan dengan Prestasi
Akademik
Nama Prestasi Tahun Penyelenggara Jenis Kejuaraan Kelompok/
Individual
1.
2.
3.

C. Data Prestasi Akademik Non Akademik


(prestasi yang diraih diluar/ tidak berhubungan dengan program study seperti perlobaan olahraga,
music, debat, keikutsertaan dikepanitiaan dll yang dilaksanakan Sekolah/Kejuaraan yang
diselenggarakan yang berhubungan dengan Prestasi Akademik
Nama Prestasi Tahun Penyelenggara Jenis Kejuaraan Kelompok/
Individual
1.
2.
3.

D. Keterlibatan di organisasi Intra/ekstra sekolah


(Intra sekolah misal: OSIS, Pramuka, Paskibra dll. Ekstra Sekolah Misal: IPNU-IPPNU,
Asrama Pondok, Paguyuban Siswa/Santri Daerah Asal dll)
Nama Organisasi Tahun Kepengurusan Jabatan
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Purwakarta, 19 November 2021


SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN

Kreatif, Religius & Professional


SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN
SMK AL BADAR
YAYASAN ALBADAR PONPES AL-
HIKAMUSSALAFIYAH CIPULUS WANAYASA
PURWAKARTA
Kp. Cipulus RT. 07/03 Ds. Nagrog Kec. Wanayasa Kab. Purwakarta 41174

SMK AL BADAR CIPULUS PURWAKARTA

Haris Sopia Aji, S.Hum Hj. Nyimas Dedeh Badriah, M.MPd.


Waka Sarpras dan Penjamin Mutu Kepala Sekolah

Anda mungkin juga menyukai