Laporan Klinik Bulanan BLN Januari

KLINIK PACCE (PAKISAJI CARDIOVASCULAR CENTER)
Jl. Raya Pakisaji No.01 RT.01 RW.01, Desa Pakisaji, Kecamatan Pakisaji, Kabupaten Malang
No. Telpon 0341- 820 71 70 | email : klinikpacce@gmai.com | www.clinicpacce.com
DATA PELAYANAN POLI

BULAN JANUARI 2022
NAMA POLI : UMUM

Pembiayaan
Tanggal Nama Pasien No. RM Usia L/P Alamat DPJP KODE ICD Diagnosa Keterangan
Umum / JKN
2/1/2022 Ny. Sriati 00-02-74 71 p jl.ken umang no.03 UMUM dr.arya I10 HYPERTENSI
3/1/2022 ny.jumaiyah 00-02-79 57 P JL.BINANGUN GANG UMUM dr.arya J30.4 RHINIS ALERGICA
5/1/2022 Ny.Nurteta Wulansari 00-02-83 33 P Perumahan Permata H UMUM dr.arya J06.9 ISPA
6/1/2022 Fauzan Arief 00-02-66 25 L Perum Karangduren P UMUM dr.sofie S99.8 VULNUS LACERATUM
11/1/2022 AN.FIRLY FARREZKI DESEBRIANTO 00-02-99 15 P jl.prajurit slamet rt UMUM dr. adi A90.9 DEMAM DENGUAGE
11/1/2022 tn.romanus dwitijananda pudjianta 00-03-00 54 P JL.LA Sucipto 198 rt UMUM dr.adi JII.9 COMMOND COLD
18/1/2022 Sdr. Fatkur Rojikin 00-03-07 27 L Lingkungan Duren 00 UMUM dr. Sofie A16.9 SUSP.TBC
26/1/2022 SDR.DIMAS GUINNESS ARBI 00-03-20 27 L JL,RAYA SUMUR BOR UMUM dr.bunga K21.9 GERD
Jumlah seluruh kunjungan : 0

Jumlah pasien umum : 0
Jumlah pasien JKN : 0
Malang, 14 Februari 2022

Petugas pelaporan
( Aris Setyawan )
DATA PELAYANAN POLI

BULAN JANUARI 2022
NAMA POLI : JANTUNG
Tanggal Nama Pasien No. RM Usia L/P Alamat Pembiayaan DPJP KODE ICD Diagnosa Keterangan
Umum / JKN
2/1/2022 Ny. Fifi anis anggraeni 00-02-76 34 P DSN.SAMBIREJO RT.13 R UMUM dr. Kartika, Sp. JP I50.9 HF
3/1/2022 Tn. Suryaji 00-02-60 L Jl. Langsep No. 122 UMUM
62 03/03 Jatirejoyoso dr. Putri I50.9 HF
5/1/2022 Ny.Sukarti 00-01-79 65 P Pendem 021/007 UMUM dr. Kartika, Sp. JP I50.9 HF
06/01/2022 Ny.Narikah 00-02-46 67 P Jl Pisang Rt.18 Rw.04 No.48 UMUM dr.Putri I25.1 CAD
6/1/2022 Ny. Sri Umbar 00-02-84 78 P Jl. Genengan gang 12 Baru UMUM dr.Putri I26.9 SUSP CVA
Ny.Susiati 00-02-26 P Jl.Wadung 01/01, UMUM

