Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA PRODUKTIF DAN FAKTOR RISIKO PTM PETUGAS KPPS

PUSKESMAS :
BULAN :
TAHUN :

JENIS KELAMIN DAN UMUR


NO FAKTOR RISIKO LAKI - LAKI PEREMPUAN TOTAL
15-29 30-50 51-59 Jumlah 15-29 30-50 51-59 Jumlah
1 Pengukuran TB, BB dan Lingkar Perut :
a BB normal 0 0 0
b Obesitas ( IMT >27 kg/m2 ) 0 0 0
c Obesitas sentral (LP ≥ 90 cm (L); LP ≥ 80 cm (P)) 0 0 0
2 Pengukuran Tekanan Darah :
a Tekanan Darah Sewaktu kurang dari 140 mmHg 0 0 0
b Tekanan Darah Sewaktu lebih dari 140 mmHg 0 0 0
3 Pemeriksaan Gula darah :
a Gula Darah Sewaktu (< 200 mg/dL) 0 0 0
b Gula Darah Sewaktu (> 200 mg/dL) 0 0 0
4 Anamnese Perilaku Berisiko :
a Tidak merokok 0 0 0
b Merokok 0 0 0

c Aktivitas fisik 30 menit sehari atau 150 menit per minggu 0 0 0

Kurang aktivitas fisik (< 30 menit sehari atau < 150 menit per
d 0 0 0
minggu)
e Konsumsi sayur dan buah 5 porsi/hari) 0 0 0
f Kurang konsumsi sayur dan buah (< 5 porsi/hari) 0 0 0
g Konsumsi minuman beralkohol (sebulan terakhir) 0 0 0
h Sadanis dan IVA test
5 Dirujuk

Jumlah Posbindu yang ada :


Jumlah Pobindu yang aktif : Samarinda, 5 Oktober 2019
Jumlah kader posbindu : Pemegang Program
Jumlah kader posbindu yang aktif :

Anda mungkin juga menyukai