RENCANA LAYANAN KLINIS

TERPADU
No.
Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal
Terbit :
Halaman :
Yayasan dr. Enggar Fahriadi Klinik
Nur Efan Medika Nur Efan Medika
199205032020121003

1. Pengertian SOP ini mengatur tentang rencana tindakan dan pengobatan serta
rencana layanan terpadu jika diperlukan penanganan oleh tim kesehatan
antar profesi, disusun dengan tujuan yang jelas, terkoordinasi dan
melubatkan pasien/keluarga pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan rencana layanan klinis terpadu.
3. Kebijakan Surat Keputusan Pimpinan Klinik Nur Efan Medika Nomor :
005/KA/IV/2019 tentang Pemberian Layanan Klinis.
4. Referensi Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 514 Tahun 2015 tentang Panduan
Praktik Klinis bagi Dokter di FKTP
5. Prosedur 1 Petugas menerima rekam medis pasien
2 Petugas memanggil pasien masuk ke ruang pemeriksa
3 Petugas melakukan anamnesa
4 Petugas melakukan pemeriksaan fisik
5 Petugas merumuskan diagnosa pasien
6 Petugas menyusun rencana asuhan pasien sesuai dengan
masalah kesehatan pasien
7 Petugas berkolaborasi dengan tim kesehatan lain bila pasien
membutuhkan pananganan tim kesehatan lain
8 Petugas melaksanakan tindakan sesuai dengan rencana
layanan yang telah disusun
9 Petugas mengevaluasi segera untuk tindakan yang telah
dilakukan
10 Petugas menyusun rencana tidak lanjut bila masalah
kesehatan pasien belum teratasi
11 Petugas mendokumentasikan kegiatan dalam rekam medis
pasien
6. Unit terkait Pendaftaran, poli umum, poli gigi, poli KIA.