Tabel skala jatuh Humpty Dumpty dapat dilihat dibawah ini :
Parameter Kriteria Nilai Skor
Usia < 3 Tahun 4 3 – 7 tahun 3 7 – 13 tahun 2 ≥ 13 tahun 1 Jenis Kelamin Laki – laki 2 Perempuan 1 Diagnosis Diagnosis neurologi 4 Perubahan oksigenasi (diagnosis respiratorik, 3 dihaidrasi, anemia, anoreksia, Sinkop, Pusing, dll Gangguan prilaku / psikiatri 2 Diagnosis lainnya 1 Gangguan Kognitif Tidak menyadari keterbatasan lainnya 3 Lupa akan adanya keterbatasan 2 Orientasi baik terhadap diri sendiri 1 Faktor Lingkungan Riwayat jatuh / bayi diletakkan ditempat tidur 4 dewasa Pasien menggunakan alat bantu / bayi 3 diletakkan dalam tempat tidur bayi / perabot rumah. Pasien diletakkan pada tempat tidur 2 Area diluar rumah sakit 1 Pembedahan / Dalam 24 jam 3 sedasi/ anestesi Dalam 48 jam 2 >48 jam dan tidak menjalani pembedahan / 1 sedasi / anastesi. Penggunaan medika Penggunaan multiple sedative, obat hypnosis, 3 mentosa barbiturate, fenotiazi, antidepresan, pencahar, diuretic, narkose. Penggunaan obat salah satu diatas 2 Penggunaan medikasi lainnya / atau tidak ada 1 medikasi. Jumlah Skor Humpty Dumpty
Berdasarkan nilai dari table diatas nanti kita akan dapat mengklasifikasikan atau mendapatkan nilai sehingga kita dapat menentukan tingkat resiko Jatuh dari pasien yang kita nilai :
Dengan ketentuan skala Humpty Dumpty dibawah ini :
Skor Penilaian Resiko jatuh (skor minimum 7, Skor maksimum 25)