INSTRUMEN SUPERVISI/PENILAIAN KINERJA TAS

(Hak Cipta Dilindungi Undang-Undang/mzt) ASPEK :ADM Kepegawaian

Nama TENDIK : BULAN :..................... Tahun ..................
Nip/Niy : Sekolah :
Alamat Sekolah : Masa Penilaian :Januari Juni Tahun :
PETUNJUK PENGISIAN :Isikan SKOR sesuai pedoman penskoran dibawah dan berdasarkan fakta dilapangan. PENGISIAN SKOR SETIAP HARI KERJA BERDASARKAN DATA/FAKTA DILAPANGAN
Cara pengumpulan data : Pengamatan, wawancara, studidokumen, disesuaikan dengan jenis data yang dibutuhkan
Analisis dan tindak lanjut hasil supervisi tenaga kependidikan dilaksanakan berdasarkan fakta-fakta dan data yang ada dilapangan
Catatan :
1 Tugas tambahan tetap diisi meskipun tidak ada diberi tugas tambahan, tetapi baru di beri skor bila ada diberi tugas tambahan dengan nilai skor 0, bila tidak dilaksanakan dan skor 2, bila dilaksanakan
2 Bila Tusi di tuntut tidak tiap hari, maka penilaian/pengisian skor dilakukan ketika pada hari yang dikerjakan, sedangkan pengisian skor 2, tetap dilakukan pada saat hari yang tidak dituntut mengerjakannya
Contoh:Melakukan rekap absen yang dilakukan setiap akhir bulan, maka di awal bulan tetap diisi skor 2, tetapi ketika diakhir bulan, diisi berdasarkan persentase tingkat/capaian pengerjaan
3 Setiap Hari libur/tanggal merah/libur tentatif/fakultatif ditandai dengan warna tertentu tetapi skor tetap diisi dengan skor 2, kecuali tugas jaga sekolah
4 Sesuaikan hari dengan tanggal yang aktif dengan tanggal kalender, dan perhitungan hari adalah tetap 31 hari, kelebihan hari diisi dengan skor 2
Pelaksanaan Tugas hari KE NILAI DAN TINDAKLANJUT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S
N JANUARI/FEBRUARI/MARET/APRIL/MAI/JUNI/JULI/AGUS/SEPT/NOV/DES* (CORET BULAN YANG TIDAK SEDANG DINILAI) K
Aspek/Kegiatan Ni lai Ka te Tindak lanjut
o Mengisi Buku Induk Pegawai dibuktikan dengan
HARI DAN TANGGAL O
R
go ri
Sn Sl Rb Km JM Sb Mg Sn Sl Rb Km JM Sb M Sn Sl Rb K JM Sb Mg Sn Sl Rb K JM Sb Mg Sn Sl Rb
1.ada terisinya buku induk DUK g ..... .... .... ....
.... ..... .... .... .... ... ... ... .... .... .... .... .... .... m ... ... ... .... .... .... ....
m .... .... .... ... .... ....
2.terisinya
SIMPEG sekolah untuk BKN/BKD/Yayasan
1
3.diisi secara berkelanjutan dan
terbaru
Membuat Daftar Prediksi Kenaikan pangkat/Tingkat GTK dibuktikan 1.adanya dafttar
prediksi kenaikan pangkat, 2.daftar pengusulan kenaikan pangkat GTK 3.daftar GTK
2 yang naik pangkat/jabatan, 4.dilaksanakan secara berkelanjutan 5.dokumen disusun
rapi

Membuat dan mengajukan berkas usul permohonan kenaikan Gaji Berkala Guru atau
3 Pegawai dibuktikan 1.ada kumpulan copy/arsip dokumen gaji berkala 2.dokumen
disusun secara rapi
Membuat Daftar hadir Guru dan Pegawai dibuktikan dengan ada format daftar hadir
4 GTK
Membuat rekap kehadiran PTK, setiap bulan secara berkelanjutan dibuktikan 1. ada
5 daftar hadir PTK, 2. adanya rekap hadir PTK terbaru
Menyimpan Berkas data/dokumen atau arsip Kepegawaian dibuktikan dengan
6 1.adanya file data PTK yang terbaru 2.dokumen disusun rapi
Membuat dan mengelola SK Pembagian Tugas PTK dibuktikan dengan 1.adanya SK
7 pembagian tugas PTK yang terbaru 2.Penyampaian SK tugas kepada PTK yang
tercata di buku ekspedisi internal
8 Membuat format Surat Tugas dibuktikan dengan adanya format surat tugas
Melaksanakan pencatatan pelatihan guru,pengawai dan siswa secara berkelanjutan
9 dibuktikan 1.adanya catatan pelatihan PTK dan siswa 2.pencatatan data secara rutin

