Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-015IRHQ No. NIK : 5206030812020002


Nama Lengkap : FAUZAN
Tanggal Lahir : 2002-12-08
No.HP : 081237000000
Alamat : DUSUN SUKA MAJU, DESA TENTE
Lokasi Menerima : Woha - 23040401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksin

2021-07-08 CoronaVac 24003821 Woha - kembali suntik tanggal 5 agustus


13:40:00 23040401 2021

2021-12-10 CoronaVac 202109185M Woha - Vaksin tahap 2


16:37:00 23040401

2022-05-14 Astra Zeneca D202111034 Woha - BOOSTER


09:04:00 23040401

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Nurafliana
No Telp : 082339711524

Anda mungkin juga menyukai