6/1/2022 78 Pakisaji ,Malang dr.Putri I50.9 HF
11/1/2022 tn.bambang 00-01-52 47 L Perum Pondok Rindang C-10 UMUM dr. Kartika, Sp. JP I25.1 CAD
17/01/2022 Ny. Fifi anis anggraeni 00-02-76 60 P DSN.SAMBIREJO RT.13 R UMUM dr. Kartika, Sp. JP I50.9 HF
21/01/2022 TN.PARNO 00-03-06 35 L Jl. Raya Pondok Indah 001/ UMUM dr Putri I25.1 CAD
28/01/2022 TN.SOLEHUDIN YUSUF 00-03-22 63 L DSN KRAJAN RT.05 RW.0 UMUM dr.putri I20.0 CCS
31/01/2022 Ny. Sri Astutik 00-01-32 44 P Sutojayan 001/002, Pakisaj UMUM dr. Kartika, Sp. JP I50.9 HF
31/01/2022 M. SOFII 00-03-26 45 L KENDALPAYAk UMUM dr. Kartika, Sp. JP J44.9 COPD
Tn. Safril Eko Friadi 00-02-18 L Jl. Kh. Malik Dalam UMUM
31/01/2022 62 001/003 Buring Malang dr. Kartika, Sp. JP I50.9 HF
Jumlah seluruh kunjungan : 0

Jumlah pasien umum : 0
Jumlah pasien JKN : 0

Petugas pelaporan
( Aris Setyawan )
LAPORAN KUNJUNGAN
BULAN JANUARI 2022
POLI : UMUM
Usia 1-7 hari 8 - 28 hari 29 - 60 hari 60 hr - 1 thn 1 - 4 tahun 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun 20 - 44 Tahun 45- 54 Tahun 55 - 59 Tahun 60 - 69 Tahun >70 Tahun Total
Jenis Kunjungan B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL
KODE ICD
1 I10 V
2 J30.4 V
3 J06.9 V
4 S99.8 V
5 A90.9 V
6 JII.9 V
7 A16.9 V
8 K21.9 V
9
Total kunjungan pasien 9

a. Pasien baru 8
b. Pasien lama 1

Petugas pelaporan
( Eka Ayu Sunarni, A.Md.RMIK )

LAPORAN KUNJUNGAN
BULAN JANUARI 2022
POLI : JANTUNG
Usia 1-7 hari 8 - 28 hari 29 - 60 hari 60 hr - 1 thn 1 - 4 tahun 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun 20 - 44 Tahun 45- 54 Tahun 55 - 59 Tahun 60 - 69 Tahun >70 Tahun Total
Jenis Kunjungan B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL
KODE ICD
1 I50.9 V
2 I50.9 V
3 I50.9 V
4 I25.1 V
5 I26.9 V
6 I50.9 V
7 I25.1 V
8 I50.9 V
9 I25.1 V
10 I20.0 V
11 I50.9 V
12 J44.9 V
13 I50.9
14
15
16
17
18
Total kunjungan pasien 13

