PEMERINTAH KOTA KENDARI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS POASIA
Jl. Bunggasi, No. Telp. (0401) 3193 670, Kendari.
e-mail : puskesmaspoasia19@gmail.com

Formulir 2. Usulan Kebutuhan Tenaga Kesehatan Anggaran DAK Kesehatan

Nama Puskesmas : UPTD Puskesmas Poasia
Kode Puskesmas : P7471020101
Kabupaten/Kota : Kota Kendari
Provinsi : Sulawesi Tenggara
Kepala Puskesmas : dr. Hasmirah
No. Telepon : (0401) 3193 670

KEADAAN KEBUTUHAN
USUL
NO JENIS TENAGA JENJANG FORMASI
KEBUTUHAN
NON
ASN ABK SKM
ASN
1 DOKTER GIGI Ahli Madya 2 0 2 1 S 0
2 BIDAN Terampil 4 0 4 S 0
3 BIDAN Ahli Madya 2 0 2 S 0
7
4 BIDAN Penyelia 6 0 6 S 0
5 BIDAN Ahli Muda 2 0 2 S 0
6 PERAWAT Penyelia 9 0 9 S 0
8
7 PERAWAT Ahli Muda 6 0 6 S 0
8 PERAWAT Ahli Pertama 0 0 2 K 2
9 PERAWAT Ahli Madya 1 0 1 S 0
10 PERAWAT Mahir 5 0 5 S 0
11 PERAWAT Terampil 0 0 3 K 3
12 NUTRISIONIS Ahli Madya 1 0 1 S 0
13 NUTRISIONIS Penyelia 2 0 2 2 S 0
14 NUTRISIONIS Ahli Muda 2 0 2 S 0
15 EPIDEMIOLOG KESEHATAN Ahli Muda 4 0 4 2 S 0
16 PEREKAM MEDIS Pelaksana Lanjutan 0 0 3 0 K 3
PRANATA LABORATORIUM S
17 Pelaksana Lanjutan 1 0 1 0
KESEHATAN
PRANATA LABORATORIUM S
18 Ahli Muda 1 0 1 1 0
KESEHATAN
PRANATA LABORATORIUM K
19 Pelaksana 0 0 2 2
KESEHATAN
K
20 PENGADMINISTRASI KEUANGAN Jabatan Pelaksana 0 0 3 0 3

21 TERAPIS GIGI DAN MULUT Terampil 1 0 1 0 S 0

22 PENGELOLA DATA Jabatan Pelaksana 1 0 1 0 S 0
PENGELOLA PENYEHATAN S
23 Jabatan Pelaksana 1 0 1 0 0
LINGKUNGAN
K
24 PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT Ahli Pertama 0 0 2 0 2
25 DOKTER Ahli Madya 2 0 2 2 S 0
 26 DOKTER Ahli Pertama 0 0 2 K 2
27 ADMINISTRATOR KESEHATAN Ahli Madya 1 0 1 S 0
3
28 ADMINISTRATOR KESEHATAN Ahli Muda 2 0 2 S 0
29 PETUGAS KEAMANAN Jabatan Pelaksana 0 0 2 0 K 2
30 PRAMU KEBERSIHAN Jabatan Pelaksana 0 0 2 0 K 2
31 PENGADMINISTRASI UMUM Jabatan Pelaksana 3 0 3 0 S 0
32 SANITARIAN Penyelia 2 0 2 1 S 0
33 SANITARIAN Pelaksana 0 0 2 0 K 2
34 ASISTEN APOTEKER Penyelia 1 0 1 S 0
2
35 ASISTEN APOTEKER Pelaksana Lanjutan 1 0 1 S 0
PENGADMINISTRASI REKAM MEDIS K
36 Jabatan Pelaksana 1 0 3 0 2
DAN INFORMASI
37 PENGEMUDI AMBULAN Jabatan Pelaksana 0 0 2 0 K 2
38 APOTEKER Ahli Pertama 0 0 2 0 K 2
39 PENGELOLA RUMAH TANGGA Jabatan Pelaksana 0 0 1 0 K 1

Demikian usulan kebutuhan tenaga Kesehatan kami sampaikan.

Kepala Dinas Kesehatan Kota Kendari Kendari, 15 Desember 2021

Kepala UPTD Puskesmas Poasia,

drg. Rahminingrum. P. M. Kes dr. Hasmirah

NIP. 19640207 198910 2 001 NIP. 197807082009032001
 KOP SURAT DINKES KAB/KOTA

Formulir 1. PERNYATAAN KEPALA DINAS KESEHATAN KAB/KOTA

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
Nip :
Kab/Kota :
Provinsi :

SELAKU KEPALA DINAS KESEHATAN KAB/KOTA ………

Bersama ini mengusulkan kebutuhan tenaga Kesehatan di puskesmas dengan menggunakan berbagai metode pemenuhan sesuai tabel di bawah ini:
 No Nama Pusmas Kode Jenis Tenaga Jumlah Usulan METODE PEMENUHAN
Puskesmas
DAK CPNS PPPK TUGSU
S

1 UPTD Puskesmas Poasia P7471020101 Promosi 1 1

Kesehatan

Sanitasi 1 1
Lingkungan

Tekhnologi 1 1
Laboratorium
Medik

Administrasi 1 1
Keuangan

Sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami lampirkan hasil perhitungan kebutuhan masing-masing puskesmas berdasarkan perhitungan ABK-kes. Demikian usulan kebutuhan
ini kami sampaikan.

………………….., ………………… 2021

Ka. Dinas Kesehatan Kab/kota
Materai Rp,10.000
……………………………………………