Jl. Raya Pakisaji No.01 RT.01 RW.01, Desa Pakisaji, Kecamatan Pakisaji, Kabupaten Malang
No. Telpon 0341- 820 71 70 | email : klinikpacce@gmai.com | www.clinicpacce.com
1 agus 2022 An Raditya F 00-00-78 7 L genengan UMUM dr sofie J00 COMMON COLD
1 agus 2022 tn darmanto 00-07-15 35 L karangduren UMUM dr sofie J06.9 ISPA
1 agus 2022 an refanda arumka 00-08-72 7 P karangduren UMUM dr sofie J06.9 ISPA
4 agustus 2022 Sdr. Damar Rellkalyaj 00-08-80 18 L Jl. Sidomukti 45 rt 1 rw 2 Kepanj UMUM dr. Arya K21.9 GERD
15 Agustus 2022 Ny Siti Aminah 00-09-20 63 P kasikon020/005, pakisaji UMUM dr.Adi D61.8 PANSITOPENIA
16-agustus2022 TN. Nor Muhammad Soleh 00-05-70 38 L jl kramat rt.05/04, kepanjen UMUM DR ADI Z00 MCU
16 AGUSTUS 2022 an.muhammad althaf 00-09-23 4 L kemuning rt.04 rw.01 kranggan UMUM dr.adi R50.8 OBS FEBRIS
16-agustus2022 Ny.Silfia Dwi Candra 00-08-97 32 P jl kandangan asri dsn karang ten UMUM dr.sofie R53 OBS MALAISE
19 AgustuS 2022 Tn. Rio Sentana 00-09-31 29 L Dsn. Tambaksari 002/001 Jatisari UMUM dr. Arya Z00 SURAT SEHAT
25 Agustus 2022 Nn Mendi 00-09-42 26 P jl kaseran , desa genengan, kec.pa UMUM dr elsy J18.9 PNEUMONIA
26 Agustus 2022 Tn Muhammad ikhsan Al fandy 00-09-46 20 L klepu 004/001, sumbermanjing UMUM dr.elsy J06.9 ISPA
29 AGUSTUS 2022 ny.setyorini 00-09-72 35 p jl.telogomas no.25 malang UMUM dr.elsy J00 COMMON COLD
29 AGUSTUS 2022 an.hafiz habibi agustino 00-09-73 4 L jl.telogomas no.25 malang UMUM dr.elsy J00 COMMON COLD
29 AGUSTUS 2022 an.bintang sakti agustino 00-09-74 9 L jl.telogomas no.25 malang UMUM dr.elsy J00 COMMON COLD
30 AGUSTUS 2022 sdr reyfansyah iqbal afranda 00-06-57 14 L segaran gg akasia kendalpayak UMUM dr.elsy J06.9 ISPA
31 Agustus 2022 Ny Riani 00-09-06 47 P Kemuning 004/001 Kranggan Ng UMUM dr.Elsy E11.5 DM TYPE 2
Jumlah pasien umum : 16
Jumlah pasien JKN :0
Malang,
Petugas pelaporan
( Ani )
KLINIK PACCE (PAKISAJI CARDIOVASCULAR CENTER)
Jl. Raya Pakisaji No.01 RT.01 RW.01, Desa Pakisaji, Kecamatan Pakisaji, Kabupaten Malang
No. Telpon 0341- 820 71 70 | email : klinikpacce@gmai.com | www.clinicpacce.com
Malang,
Petugas pelaporan
ani
KLINIK PACCE (PAKISAJI CARDIOVASCULAR CENTER)
Jl. Raya Pakisaji No.01 RT.01 RW.01, Desa Pakisaji, Kecamatan Pakisaji, Kabupaten Malang
No. Telpon 0341- 820 71 70 | email : klinikpacce@gmai.com | www.clinicpacce.com
LAPORAN KUNJUNGAN
BULAN JULI 2022
POLI : UMUM
Usia 1-7 hari 8 - 28 hari 29 - 60 hari 60 hr - 1 thn 1 - 4 tahun 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun 20 - 44 Tahun 45- 54 Tahun 55 - 59 Tahun 60 - 69 Tahun >70 Tahun Total
Jenis Kunjungan B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL
KODE ICD
1 J00 V
2 J06.9 V
3 J06.9 V
4 K21.9 V
5 D61.8 V
6 Z00 V
