CLINICAL PATHWAY

EKLAMSI
RSUD RAGAB BEGAWE CARAM

Nama Pasien Umur BB TB Sex No. Rekam Medis

(L/P)

Th Kg Cm

Diagnosis ICD. 10 No. Register

R.Rawat Tgl/Jam Tgl/Jam Lama Kela Alergi

Msk Keluar Rwt s

Aktifitas Pelayanan
HARI RAWAT
Keterangan
1 2 3 4 5 6 7

Diagnosis : EKLAMSI

Assesmen Awal

Assesmen Awal Dokter IGD Maasuk Lewat IGD

Medis
Dokter Spesialis Masuk Lewat RJ

Perawat: Kondisi
umum, tingkat
kesadaran, tanda-
tanda vital, riwayat
alergi, skrining gizi, Dilanjutkan dengan
Assesmen Awal
nyeri, status assesmen bio-psiko-sosial,
Keperawatan
fungsional, bartel spiritual dan budaya
indeks, resiko jatuh,
risiko dekubitus,
kebutuhan edukasi
dan budaya

Laboratorium Darah Lengkap Atas Indikasi

Urin Lengkap
HbsAg
Assesmen Lanjutan

Assesmen Medis Dokter DPJP Visite harian/follow up

Dokter Ruangan Atas indikasi/emergensi

Assesmen Perawat
Dilakukan dalam 3 shift
Keperawatan Penanggung Jawab

Lihat risiko malnutrisi melalui

skrining gizi dan mengkaji
data antropometri, biokimia,
fisik/klinis, riwayat makan
Assesmen Gizi Tenaga Gizi
termasuk alergi makanan
serta riwayat personal.
Assesmen dilakukan dalam
waktu 48 jam
Assesmen Farmasi Telaah Resep Dilanjutkan dengan
intervensi farmasi yang
sesuai hasil Telaah dan
Rekonsiliasi Obat
Rekonsiliasi obat

Discharge Planning

Identifikasi
kebutuhan edukasi
& latihan selama
perawatan
Program pendidikan pasien
oleh DPJP Cara agar
dan keluarga
menghindari
kejadian serupa
Kualitas hidup sehat

Edukasi

Penjelasan
diagnosis Oleh semua pemberi asuhan
Edukasi Medis Rencana terapi berdasarkan kebutuhan dan
oleh DPJP juga berdasarkan Discharge
Informed consent Planning.

Edukasi Peningkatan intake

Pengisian formulir informasi
Keperawatan cairan peroral
dan edukasi terintegrasi oleh
Tirah baring
pasien dan atau keluarga
Edukasi Gizi Makanan
Edukasi gizi dilakukan pada
lunak/makanan
saat awal masuk (pada hari
biasa dengan gizi
pertama atau kedua)
seimbang
Edukasi Farmasi Informasi Obat Meningkatkan kepatuhan
meminum/menggunakan
Konseling Obat obat
Terapi Medikamentosa

Cairan Infus IVFD RL 20tpm

Injeksi Inj. MgSO4 40% 4g

Drip.MgSo4 40% 6g

Obat Oral Nifedipin 10mg

Cefadroxil 2x500mg
As. Mefenamat 3x1
Fe 1x1
Metildopa 3x500mg
Tindakan Non Bedah

Oleh Perawat Oksigen

IVFD

Kateter

Monitoring dan Evaluasi

Perawat Monitoring TTV

Monitoring Cairan Mengacu pada NOC

Monitoring Nyeri

Gizi Monitoring Asupan Sesuai dengan masalah gizi

Gizi dan tanda gejala yang akan
 dilihat kemajuannya.
Mengacu pada IDNT
(International Dietetics &
Nutrition Terminology)
Pemantauan terapi
obat Menyusun software interaksi

Farmasi Monitoring Interaksi Dilanjutkan dengan

Obat intervensi farmasi yang
sesuai
Efeksamping Obat

Mobilisasi/Rehablitasi

Oleh Perawat Tirah baring

Duduk di tempat
tidur
Aktivitas harian
mandiri
Outcame/Hasil

Pemeriksaan Klinis Ttv stabil

Kejang teratasi

Kriteria Pulang

Tekanan darah normal,tidak terdapat Status pasien/tanda vital

kejang. sesuai dengan PPK

Rencana Pemulangan

Resume medis dan keperawatan

Pasien membawa resume
perawatan/surat
Pemberian penjelasan sesuai keadaan
rujukan/surat kontrol/home
umum pasien dan diberikan surat
care saat pulang
pengantar kontrol

____________, _____________, ______

Dokter Penanggung Jawab Pelayanan Perawat Penanggung Jawab Pelaksana Verivikasi

(____________________) (__________________) (______________)

Keterangan :

Yang harus dilakukan

Bisa atau tidak
√ Bila sudah dilakukan