Melaksanakan pencatatan Mutasi PTK dibuktikan adanya buku catatan mutasi PTK
10 dengan data terbaru
Melaksanakan pencatatan Cuti PTK dibuktikan adanya 1.daftar cuti PTK 2. pengisian
11 secara rutin
Melaksanakan pencatatan prestasi sekolah, PTK (guru, pengawai) dan secara
12 berkelanjuttan dibuktikan 1.adanya buku catatan prestasi PTK 2.pencatatan dengan
data terbaru

Melaksanakan analisis bezeting formasi PTK setiap 6 bulan dibuktikan 1. adanya

13 laporan bezeting formasi setiap 6 bulan kepihak terkait (dinasPendidikan/yayasan) 2.
tercatat di buku ekspedisi
 Mengajukan analisis kebutuhan PTK sesuai bezeting formasi secara berkelanjutan tiap
6 bulan kepihak terkait ( Dinas pendidikan/bagian kepegawaian/yayasan) dibuktikan
14 1. ada daftar analisis kebutuhan PTK sesuai bezeting formasi 2. tercatat di buku
ekspedisi ekternal

Menyediakan buku tamu umum dibuktikan dengan 1. adanya buku tamu umum,
15 2.terisi secara rutin
Menyediakan buku khusus pembinaan dibuktikan dengan 1.adanya buku tamu khusus
16 2.Terisi secara rutin
Melakukan pencatatan SKP, PPK PTK dibuktikan 1.adanya catatan penyerahan SKP
17 dan PPK setiap PTK setiap tahun secara berkelanjutan 2.semua dokumen disusun rapi

Melakukan pengelolaan ADM kepegawaian dengan menggunakan IT dibuktikan

18 dengan memanfaatkan pengelolaan ADM dengan IT/ komputer
Membuat/menyediakan format surat teguran/peringatan terhadap PTK dibuktikan
19 adanya format surat teguran/peringatan
Membuat daftar jenis-jenis layanan TAS yang mudah diakses oleh publik dan
terpampang dengan jelas dibuktikan 1.ada daftar layanan publik di kantor TU
20 2.Terpampang dengan jelas, 3.mudah diakses publik

Menyimpan semua arsip dokumen yang berhubungan dengan ADM

kepegawaian sesuai dengan standar dan prosedurnya (aman, terstruktur sesuai
21 kelompok masing-masing dan mudah diakses) dibuktikan dengan tersimpannya
semua dokumen arsip penting dengan aman

Membuat/mencatat notulen rapat, berita acara rapat dan daftar hadir rapat
setiap rapat dinas didalam buku agenda rapat secara berkelanjutan dibuktikan
dengan 1. adanya buku agenda/notulen rapat 2.ada berita acara rapat,
22 3.notulen rapat sesuai struktur 4. daftar hadir rapat 5. Pencatatan notulen
rapat secara rapi

Melaksanakan tugas-tugas tambahan lainya yaitu:

23 a.Panitia ujian ………..
24 b…….
SKOR
NILAI
KATEGORI

Dengan ini saya menerima/Menolak* hasil penilaian Pada bulan ...............tahun .......dengan nilai:
Alasan penolakan.............................................................................................
Catatan:........... .............................................................................................
Mengetahui .............., ......... 2019
Kepala Sekolah Pengawas Ka Tas TAS

………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………..

