Surat Pemusnaan Obat
Surat Pemusnaan Obat
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN AMAHAI
Jl. Kuako – Negeri Soahku No.HP +62-81248177590, e-mail: pkmp.amahai@gmail.com, Kec. Amahai
Nomor : 24/Admin/Pkm-Amh/VII/2022
Lampiran :
Perihal : Berita Acara Pemusnaan RDT Kadaluarsa
Kepada :
Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Maluku Tengah
di
Tempat
Pada hari ini, Rabu tanggal Delapan bulan Juni tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, yang bertanda
tangan dibawah ini :
Nama : drg. Jackeline Ferdinandus
NIP : 19820804 201412 2 001
Jabatan : Pimpinan Puskesmas
Berdasarkan hasil pemeriksaan RDT Hepatitis di Puskesmas Perawatan Amahai, ditemukan adanya
RDT Kadaluarsa yang emudian sudah dimusnakan, dengan hasil pemeriksaan seperti lampiran
Nomor : 24/Admin/Pkm-Amh/VII/2022.
Demiian berita acara ini dibuat menurut keadaan yang sebenarnya sebanya 2 rangap untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Saksi - Saksi
Petugas Pengelola Program Hepatitis 1. Nama : Izak E Mainasi, A.Md.Kep
Puskesmas Perawatan Amahai Nip : 197905222005011013
Jabatan : Perawat Mahir
2. Nama : J J Rentua
Nip : 196606261987122005
Fendra Periskila Lesnussa, A.Md.Keb Jabatan : Pekarya Kesehatan
Nip : 19850601 201001 2 035
Mengetahui
Pimpinan Pusesmas Perawatan Amahai
Nomor : 24/Admin/Pkm-Amh/VII/2022
Tanggal : 08 Juni 2022
Saksi - Saksi
Petugas Pengelola Program Hepatitis 1. Nama : Izak E Mainasi, A.Md.Kep
Puskesmas Perawatan Amahai Nip : 197905222005011013
Jabatan : Perawat Mahir
2. Nama : J J Rentua
Nip : 196606261987122005
Fendra Periskila Lesnussa, A.Md.Keb Jabatan : Pekarya Kesehatan
Nip : 19850601 201001 2 035
Mengetahui
Pimpinan Pusesmas Perawatan Amahai