a. Pasien baru 3
b. Pasien lama 10

Petugas pelaporan
( Eka Ayu Sunarmi, A.Md.RMIK )
DATA PELAYANAN IGD

BULAN JANUARI 2022
KASUS TRAUMA KASUS NON

NO NAMA PASIEN ALAMAT LUKA RINGAN LUKA SEDANG LUKA BERAT MATI TRAUMA
L P L P L P L P L P
1 Sdr.Febrian Alle B Jl.Binangun 04/08, Genengan ,Pakisaji v
2 Ny Anita Theresia jl binangun 004/008, Genengan ,Pakisaji v
3 TN.Trancicius Suroso magersari utara 25 kebonagung-pakisaji v
4 TN.SANTOS ROSARIO PULOMAS BARAT DAYA R 2 v
5 Ny. Ninik Suhartini Jl. Kepunden 02 002/008 Genengan Pakisaji v
6 Ny. Titik Indrawati Jl. Raya Pakisaji 84 v
7 sdr. Fauzan Arief perum karangduren v
8 ny.kolil andriani JL.LANGSEP RT.16 RW.04 PAKISAJI v
9 tn Pairan jl kemuning no.15, 04/01, Kranggan Kec.Ngajum v
10 Tn.Ronny Prastya Budi Jl Binangun GG.XI Baru, 004/008 v
11 Ny. Sri Umbar Jl. Genengan gang 12 Baru Pakisaji v
12 ny.jumaiyah JL.BINANGUN GANG XI BARU RT.04 RW.08-GENENGAN v
13 Fauzan Arief Perum Karangduren Permai Blok-U-15, 004/007, v
14 Fauzan Arief Perum Karangduren Permai Blok-U-15, 004/007, v
15 Nn. Margareta Mone Hadu Heppo Desa Magho Linyo NTT v
16 Nn. Ida Nurfitriawati Ra Karangpandan 016/004 Karangpandan Pakisaji v
17 TN.DUL MANAN jl.segenggeng-pakisaji v
18 Tn. Bambang Hariadi Jl. Raya Karangpandan 5/1 Pakisaji v
19 TN.PARNO Jl. Raya Pondok Indah 001/005 Pakisaji v
20 TN. ABDUL MUNTOLIP GENENGAN RT.03 RW.01 v
21 Sdr.Fauzan Arief Perum Karangduren Permai Blok-U-15, 004/007, v
22 Tn Moch Mashuri Jl Binangun Rt 03 Rw 08 v
23 an Ardian Risqi Nanda Pperum citra raya pakisaji no.14, Rt.22 ,Rw.05 v
24 Ny. Naning Wijayati JL. Raya Genengan no. 224 Pakisaji v
25 Tn. M. Toha Fauzi Jl. Kaseran no. 56 RT 03 RW 06 Genengan Pakisaji v
26 Tn. Kamari Lowok-Pepen 006/003 Mojosari, Kepanjen v
27 SDR.MENDY ANDRIANTIJL KASERAN 003/006, GENENGAN ,PAKISAJI v
28 AN FELINDA REVALIA MEJL SUTOJAYAN NO.48 RT.04 RW.02 v
29 M.SOFIÍ KENDALPAYAk v
30 NY DIAN APRILIA FAUZI JL PANGLIMA SUDIRMAN 39, RT 005 RW 004 v
31 Ny. Erniati Sonotengah rt 65 rw 13 Pakisaji v
32 TN. ABDUL MUNTOLIP GENENGAN RT.03 RW.01 v
33 Tn. Didit Prasetiyo wida Dsn. Krajan 002/003 Wonotirto, Blitar v
Total kasus trauma : 0

Total kasus non trauma : 0

Petugas pelaporan
( Yeriko Dwi Utomo, S.Kep.Ns. )

DATA PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Bulan : JANUARI 2022
PASIEN JUMLAH
NO. KEGIATAN PELAYANAN KUNJUNGAN KUNJUNGAN TOTAL
L P
BARU LAMA
A. SPESIMEN DARAH ( HEMATOLOGI )
1 Jumlah spesimen darah yang diperiksa 0
2 Jumlah pemeriksaan hitung hemoglobin (HB) 0
3 Jumlah pemeriksaan hitung hematokrit 0
4 Jumlah pemeriksaan hitung leukosit 0
5 Jumlah pemeriksaan hitung trombosit 0
6 Jumlah pemeriksaan laju endap darah (LED) 0
7 Jumlah pemeriksaan hitung jenis leukosit 0
8 Jumlah pemeriksaan hitung eritrosit 0
B. SPESIMEN URINE
1 Jumlah spesimen urine yang diperiksa 0
2 Jumlah pemeriksaan makroskopis 0
(volume,PH,PJ,warna,bau,kejernihan)
3 Jumlah pemeriksaan sedimen 0
C. SPESIMEN TINJA (FAECES)
1
2
dst
D. SPESIMEN LAIN ( MIKROBIOLOGI )
1
2
dst
E. RUJUKAN SPESIMEN
1 Jumlah spesimen darah yang dirujuk 0
2 Pemeriksaan Troponin 0
3 Pemeriksaan Serum Elektrolit 0
4 Pemeriksaan TSH 0
5 Pemeriksaan FH 0
6 Pemeriksaan INR 0
F. PEMERIKSAAN LAIN - LAIN
Pemeriksaan lain - lain
1. Glukosa darah 0
2. Cholesterol 0
3. Trigliserida 0
4. HDL Cholesterol 0
5. LDL Cholesterol 0
6. Ureum 0
7. Creatinin 0
8. Asam Urat 0
9. SGOT 0
10. SGPT 0
11. Widal 0

