Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

RUMAH SAKIT JIWA MENUR


Jl. Menur No. 120 Telp. 5021635 – 5021637 Surabaya

FORM PERMOHONAN RESET AKUN PERSONAL


DEVICE/HANDPHONE SEBAGAI MEDIA JATIM PRESENSI

Nama : Arif Soeprijono,S.kep.Ns


NIP : 19710723 199603 1 003
Jabatan : Perawat
Unit Kerja : Rumah Sakit Jiwa Menur

KETERANGAN JENIS / MERK TYPE HP

HARI / TANGGAL (ALASAN MENGGANTI LAMA BARU


DEVICE/ HP)

Kamis, 22 September Hang Poco M3 Pro Poco X3 pro


2022

FasilitatorJatimPresensi Pegawai yang Bersangkutan

ADI SUPRAPTO SE ARIF SOPRIJONO, Skep.Ns


NIP.19810405 200801 1 006 19710723 199603 1 003

Mengetahui
Ka Sub BagianKepegawaian

ALIFAH INA IYAS.Psi., MM


NIP. 19820418200801 2 006

Anda mungkin juga menyukai