Anda di halaman 1dari 4

Rincian Belanja Modal (Tanah/ Peralatan dan Mesin/ Gedung dan Bangunan/ Jalan, Irigasi, dan Jaringan/ Belanja

Modal Lainnya) OPD ………………………… pada Pemerintah Kabupaten Demak TA 2022


Per 30 November 2022

Jenis Belanja Modal


Metode Pengadaan (Tender/
(Tanah/ Peralatan dan Mesin/ Jenis Anggaran Nama Perusahaan Penyedia Nama Perusahaan Konsultan Nama Perusahaan Konsultan Realisasi Fisik
No. Nama OPD/SKPD Pengadaan Langsung/ Nama Paket/ Pekerjaan Lokasi Pekerjaan
Gedung dan Bangunan/ JIJ/ (DAK/DAU) Barang/Jasa (Rekanan Pelaksana) Perencana (Jika Ada) Pengawas (Jika Ada) Pekerjaan (%)
Pemilihan/ e-katalog dll)
Belanja Modal Lainnya)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Data Kontrak
Tanggal Mulai Pekerjaan Tanggal Akhir Pekerjaan No. dan tanggal BAST/PHO/ Serah No. dan tanggal FHO/ Serah
Nilai Kontrak
No. dan tanggal SPMK Berdasarkan Dokumen Berdasarkan Dokumen Lama Pelaksanaan Terima Pertama Pekerjaan (dari Terima Akhir Pekerjaan (dari Nilai Kontrak Awal
Nilai HPS (Rp) Setelah Addendum
(Surat Perintah Mulai Kerja) Kontrak/Addendum Kontrak/Addendum Pekerjaan (Hari) Rekanan Pelaksana ke Pemerintah Rekanan Pelaksana ke Pemerintah (Rp)
Terakhir (Rp) Nomor dan Tanggal
No. dan Tanggal No. dan Tanggal No. dan Tanggal Terakhir Terakhir Kab. Demak) Kab. Demak)
Pembayaran SP2D Uang Nilai SP2D Uang Muka (Rp)
Kontrak Awal Addendum 1 Addendum 2
Muka

12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Pembayaran Jaminan-jaminan

Nomor dan Tanggal Nomor dan Tanggal Nomor dan Tanggal Nomor dan Tanggal Nama Perusahaan Nomor, Tanggal, dan Nilai
Nilai Pembayaran SP2D Nilai Progress Pembayaran % Progress Pembayaran Nomor, Tanggal, dan Nilai Jangka Waktu Berlaku
Pembayaran SP2D Termyn Nilai SP2D Termyn I (Rp) Pembayaran SP2D Termyn Nilai SP2D Termyn II (Rp) Pembayaran SP2D Termyn Nilai SP2D Termyn III (Rp) Pembayaran SP2D Akhir/ Pemberi Jaminan Uang Jaminan Pelaksanaan
Akhir/ Final/ 100% (Rp) Hingga Saat Ini (Rp) Hingga Saat Ini (%) Jaminan Uang Muka (Rp) Jaminan Uang Muka (hari)
I II III Final/ 100% Muka (Rp)

26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
Jaminan-jaminan Data Putus Kontrak (Apabila ada)
Keterangan
Jangka Waktu Berlaku Jangka Waktu Berlaku Nama Perusahaan
Nama Perusahaan Pemberi Nomor, Tanggal, dan Nilai Nomor BA Putus Tanggal Putus Persentase Progres Alasan Putus
Jaminan Pelaksanaan Jaminan Pemeliharaan Pemberi Jaminan
Jaminan Pelaksanaan Jaminan Pemeliharaan(Rp) Kontrak Kontrak Pekerjaan Kontrak
(hari) (hari) Pemeliharaan

40 41 42 43 44 45 46 47 48 49

Anda mungkin juga menyukai