LEMBAR KUESIONER

ORANG TUA DENGAN ANAK YANG DIRAWAT DI RUANG ANAK

RSUD MAYJEN H.A THALIB SUNGAI PENUH

A. Identitas Responden
1. Nama :
2. Usia :
3. Alamat :

Petunjuk

1. Beri tanda conteng (√) pada kolom “YA” atau “TIDAK”.

2. Mohon untuk tidak mengosongkan jawaban pada setiap pernyataan.

No. PERNYATAAN YA TIDAK

1. Ruangan perawatan nyaman dan bersih
2. Tersedianya sarana yang dibutuhkan
3. Kejelasan informasi dari perawat mengenai penyakit
4. Pemberian dan penjelasan cara minum obat
5. Keteraturan perawat dalam pelayanan setiap hari terhadap
pemeriksaan fisik pasien (mengukur suhu, nadi, pernafasan)
6. Perawat memberikan pelayanan dengan sikap meyakinkan
sehingga pasien merasa aman
7. Perawat menjelaskan tindakan yang akan dilakukan
8. Perawat mendengar keluhan tentang penyakit dari pasien
dan keluarga serta memberi jalan keluar yang sesuai
9. Perawat ramah dan sopan
10. Perawat tanggap melayani pasien

Jumlah
Sumber: Nugroho, 2011)