Nip: Nip: Nip: Nip/Niy:…………………….
Keterangan pengisian data
0 :Tidak dilaksanakan
1. Dilaksanakan kurang 50%
2 Dilaksanakan lebih 50,01%
 INSTRUMEN SUPERVISI/PENILAIAN KINERJA TAS
(Hak Cipta Dilindungi Undang-Undang/mzt) ASPEK :ADM Kepegawaian
Nama TENDIK :VVVVVVVVVV BULAN :..................... Tahun ..................
Nip/Niy :
PETUNJUK PENGISIAN :Isikan skor sesuai pedoman penskoran dibawah dan berdasarkan fakta dilapangan
Cara pengumpulan data : Pengamatan, wawancara, studidokumen, disesuaikan dengan jenis data yang dibutuhkan
Analisis dan tindak lanjut hasil supervisi tenaga kependidikan dilaksanakan berdasarkan fakta-fakta dan data yang ada dilapangan
Catatan :
1 Tugas tambahan tetap diisi meskipun tidak ada diberi tugas tambahan, tetapi baru di beri skor bila ada diberi tugas tambahan dengan nilai skor 0, bila tidak dilaksanakan dan skor 2, bila dilaksanakan
2 Bila Tusi di tuntut tidak tiap hari, maka penilaian/pengisian skor dilakukan ketika pada hari yang dikerjakan, sedangkan pengisian skor 2, tetap dilakukan pada saat hari yang tidak dituntut mengerjakannya
Contoh:Melakukan rekap absen yang dilakukan setiap akhir bulan, maka di awal bulan tetap diisi skor 2, tetapi ketika diakhir bulan, diisi berdasarkan persentase tingkat/capaian pengerjaan
3 Setiap Hari libur/tanggal merah/libur tentatif ditandai dengan warna tertentu tetapi skor tetap diisi dengan skor 2, kecuali tugas jaga sekolah
4 Sesuaikan hari dengan tanggal yang aktif dengan tanggal kalender, dan perhitungan hari adalah tetap 31 hari, kelebihan hari diisi dengan skor 2
Pelaksanaan Tugas hari KE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
N
Aspek Kegiatan JANUARI
o HARI DAN TANGGAL
Sn Sl Rb K JM Sb Mg Sn Sl Rb Km JM Sb Mg Sn Sl Rb Km JM Sb Mg Sn Sl Rb Km JM Sb Mg Sn Sl Rb
m .... ... ... ... .... .... .... .... .... .... ..... .... .... .... ... ... ... .... .... .... .... .... .... .... ...
.... ..... .... .... .... ....
Mengisi Buku Induk Pegawai dibuktikan dengan

1 1.ada terisinya buku induk 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

DUK

Membuat Daftar Prediksi Kenaikan pangkat/Tingkat

2.terisinya SIMPEG sekolahGTKuntuk
dibuktikan 1.adanya
dafttar prediksi kenaikan pangkat, 2.daftar pengusulan kenaikan pangkat GTK
BKN/BKD/Yayasan
2 3.daftar GTK yang naik pangkat/jabatan, 4.dilaksanakan secara berkelanjutan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
5.dokumen disusun rapi 3.diisi secara berkelanjutan dan
terbaru
Membuat dan mengajukan berkas usul permohonan kenaikan Gaji Berkala
3 Guru atau Pegawai dibuktikan 1.ada kumpulan copy/arsip dokumen gaji 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
berkala 2.dokumen disusun secara rapi

Membuat Daftar hadir Guru dan Pegawai dibuktikan dengan ada format daftar
4 hadir GTK 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Membuat rekap kehadiran PTK, setiap bulan secara berkelanjutan dibuktikan
5 1. ada daftar hadir PTK, 2. adanya rekap hadir PTK yang terbaru 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

Menyimpan Berkas data/dokumen atau arsip Kepegawaian dibuktikan dengan

6 1.adanya file data PTK yang terbaru 2.dokumen disusun rapi 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Membuat dan mengelola SK Pembagian Tugas PTK dibuktikan dengan
7 1.adanya SK pembagian tugas PTK yang terbaru 2.Penyampaian SK tugas
kepada PTK yang tercata di buku ekspedisi internal
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