Petugas Pelaporan
( FIKIANA SOFIA, A.Md.A.K. )

DATA PEMERIKSAAN RADIOLOGI

Bulan : JANUARI 2022
PASIEN JUMLAH
NO. KEGIATAN PELAYANAN KUNJUNGAN KUNJUNGAN TOTAL
L P
BARU LAMA
1. Thorax PA L BARU 1
2. USG Abdomen L BARU 1
3. USG Obgyn P BARU 1
7. Thorax PA P BARU 1
9. USG Abdomen L BARU 1

Petugas Pelaporan
( Zakaul Aini Febriaty, A.Md.Rad. )

DAFTAR INVENTARIS ALAT MEDIS
No Nama Alat Merk Model/Tipe Nomor Seri Tahun Pembelian Nama Ruangan Masa Pemakaian Jadwal Kalibrasi Kondisi
1 Echo/USG Mindray Z8 CAA-03000064 2021 Poli Jantung 4 Bulan Baik
2 Print Echo/USG SONY UP-X898MD UPP-110 2021 Poli Jantung 4 Bulan Baik
3 EKG Mindray BeneHeart R3 FK-13026725 2021 IGD 4 Bulan Baik
4 EKG Bionet Cardio7 T8V050080 2021 Poli Jantung 4 Bulan Baik
5 Defibrillator Mindray BeneHeart D3 2021 IGD 4 Bulan Baik
6 Patient Monitor Mindray uMec 10 KN-13098081 2021 IGD 4 Bulan Baik
7 Patient Monitor Mindray uMec 10 KN-13098079 2021 ICU 4 Bulan Baik
8 Syringe Pump Mindray BeneFusion SP1 SK 10401209 2021 IGD 4 Bulan Baik
11 Infusion Pump Mindray BeneFusion VP1 SK 10116786T 2021 IGD 4 Bulan Baik
12 Sterillitator Corona RTP20A L420XW347XH320 2021 Rawat Inap 4 Bulan Baik
13 Autoclave GEA YX-18LM 203-16667 2021 Rawat Inap 4 Bulan Baik
14 Hematologi Analyzer Mindray RC-20S TK-83004174 2021 Laboratorium 4 Bulan Baik
15 Photo Meter Mindray BA-88A WR-11037092 2021 Laboratorium 4 Bulan Baik
16 Centrifuge DLAB DM 0412 LD20BAZ0000830 2021 Laboratorium 4 Bulan Baik
17 Xray Tube Mobile TRIUP TRF100 20319161008 2021 Radiologi 4 Bulan Baik
18 Scanner Radiologi Fujifilm CR-IR 392 161G4449 2021 Radiologi 4 Bulan Baik
19 Printer Radiologi Fujifilm DRYPIX 6000 16151210 2021 Radiologi 4 Bulan Baik
20 Nebulizer OMRON NE-C28 20201207702UF 2021 IGD 4 Bulan Baik
21 Suction General Care SS-6A SS-AZ 202009386 2021 IGD 4 Bulan Baik

