RESUME KEPERAWATAN

1. Pengkajian
Nama Ny. S, umur diperkirakan ± 50 tahun asal pare-pare, dirawat diruang ketapang.
Alasan masuk Rumah Sakit diantar oleh dinas sosial dengan keluhan gelisah dipinggir
jalan, klien BAB dipinggir jalan, telanjang dan mondar mandir. Belum ada upaya yang
dilakukan oleh keluarga dalam mengobati klien, karena klien tidak tinggal bersama
keluarga. Untuk itu klien dirawat di Rumah Sakit Khusus Daerah (RSKD) Dadi. Pada
saat dilakukan pengkajian tanggal 25 juli 2022 pukul 09.30 WITA, klien tampak tenang,
sering melamun , klien tampak tidak mau berinteraksi dengan orang lain, klien tidak mau
bercakap-cakap dengan orang lain. Saat diajak berbincang-bincang klien hanya
mengenalkan namanya dan darimana asalnya. Tidak ada kkontak mata dan klien tidak
menjawab beberapa pertanyaan. Klien mengatakan tidak mau bercakap-cakap dengan
orang lain karena merasa malu. Saat diobservasi klien minum dua jenis obat yaitu
resperidone 2mg 3x1 dan Clozapine 25 mg 1x1.
Pohon Masalah

Resiko Perubahan Sensori-Persepsi :

Halusinasi

EFEK

Isolasi Sosial

CORE PROBLEM

Gangguan Konsep Diri : Harga Diri Rendah

CAUSA

2. Diagnosa Keperawatan : Isolasi Sosial