Membuat format Surat Tugas dibuktikan dengan adanya format surat tugas
8 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Melaksanakan pencatatan pelatihan guru,pengawai dan siswa secara
9 berkelanjutan dibuktikan 1.adanya catatan pelatihan PTK dan siswa 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
2.pencatatan data secara rutin
Melaksanakan pencatatan Mutasi PTK dibuktikan adanya buku catatan mutasi
10 PTK dengan data terbaru 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Melaksanakan pencatatan Cuti PTK dibuktikan adanya 1.daftar cuti PTK 2.
11 pengisian secara rutin 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
 Melaksanakan pencatatan prestasi sekolah, PTK (guru, pengawai) dan secara
12 berkelanjuttan dibuktikan 1.adanya buku catatan prestasi PTK 2.pencatatan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
dengan data terbaru
Melaksanakan analisis bezeting formasi PTK setiap 6 bulan dibuktikan 1.
13 adanya laporan bezeting formasi setiap 6 bulan kepihak terkait 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
(dinasPendidikan/yayasan) 2. tercatat di buku ekspedisi
Mengajukan analisis kebutuhan PTK sesuai bezeting formasi secara
berkelanjutan tiap 6 bulan kepihak terkait ( Dinas pendidikan/bagian
14 kepegawaian/yayasan) dibuktikan 1. ada daftar analisis kebutuhan PTK sesuai 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
bezeting formasi 2. tercatat di buku ekspedisi ekternal

Menyediakan buku tamu umum dibuktikan dengan 1. adanya buku tamu

15 umum, 2.terisi secara rutin 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

Menyediakan buku khusus pembinaan dibuktikan dengan 1.adanya buku tamu

16 khusus 2.Terisi secara rutin 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
 Melakukan pencatatan SKP, PPK PTK dibuktikan 1.adanya catatan
17 penyerahan SKP dan PPK setiap PTK setiap tahun secara berkelanjutan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
2.semua dokumen disusun rapi
Melakukan pengelolaan ADM kepegawaian dengan menggunakan IT
18 dibuktikan dengan memanfaatkan pengelolaan ADM dengan IT/ komputer 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

Membuat/menyediakan format surat teguran/peringatan terhadap PTK

19 dibuktikan adanya format surat teguran/peringatan 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Membuat daftar jenis-jenis layanan TAS yang mudah diakses oleh publik dan
20 terpampang dengan jelas dibuktikan 1.ada daftar layanan publik di kantor TU 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
2.Terpampang dengan jelas, 3.mudah diakses publik

Menyimpan semua arsip dokumen yang berhubungan dengan

ADM kepegawaian sesuai dengan standar dan prosedurnya
(aman, terstruktur sesuai kelompok masing-masing dan mudah
21 diakses) dibuktikan dengan tersimpannya semua dokumen arsip 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
penting dengan aman

Membuat/mencatat notulen rapat, berita acara rapat dan daftar

hadir rapat setiap rapat dinas didalam buku agenda rapat secara
berkelanjutan dibuktikan dengan 1. adanya buku agenda/notulen
22 rapat 2.ada berita acara rapat, 3.notulen rapat sesuai struktur 4. 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
daftar hadir rapat 5. Pencatatan notulen rapat secara rapi

Melaksanakan tugas-tugas tambahan lainya yaitu:

23 a.Panitia ujian ……….. 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

24 b……. 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
SKOR 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48
NILAI 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92 92
KATEGORI AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB AB
Jan KTG Feb KTG Mar KTG AP KTG Mai KTG Jun KTG Jul KTG Ag KTG SEP KTG OK KTG Nov
Dengan ini saya menerima/Menolak* hasil penilaian Pada bulan ...............tahun .......dengan nilai: 100 AB 100 AB 100 AB 100 AB 100 AB 100 AB 100 AB 100 AB 100 AB 100 AB 100
Alasan penolakan............................................................................................. Nilai Semester Januari-Juni : 100 AB
Catatan:........... ............................................................................................. Nilai Semester Juli-Des : 100 AB
Mengetahui .............., ......... 2019
Kepala Sekolah Pengawas Ka Tas TAS

………………… ……………………………… ……………………………… ……………………………..