Petugas Pelaporan
( Dafid Suryaningprang, S.Kep.Ns. )
DATA KETENAGAAN
BULAN DESEMBER 2021
TANGGAL
NO SIP Berlaku sd NIK NAMA SDM L/P GRUP SDM KET
BERLAKU
1 503.2/375.3/KAB/DU/VIII/2021 24-Aug-21 25-Jan-25 3573026501910000 dr. Riandiani Dwi Hapsari P SDM Pelayanan Medik Dasar S1 Profesi Dokter
2
2 503.2/376.2/KAB/DS/VIII/2021 24-Aug-21 31-Mar-24 3573057103890004 dr. Kartika Siwi Proboretno P SDM Pelayanan Medik Spesialis dasar Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah
3 503.2/366.3/KAB/DS/VII/2021 10-Aug-21 5-Mar-26 3175024503910004 dr. Putri Annisa Kamila P SDM Pelayanan Medik Spesialis dasar Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah
4 503.2/436.1/KAB/DS/IX/2021 29-Sep-21 19-Jul-26 3573015907880009 dr. Aulia SpRad P SDM Pelayanan Medik Spesialis dasar Dokter Spesialis Radiologi
5 503.2/409.2/KAB/DU/IX/2021 10-Sep-21 28-Sep-24 331215680995002 dr. Bunga Bella Pratiwi P SDM Pelayanan Medik Dasar S1 Profesi Dokter
6 503.2/531.1/KAB/DU/XI/2021 10-Nov-21 27-Feb-25 3573052702970003 dr. M. Adi Amali Muzahid L SDM Pelayanan Medik Dasar S1 Profesi Dokter
7 503.2/615.1/KAB/DU/XII/2021 1271175511950000 dr. Sofie Regina Herman P SDM Pelayanan Medik Dasar S1 Profesi Dokter
8 503.2/657.1/KAB/DU/XII/2021 3206246405950001 dr. Elsy Nasiha Alkasina P SDM Pelayanan Medik Dasar S1 Profesi Dokter
9 503.2/43.2/KAB/DU/I/2022 3578141509920002 dr. Arya Utama Timur Galang Adil L SDM Pelayanan Medik Dasar S1 Profesi Dokter
10 19950104/SIPA_35.07/2021/1 185.1 6-Sep-21 4-Jan-25 3521050401950002 Irwan Prasetyo, Apt. L SDM Pelayanan Penunjang Medis S1 Profesi Apoteker
11 19971030/SIPTTK.35.07.103/2021/2 136.1 6-Aug-21 30-Oct-26 3573047010970004 Sinta Okta Indrasari, A.Md.Farm. P SDM Pelayanan Penunjang Medis D3 Tenaga Teknik Kefarmasian
12 503.2/17/KAB/SIKR/VIII/2021 24-Aug-21 22-Feb-26 3507036202950001 Zakaul Aini Febriaty, A.Md.Rad. P SDM Pelayanan Penunjang Medis D3 Radiologi
13 503.2/49/KAB/SIP-ATLM/VIII/2021 9-Aug-21 1-Jan-24 3505074101900005 Fikiana Sofia, A.Md.Ak P SDM Pelayanan Penunjang Medis d3 Analis Kesehatan
14 503.2/15/KAB/SIKTGz/VIII/2021 23-Aug-21 25-Sep-24 3573016509970002 Hafidah Noermayanti, S.Gz. P SDM Pelayanan Penunjang Medis S1 Gizi
15 503.2/6/KAB/SIKTS/VIII/2021 24-Aug-21 26-Jul-26 3520086607960001 Naning Dwi Sulistyaningrum, A.Md.Kes. P SDM Pelayanan Penunjang Medis D3 Kesehatan Lingkungan
16 503.2/37/KAB/SIKPM/X/2021 21-Oct-21 21-Feb-26 3317126102920002 Eka Ayu Sunarmi, A.Md.RMIK P SDM Pelayanan Penunjang Medis D3 Rekam Medis
17 503.2/609.1/KAB/SIPP/VII/2021 5-Aug-21 1-Feb-24 3507194102930001 Ani Susanti, A.Md.Kep. P SDM Pelayanan Keperawatan D3 Keperawatan
18 503.2/605.1/KAB/SIPP/VII/2021 4-Aug-21 12-Feb-25 3573035202970005 Munna Fitriyana Rakasiwi, A.Md.Kep. P SDM Pelayanan Keperawatan D3 Keperawatan
19 503.2/635.1/KAB/SIPP/VIII/2021 18-Aug-21 14-Jun-26 3507121406920002 Saiful Anwar, A.Md.Kep. L SDM Pelayanan Keperawatan D3 Keperawatan
20 503.2/632.1/KAB/SIPP/VII/2021 18-Aug-21 17-Dec-23 3507131712890001 Dafid Suryaningprang, S.Kep.Ns. L SDM Pelayanan Keperawatan S1 Profesi keperawatan
21 503.2/1112.1/KAB/SIPP/XI/2021 25-Nov-21 27-May-23 3507302705900001 Yeriko Dwi Utomo, S.Kep.Ns. L SDM Pelayanan Keperawatan S1 Profesi keperawatan
22 503.2/1065.1/KAB/SIPP/XI/2021 3507121004910001 Aris Setyawan, A.Md.Kep. L SDM Pelayanan Keperawatan D3 Keperawatan
23 503.2/1189.1/KAB/SIPP/XII/2021 3507292404970003 M. Izzul Arifin, S.Kep.Ners L SDM Pelayanan Keperawatan S1 Profesi keperawatan