7 R50.8 V
8 R53 V
9 Z00 V
10 J18.9 V
11 J06.9 V
12 J00 V
13 J00 V
14 J00 V
15 J06.9 V
16 E11.5 V
LAPORAN KUNJUNGAN
BULAN AGUSTUS 2022
POLI : JANTUNG
Usia 1-7 hari 8 - 28 hari 29 - 60 hari 60 hr - 1 thn 1 - 4 tahun 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun 20 - 44 Tahun 45- 54 Tahun 55 - 59 Tahun 60 - 69 Tahun >70 Tahun Total
Jenis Kunjungan B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL B L KKL
KODE ICD
1 I50.9 V
2 I50.9 V
3 I50.9 V
4 I11.0 V
5 I10 V
6 I50.9 V
7 I11.0 V
8 I50.9 V
9 I50.9 V
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
18
Malang,
Petugas pelaporan
( izzul )
KLINIK PACCE (PAKISAJI CARDIOVASCULAR CENTER)
Jl. Raya Pakisaji No.01 RT.01 RW.01, Desa Pakisaji, Kecamatan Pakisaji, Kabupaten Malang
No. Telpon 0341- 820 71 70 | email : klinikpacce@gmai.com | www.clinicpacce.com
PASIEN JUMLAH
NO. KEGIATAN PELAYANAN KUNJUNGAN KUNJUNGAN TOTAL
L P
BARU LAMA
A. SPESIMEN DARAH ( HEMATOLOGI )
1 Jumlah spesimen darah yang diperiksa 8 14 17 5 22
2 Jumlah pemeriksaan hitung hemoglobin (HB) 8 14 17 5 22
3 Jumlah pemeriksaan hitung hematokrit 8 14 17 5 22
4 Jumlah pemeriksaan hitung leukosit 8 14 17 5 22
5 Jumlah pemeriksaan hitung trombosit 8 14 17 5 22
6 Jumlah pemeriksaan laju endap darah (LED) 5 12 12 5 17
7 Jumlah pemeriksaan hitung jenis leukosit 8 14 17 5 22
8 Jumlah pemeriksaan hitung eritrosit 8 14 17 5 22
B. SPESIMEN URINE
1 Jumlah spesimen urine yang diperiksa 1 3 4 0 4
2 Jumlah pemeriksaan makroskopis 1 3 4 0 4
(volume,PH,PJ,warna,bau,kejernihan)
3 Jumlah pemeriksaan sedimen 1 3 4 0 4
C. SPESIMEN TINJA (FAECES)
1
2
dst
D. SPESIMEN LAIN ( MIKROBIOLOGI )
1
2
dst
E. RUJUKAN SPESIMEN
1 Jumlah spesimen darah yang dirujuk 2 4 6 0 6
2 Pemeriksaan Troponin 0 0 0 0 0
3 Pemeriksaan Serum Elektrolit 0 0 0 0 0
4 Pemeriksaan TSH 0 0 0 0 0
5 Pemeriksaan FH 1 0 1 0 1
6 Pemeriksaan INR 1 0 1 0 1
7 Pemeriksaan HbA1C 0 2 2 0 2
8 Pemeriksaan Albumin 0 1 1 0 1
9 Pemeriksaan HBsAg 0 1 1 0 1
F. PEMERIKSAAN LAIN - LAIN
Pemeriksaan lain - lain
1. Glukosa darah 6 6 10 2 12
2. Cholesterol 1 1 2 0 2
3. Trigliserida 1 1 2 0 2
4. HDL Cholesterol 1 0 1 0 1
5. LDL Cholesterol 1 0 1 0 1
6. Ureum 2 4 4 2 6
7. Creatinin 2 4 4 2 6
8. Asam Urat 0 2 1 1 2
9. SGOT 0 5 2 3 5
10. SGPT 0 5 2 3 5
11. Widal 4 6 10 0 10
PASIEN JUMLAH
NO. KEGIATAN PELAYANAN KUNJUNGAN KUNJUNGAN TOTAL
L P
BARU LAMA
1 Thorax PA 4 6 10 10
2 USG Abdomen 3 1 4 4
3 USG Obgyn 4 4 4
4 Pedis 1 1 1
5 Cruris 1 1 1
Malang,
Petugas Pelaporan
No Nama Alat Merk Model/Tipe Nomor Seri Tahun Pembelian Nama Ruangan Masa Pemakaian Jadwal Kalibrasi Kondisi
1 Echo/USG Mindray Z8 CAA-03000064 2021 Poli Jantung 4 Bulan Baik
2 Print Echo/USG SONY UP-X898MD UPP-110 2021 Poli Jantung 4 Bulan Baik