Nip: Nip: Nip: Nip/Niy:…………………….
Keterangan pengisian data
0 :Tidak dilaksanakan
1. Dilaksanakan kurang 50%
2 Dilaksanakan lebih 50,01%
kannya

NILAI DAN TINDAKLANJUT

S K
Ka te Tindak
O Ni lai
go ri lanjut
R

62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB
62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB
 62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB

62 100 AB
1488
100 AB

KTG Des KTG

AB 100 AB
 HASIL SUPERVISI/PENILAIAN* KINERJA TAS
(Hak Cipta Dilindungi Undang-Undang/mzt)
Nama TENDIK : Nip/Niy :
Sekolah :
Alamat :
BIDANG ADM KEPEGAWAIAN
Masa penilaian :Januari Juni
Tahun :
Bulan NILAI DAN TINDAKLANJUT
No Aspek Kegiatan Jan Feb Mar Ap Mei Jun Skor Ni lai Kate Tindak
gori lanjut
1 dan 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
SIMPEG
Membuat Daftar Prediksi Kenaikan pangkat/Tingkat
2 GTK 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Membuat dan mengajukan berkas usul permohonan
3 kenaikan Gaji Berkala Guru atau Pegawai 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
4 Membuat Daftar hadir Guru dan Pegawai 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Membuat rekap kehadiran PTK, setiap bulan secara
5 berkelanjutan 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Menyimpan Berkas data/dokumen atau arsip
6 Kepegawaian 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Membuat dan mengelola SK Pembagian Tugas PTK
7 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
8 Membuat format Surat Tugas d 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Melaksanakan pencatatan pelatihan guru,pengawai
9 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
10 Melaksanakan pencatatan Mutasi PTK 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
11 Melaksanakan pencatatan Cuti PTK 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Melaksanakan pencatatan prestasi sekolah, PTK (guru,
12 pengawai) dan secara berkelanjuttan 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Melaksanakan analisis bezeting formasi PTK setiap 6
13 bulan 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Mengajukan analisis kebutuhan PTK sesuai bezeting
formasi secara berkelanjutan tiap 6 bulan kepihak
14 terkait ( Dinas pendidikan/bagian 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
kepegawaian/yayasan) d

15 Menyediakan dan mengelola buku tamu umum 62 62 62 62 62 62 372 100 AB

Menyediakan dan mengelola buku khusus pembinaan
16 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
17 Melakukan pencatatan SKP, PPK PTK 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Melakukan pengelolaan ADM kepegawaian dengan
18 menggunakan IT 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Membuat/menyediakan format surat teguran/peringatan
19 terhadap PTK 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Membuat daftar jenis-jenis layanan TAS yang mudah
20 diakses oleh publik dan terpampang dengan jelas 62 62 62 62 62 62 372 100 AB

Menyimpan semua arsip dokumen yang

berhubungan dengan ADM kepegawaian sesuai
dengan standar dan prosedurnya (aman, terstruktur 372 100
21 sesuai kelompok masing-masing dan mudah 62 62 62 62 62 62 AB
diakses)

Membuat/mencatat notulen rapat, berita acara

rapat dan daftar hadir rapat setiap rapat dinas
22 didalam buku agenda rapat secara berkelanjutan 62 62 62 62 62 62 372 100 AB

Melaksanakan tugas-tugas tambahan lainya yaitu:

23 a.Panitia ujian ……….. 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
24 b……. 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
SKOR 8928 2400 AB
NILAI 100 AB
KATEGORI

Dengan ini saya menerima/Menolak* hasil penilaian ini: ....................,..20..

Alasan penolakan.............................................................................................
Catatan:........... ............................................................................................. (…………………….)

Pengawas sekolah Kepala Sekolah

.......................... …………………
Nip:.................... Nip/Niy
 HASIL SUPERVISI/PENILAIAN* KINERJA TAS
(Hak Cipta Dilindungi Undang-Undang/mzt)
(Hak Cipta Dilindungi Undang-Undang/mzt)
Nama TENDIK : Nip/Niy :
Sekolah :
Alamat :
BIDANG ADM KEPEGAWAIAN
Masa penilaian Juli Des
Tahun :
Tahun :
Bulan NILAI DAN TINDAKLANJUT
No Aspek Kegiatan Jul Agus Sep Okt Nov Des Skor Ni lai
Kate Tindak
gori lanjut

