PROSEDUR BATAS WAKTU PEMINJAMAN DOKUMEN REKAM MEDIS ene No. Dokumen No. Revisi Halaman RUMAH SAKIT —_| 440/1332/MIRM/SPO oy 4M PULANG PISAU | /RSUD-PP/III-2019 Ditetapkan di Pulang Pisau, STANDAR Tanggal Terbit pit ald 16 Maret 2019 OPERASIONAL NIP. 19610826 199703 1 002 ‘Ada batas waktu lama peminjaman dokumen rekam medis PENGERTIAN pasien ‘Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk membatasi TUJUAN lama peminjaman dokumen rekam medis pasien SK Direktur RSUD Pulang Pisau No: 440/077/SK/RSUD- KEBIJAKAN PP/ll-2019 Tentang Pemberlakuan Pedoman Pelayanan Rekam Medis di RSUD Pulang Pisau 1. Peminjam harus memiliki hak akses ke rekam medis PROSEDUR pasien, dokter, perawat, bidan dan tenaga kesehatan yang sudah disumpah 2. Dokumen yang akan dipinjam diambil dari rak penyimpanan, dan diganti dengan tracer 3. Dokumen dicatat ke dalam buku peminjaman dokumen rekam medis pasien 4. Dokumen diserahkan ke petugas peminjam rekam medis pasien 5. Dokumen rekam medis paling lama dipinjam 1x24jam tethitung sejak serah terima dokumen rekam medis oleh petugas filing ke pihak peminjam rekam medis 6. Bila rekam medis selama jangka waktu 1x24jam belum dikembalikan, petugas pengelola dokumen rekam medis menjemput/mengambil sendiri dokumen rekam medis tersebut dari tempat rekam medis tersebut berada atau dipinjam 7. Bila rekam medis sudah dikembalikan, petugas pengelola rekam medis memberi keterangan pada buku peminjaman bahwa rekam medis sudah dikembalikan 8. Menyimpan kembali rekam medis yang dipinjam 9. Petugas menarik tracer dari tempat rekam medis yang disimpan _ 1. Dokter/DPJP UNIT TERKAIT 2. Instalasi Rawat Jalan 3. Instalasi Rawat Inap 4, IGD 5. Komite Keperawatan 6. Komite Medis 7 8 9. Pengendali BPJS RS Instalasi Penunjang Pejabat Manajemen RS