3 EKG Mindray BeneHeart R3 FK-13026725 2021 IGD 4 Bulan Baik
4 EKG Bionet Cardio7 T8V050080 2021 Poli Jantung 4 Bulan Baik
5 Defibrillator Mindray BeneHeart D3 2021 IGD 4 Bulan Baik
6 Patient Monitor Mindray uMec 10 KN-13098081 2021 IGD 4 Bulan Baik
7 Patient Monitor Mindray uMec 10 KN-13098079 2021 ICU 4 Bulan Baik
8 Syringe Pump Mindray BeneFusion SP1 SK 10401209 2021 IGD 4 Bulan Baik
9 Syringe Pump Mindray BeneFusion SP1 SK 10401162 2021 IGD 4 Bulan Baik
10 Syringe Pump Mindray BeneFusion SP1 SK 10401208 2021 IGD 4 Bulan Baik
11 Infusion Pump Mindray BeneFusion VP1 SK 10116786T 2021 IGD 4 Bulan Baik
12 Sterillitator Corona RTP20A L420XW347XH320 2021 Rawat Inap 4 Bulan Baik
13 Autoclave GEA YX-18LM 203-16667 2021 Rawat Inap 4 Bulan Baik
14 Hematologi Analyzer Mindray RC-20S TK-83004174 2021 Laboratorium 4 Bulan Baik
15 Photo Meter Mindray BA-88A WR-11037092 2021 Laboratorium 4 Bulan Baik
16 Centrifuge DLAB DM 0412 LD20BAZ0000830 2021 Laboratorium 4 Bulan Baik
17 Xray Tube Mobile TRIUP TRF100 20319161008 2021 Radiologi 4 Bulan Baik
18 Scanner Radiologi Fujifilm CR-IR 392 161G4449 2021 Radiologi 4 Bulan Baik
19 Printer Radiologi Fujifilm DRYPIX 6000 16151210 2021 Radiologi 4 Bulan Baik
20 Nebulizer OMRON NE-C28 20201207702UF 2021 IGD 4 Bulan Baik
21 Suction General Care SS-6A SS-AZ 202009386 2021 IGD 4 Bulan Baik
DATA KETENAGAAN
BULAN DESEMBER 2021
TANGGAL
NO SIP Berlaku sd NIK NAMA SDM L/P GRUP SDM
BERLAKU
1 503.2/375.3/KAB/DU/VIII/2021 24-Aug-21 25-Jan-25 3573026501910000 dr. Riandiani Dwi Hapsari P SDM Pelayanan Medik Dasar S1 Profesi Dokter
2
2 503.2/376.2/KAB/DS/VIII/2021 24-Aug-21 31-Mar-24 3573057103890004 dr. Kartika Siwi Proboretno P SDM Pelayanan Medik Spesialis dasar Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah
3 503.2/366.3/KAB/DS/VII/2021 10-Aug-21 5-Mar-26 3175024503910004 dr. Putri Annisa Kamila P SDM Pelayanan Medik Spesialis dasar Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah
4 503.2/436.1/KAB/DS/IX/2021 29-Sep-21 19-Jul-26 3573015907880009 dr. Aulia SpRad P SDM Pelayanan Medik Spesialis dasar Dokter Spesialis Radiologi
5 503.2/409.2/KAB/DU/IX/2021 10-Sep-21 28-Sep-24 331215680995002 dr. Bunga Bella Pratiwi P SDM Pelayanan Medik Dasar S1 Profesi Dokter
6 503.2/531.1/KAB/DU/XI/2021 10-Nov-21 27-Feb-25 3573052702970003 dr. M. Adi Amali Muzahid L SDM Pelayanan Medik Dasar S1 Profesi Dokter
7 503.2/615.1/KAB/DU/XII/2021 1271175511950000 dr. Sofie Regina Herman P SDM Pelayanan Medik Dasar S1 Profesi Dokter
8 503.2/657.1/KAB/DU/XII/2021 3206246405950001 dr. Elsy Nasiha Alkasina P SDM Pelayanan Medik Dasar S1 Profesi Dokter
9 503.2/43.2/KAB/DU/I/2022 3578141509920002 dr. Arya Utama Timur Galang Adil L SDM Pelayanan Medik Dasar S1 Profesi Dokter