1 dan 62 62 62 62 62 62 372 100 AB

SIMPEK
Membuat Daftar Prediksi Kenaikan pangkat/Tingkat
2 GTK 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Membuat dan mengajukan berkas usul permohonan
3 kenaikan Gaji Berkala Guru atau Pegawai 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
4 Membuat Daftar hadir Guru dan Pegawai 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Membuat rekap kehadiran PTK, setiap bulan secara
5 berkelanjutan 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Menyimpan Berkas data/dokumen atau arsip
6 Kepegawaian 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Membuat dan mengelola SK Pembagian Tugas PTK
7 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
8 Membuat format Surat Tugas d 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Melaksanakan pencatatan pelatihan guru,pengawai
9 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
10 Melaksanakan pencatatan Mutasi PTK 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
11 Melaksanakan pencatatan Cuti PTK 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Melaksanakan pencatatan prestasi sekolah, PTK (guru,
12 pengawai) dan secara berkelanjuttan 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Melaksanakan analisis bezeting formasi PTK setiap 6
13 bulan 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Mengajukan analisis kebutuhan PTK sesuai bezeting
formasi secara berkelanjutan tiap 6 bulan kepihak
14 terkait ( Dinas pendidikan/bagian 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
kepegawaian/yayasan) d

15 Menyediakan dan mengelola buku tamu umum 62 62 62 62 62 62 372 100 AB

Menyediakan dan mengelola buku khusus pembinaan
16 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
17 Melakukan pencatatan SKP, PPK PTK 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Melakukan pengelolaan ADM kepegawaian dengan
18 menggunakan IT 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Membuat/menyediakan format surat teguran/peringatan
19 terhadap PTK 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
Membuat daftar jenis-jenis layanan TAS yang mudah
20 diakses oleh publik dan terpampang dengan jelas 62 62 62 62 62 62 372 100 AB

Menyimpan semua arsip dokumen yang

berhubungan dengan ADM kepegawaian sesuai
dengan standar dan prosedurnya (aman, terstruktur 372 100
21 sesuai kelompok masing-masing dan mudah 62 62 62 62 62 62 AB
diakses)

Membuat/mencatat notulen rapat, berita acara

rapat dan daftar hadir rapat setiap rapat dinas
22 didalam buku agenda rapat secara berkelanjutan 62 62 62 62 62 62 372 100 AB

Melaksanakan tugas-tugas tambahan lainya yaitu:

23 a.Panitia ujian ……….. 62 62 62 62 62 62 372 100 AB
24 b……. 62 62 62 62 62 62 372 100
AB
SKOR 8928 2400 AB
NILAI 100 AB
KATEGORI

Dengan ini saya menerima/Menolak* hasil penilaian ini: ....................,..20..

Alasan penolakan.............................................................................................
Catatan:........... ............................................................................................. (…………………….)

Pengawas sekolah Kepala Sekolah

.......................... …………………
Nip:.................... Nip/Niy
 DAFTAR NILAI KURIKULU

FASE E /KELAS : FASE E 1

SEMESTER :1
MATA PELAJARAN : KIMIA

TES F

NO NAMA SISWA JENIS KELAMIN

HAKEKAT DAN ILMU KIMIA

1 TP 1 TP 2 TP 3 TP 4 TP 5 TP 6 TP 7 TP 8 TP 9 TP 10
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36

Mengetahui ,
Kepala Sekolah

………………………………………………..
TAR NILAI KURIKULUM MERDEKA SMA N I LINGGO SARI BAGANTI
TP 2022/2023

TES FORMATIF
SUMATIF
NA HAKEKAT
FORMATIF DAN ILMU
ALAT LABORATORIUM PERKEMBANGAN MODEL ATOM (1 ) KIMIA

TP 1 TP 2 TP 3 TP 4 TP 5 TP 6 TP 7 TP 8 TP 1 TP 2 TP 3 TP 4 TP 5 TP 6 TP 7
 SUMATIF TES SUMATIF RATA 2 NA
ALAT PERKEMB
LABORAT ANGAN NA NA
ORIUM MODEL NA SUMATIF SUMATIF SUMATIF 1+2+3+4 : 4
ATOM (2) (3) (4)
…………………….., …………………………..2022
Guru Mata Pelajaran

……………………………………..