Anda di halaman 1dari 1

IDENTITAS PESERTA DIDIK

1. Nama Peserta Didik : MUHAMMAD FARID MAULANA


2. Nomor Induk/Nisn : 2012638/0053470512
3. Tempat dan Tanggal Lahir : PEKANBARU, 06 MEI 2005
4. Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
5. Agama : ISLAM
6. Anak ke : 1 (SATU)
7. Status dalam Keluarga : ANAK KANDUNG
8. Alamat Peserta Didik : JL. WONOSARI BARAT
9. Nomor Telepon Rumah :
10. Sekolah Asal : SMP NEGERI 1 BENGKALIS
11. Diterima di Sekolah Ini :
a. Di kelas : X MIPA
b. Pada Tanggal : 13 JULI 2020
c. Semester : I (GANJIL)
12. Nama Orang Tua :
a. Ayah : EDI DARMAWAN
b. Ibu : SITI SARIMAH
13. Alamat Orang Tua : JL. SIDORUKUN,GG. SYUKUR, PEKANBARU

Nomor Telepon :0813 6572 2605

14. Pekerjaan Orang Tua :


a. Ayah : KARYAWAN BUMD
b. Ibu : IBU RUMAH TANGGA
15. Wali Peserta Didik :
a. Nama Wali : NURBAITI
b. Telepon : 0852 6582 4056
c. Alamat : JL. WONOSARI BARAT
d. Pekerjaan : IBU RUMAH TANGGA

Anda mungkin juga menyukai