Petugas Pelaporan
TANGGAL
NO SIP Berlaku sd NIK NAMA SDM L/P GRUP SDM KET
BERLAKU
( NOVI RIA LESTARI, S.KM )
10 KASUS TERBANYAK
BULAN JANUARI 2022
NO KASUS JUMLAH
1 HF 7
2 CAD 3
3 SUSP CVA 1
4 COPD 1
5 DHF 1
6 COMMON COLD 1
7 GERD 1
8 SUSP.TBC 1
9 ISPA 1
10 RHINITIS ALERGICA 1

Petugas pelaporan

LAPORAN BULANAN
KEGIATAN PELAYANAN KLINIK PACCE (PAKISAJI CARDIOVASCULAR CENTER)
BULAN JANUARI 2022
PASIEN JUMLAH
NO.
VARIABEL KEGIATAN KUNJUNGAN KUNJUNGAN TOTAL
URUT L P
BARU LAMA
1 Poli Jantung 6 7 3 10 13
2 Poli Umum 3 5 7 1 8
3 IGD 20 13 25 8 33
4 Rawat Inap 2 0 2 0 2
5 Laboratorium 24 5 20 9 29
6 Radiologi 9 2 11 0 11

Petugas pelaporan

Laporan Klinik Bulanan BLN Januari

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Klinik Bulanan BLN Januari

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KLINIK PACCE (PAKISAJI CARDIOVASCULAR CENTER)

DATA PELAYANAN POLI

NAMA POLI : UMUM

Jumlah seluruh kunjungan : 0

Malang, 14 Februari 2022

DATA PELAYANAN POLI

NAMA POLI : JANTUNG

Ny.Susiati 00-02-26 P Jl.Wadung 01/01, UMUM

Jumlah seluruh kunjungan : 0

Malang, 14 Februari 2022

Total kunjungan pasien 9

Malang, 14 Februari 2022

( Eka Ayu Sunarni, A.Md.RMIK )

Total kunjungan pasien 13

Malang, 14 Februari 2022

DATA PELAYANAN IGD

KASUS TRAUMA KASUS NON

Total kasus trauma : 0

Malang, 14 Februari 2022

( Yeriko Dwi Utomo, S.Kep.Ns. )

DATA PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Malang, 14 Februari 2022

( FIKIANA SOFIA, A.Md.A.K. )

DATA PEMERIKSAAN RADIOLOGI

Malang, 14 Februari 2022

( Zakaul Aini Febriaty, A.Md.Rad. )

DAFTAR INVENTARIS ALAT MEDIS

Malang, 14 Februari 2022

Malang, 14 Februari 2022

Malang, 14 Februari 2022

( Eka Ayu Sunarmi, A.Md.RMIK )

Malang, 14 Februari 2022

( Eka Ayu Sunarmi, A.Md.RMIK )

Anda mungkin juga menyukai