RESE
A B
No Nama Instansi Jumlah Resep (lembar)
UMUM BPJS PEGAWAI
Total R/ R/ OGB % Total R/ R/OGB
(5:4) x 100
1 2 3 4 5 7 8
=6
Puskesmas Medang
1 811 708 708 100.00% 0 0
Kampai
RESEP
E F
UNHCR LAINNYA (.............)
Total R/ R/OGB % Total R/ R/OGB
(17:16) x
16 17 19 20
100 = 18
- - - - -
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Medang Kampai
dr.Lydia Fasha
NIP.19811102 201001 2 015
T GENERIK BERLOGO
RESEP
B C D
PJS PEGAWAI BPJS MANDIRI BPJS DITANGGUNG PEMERINTAH
% Total R/ R/OGB % Total R/ R/OGB %
(8:7) x 100 (11:10) x (14:15) x
10 11 13 14
=9 100 = 12 100 = 15
F Total
INNYA (.............)
% Total R/ R/OGB %
(20:19) x
100 = 21 (4+7+10+13 (5+8+11+14 (29 :
+16+19)= 22 +17+20)= 23 28):100= 24