10 19950104/SIPA_35.07/2021/1 185.1 6-Sep-21 4-Jan-25 3521050401950002 Irwan Prasetyo, Apt. L SDM Pelayanan Penunjang Medis S1 Profesi Apoteker
11 19971030/SIPTTK.35.07.103/2021/2 136.1 6-Aug-21 30-Oct-26 3573047010970004 Sinta Okta Indrasari, A.Md.Farm. P SDM Pelayanan Penunjang Medis D3 Tenaga Teknik Kefarmasian
12 503.2/17/KAB/SIKR/VIII/2021 24-Aug-21 22-Feb-26 3507036202950001 Zakaul Aini Febriaty, A.Md.Rad. P SDM Pelayanan Penunjang Medis D3 Radiologi
13 503.2/49/KAB/SIP-ATLM/VIII/2021 9-Aug-21 1-Jan-24 3505074101900005 Fikiana Sofia, A.Md.Ak P SDM Pelayanan Penunjang Medis d3 Analis Kesehatan
14 503.2/15/KAB/SIKTGz/VIII/2021 23-Aug-21 25-Sep-24 3573016509970002 Hafidah Noermayanti, S.Gz. P SDM Pelayanan Penunjang Medis S1 Gizi
15 503.2/6/KAB/SIKTS/VIII/2021 24-Aug-21 26-Jul-26 3520086607960001 Naning Dwi Sulistyaningrum, A.Md.Kes. P SDM Pelayanan Penunjang Medis D3 Kesehatan Lingkungan
16 503.2/37/KAB/SIKPM/X/2021 21-Oct-21 21-Feb-26 3317126102920002 Eka Ayu Sunarmi, A.Md.RMIK P SDM Pelayanan Penunjang Medis D3 Rekam Medis
17 503.2/609.1/KAB/SIPP/VII/2021 5-Aug-21 1-Feb-24 3507194102930001 Ani Susanti, A.Md.Kep. P SDM Pelayanan Keperawatan D3 Keperawatan
18 503.2/605.1/KAB/SIPP/VII/2021 4-Aug-21 12-Feb-25 3573035202970005 Munna Fitriyana Rakasiwi, A.Md.Kep. P SDM Pelayanan Keperawatan D3 Keperawatan
19 503.2/635.1/KAB/SIPP/VIII/2021 18-Aug-21 14-Jun-26 3507121406920002 Saiful Anwar, A.Md.Kep. L SDM Pelayanan Keperawatan D3 Keperawatan
20 503.2/632.1/KAB/SIPP/VII/2021 18-Aug-21 17-Dec-23 3507131712890001 Dafid Suryaningprang, S.Kep.Ns. L SDM Pelayanan Keperawatan S1 Profesi keperawatan
21 503.2/1112.1/KAB/SIPP/XI/2021 25-Nov-21 27-May-23 3507302705900001 Yeriko Dwi Utomo, S.Kep.Ns. L SDM Pelayanan Keperawatan S1 Profesi keperawatan
22 503.2/1065.1/KAB/SIPP/XI/2021 3507121004910001 Aris Setyawan, A.Md.Kep. L SDM Pelayanan Keperawatan D3 Keperawatan
23 503.2/1189.1/KAB/SIPP/XII/2021 3507292404970003 M. Izzul Arifin, S.Kep.Ners L SDM Pelayanan Keperawatan S1 Profesi keperawatan
10 KASUS TERBANYAK
BULAN AGUSTUS 2022
NO KASUS JUMLAH
1 HF 11
2 ISPA 10
3 DYSPEPSIA 9
4 COMMOND COULD 5
5 RFA 4
6 COLIC ABDOMEN 3
7 PNEUMONIA 2
8 DM TYPE 2 2
9 OBS FEBRIS 2
10 GERD
LAPORAN BULANAN
KEGIATAN PELAYANAN KLINIK PACCE (PAKISAJI CARDIOVASCULAR CENTER)
BULAN AGUSTUS 2022
PASIEN JUMLAH
NO.
VARIABEL KEGIATAN KUNJUNGAN KUNJUNGAN TOTAL
URUT L P
BARU LAMA
1 IGD 13 43 26 30 56
2 Laboratorium 4 16 11 9 20
3 Medical Tourism 0 1 1 0 1
4 Poliklinik Spesialis Jantung 7 2 3 6 9
5 Poliklinik Umum 6 10 10 6 16
6 Radiologi 3 14 6 11 17
7 Rawat Inap 0 1 0 1 1
8 homecare 0 0 0 0 0
9 MCU 1 27 15 13 28
TOTAL 34 114 72 76 148
Malang, 2022
Petugas pelaporan