Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : RX-000NCR6 No. NIK : 5103056812860008


Nama Lengkap : dr.Federica Bounanni
Tanggal Lahir : 1986-12-28
No.HP : 083847808485
Alamat :-
Lokasi Menerima : RSIA Mitra Husada - N0001681

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-01-26 CoronaVac 202009005 BUDURAN - 13030201 TIDAK TERDAPAT


10:12:00 KIPI

2021-02-09 CoronaVac 202009005 BUDURAN - 13030201 TIDAK KIPI


09:54:00

2021-08-18 Moderna 021D21A RSIA Mitra Husada - DOSIS 3 SELESAI


10:00:00 N0001681

2022-09-22 COVID-19 Vaccine FT5335 RSIA Mitra Husada - DOSIS 4 SELESAI


14:33:00 Pfizer N0001681

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : RSIA Mitra Husada
No Telp : 089612819744

Anda mungkin juga menyukai